阿司匹林抵抗在腦梗死二級(jí)預(yù)防中與血管事件的關(guān)系

郜曉飛

[摘要] 目的 探討阿司匹林抵抗在腦梗死二級(jí)預(yù)防中與血管事件的關(guān)系。 方法 選擇腦梗死患者200例為研究對(duì)象，患者入院后就口服阿司匹林治療，服用1周后通過(guò)檢測(cè)血小板聚集率檢測(cè)患者是否出現(xiàn)阿司匹林抵抗，并對(duì)患者進(jìn)行隨訪，觀察患者腦梗死復(fù)發(fā)以及其他血管時(shí)間發(fā)生率，分析阿司匹林抵抗與血管事件發(fā)生的相關(guān)性。 結(jié)果 單因素分析結(jié)果顯示，女性、低密度脂蛋白（LDL）升高、糖尿病是發(fā)生阿司匹林抵抗的預(yù)測(cè)因素（P < 0.05）。糖尿病、LDL升高是阿司匹林抵抗的危險(xiǎn)因素，糖尿病、阿司匹林抵抗、動(dòng)脈硬化血栓型梗死是血管事件的危險(xiǎn)因素（P< 0.05或P<0.01）。 結(jié)論 阿司匹林抵抗在腦梗死二級(jí)預(yù)防中是血管事件的危險(xiǎn)因素。

[關(guān)鍵詞] 阿司匹林；腦梗死；抵抗；二級(jí)預(yù)防；血管事件

[中圖分類號(hào)] R743.33 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）03-0034-03

腦梗死是臨床的常見(jiàn)病，在腦梗死二級(jí)預(yù)防中，阿司匹林是主要藥物?；颊甙l(fā)生腦梗死后，通常需要常規(guī)口服阿司匹林，控制危險(xiǎn)因素，但是部分患者仍然會(huì)出現(xiàn)再次梗死以及其他血管事件[1]。研究顯示，發(fā)生阿司匹林抵抗的患者發(fā)生心血管事件的發(fā)生率要顯著高于阿司匹林敏感的患者。本研究分析在腦梗死二級(jí)預(yù)防中，發(fā)生阿司匹林抵抗與血管事件的關(guān)系，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月～2013年3月在我院治療的腦梗死患者200例為研究對(duì)象，排除近7 d內(nèi)使用其他非甾體抗血小板藥、華法林、低分子肝素等影響血小板的藥物，排除有出血疾病史或者家族史的患者，排除PLT>450×109/L或PLT<100×109/L的患者，排除骨髓增生異常綜合征的患者以及合并其他血液系統(tǒng)疾病的患者，排除合并其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病的患者以及對(duì)阿司匹林過(guò)敏的患者。共有200例患者納入研究，其中男105例，女95例，年齡43～89歲，平均（68.9±11.2）歲。

1.2 治療方法

患者入院后收集一般資料、病史、相關(guān)危險(xiǎn)因素情況，完善檢查。入院當(dāng)日即口服阿司匹林200 mg，頓服，2周后減量為100 mg，頓服。治療1周后進(jìn)行血小板聚集檢測(cè)。采……