穴位埋線治療月經過少的臨床觀察

吳姝雯++金慧芳

[摘要] 目的 探討穴位埋線治療月經過少的臨床效果。方法 選取入住我院的月經過少患者，隨機分為兩組，實驗組采用穴位埋線的治療方式進行治療，對照組采用電針的治療方式。觀察兩組患者治療后1個月和2個月后的經量變化，并隨訪3個月觀察臨床療效。 結果 3個月后實驗組有效率為100%，對照組有效率為92.7%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 針對不同因素引起的月經過少進行穴位埋線，能夠從根本上治療月經過少，方便，快捷，有效。

[關鍵詞] 穴位埋線；月經過少；臨床效果

[中圖分類號] R246.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）03-0107-03

月經周期正常，但經量較以往明顯減少，時間也較短，不足兩天，或者點滴即凈，這種現象持續出現兩個月，即為月經過少或經量過少[1，2]。月經過少是婦科常見的疾病，發病原因復雜，屬于月經失調性疾病之一，長期發展可導致閉經，出現卵巢早衰以及多囊卵巢綜合征等，嚴重影響女性的生理功能和生育功能[3，4]。隨著生活節奏的加快，現在女性承受各方面壓力增大，月經過少的發生率有明顯上升的趨勢，尤其是育齡期婦女，患者承受著經孕產乳的壓力，氣血損耗，損傷較重，極易發生月經過少的疾病，需要及早治療[5，6]。本研究探討穴位埋線治療月經過少的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究所有對象選自于2011年6月～2013年6月來我院就診的確診為月經過少的患者，共82例，隨機分為實驗組和對照組兩組，各41例。實驗組采用穴位埋線治療方式，對照組采用電針治療方式。實驗組最小年齡17歲，最大年齡45歲，平均（34.1±5.8）歲，最短病程0.4年，最長病程8年，平均（3.2±2.7）年。對照組最小年齡18歲，最大年齡43歲，平均（36.2±4.1）歲，最短病程0.5年，最長病程7年，平均（3.1±1.9）年。兩組患者的年齡和病程經統計分析，差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。見表1。雙方均簽訂知情同意書。

表1 兩組患者的一般資料對比

1.2診斷標準[7]

參照美國 2005年《Pennsylvania卵巢衰老研究 PENN-5》對絕經過渡期早期起點的劃分標準及《中藥新藥治療月經不調的臨床研究指導原則》，月經過少的診斷標準：月經周期正常，經量較少，或者經期不足3天。

1.3納入標準和排除標準

1.3.1納入標準 符合月經過少診斷標準的患者；自愿參加本次研究并簽署知情同意書的患者；年齡16～55周歲的患者。

1.3.2排除標準 不符合月經過少診斷標準的患者；處于青春期或者圍絕經期的患者；年齡<16或>55周歲的患者；長期服用激素類藥物的患者；具有先天性子宮發育不良、內膜結核和凝血功能障礙的患者；未按協議內容進行治療的患者。

1.4方法

1.4.1實驗組 實驗組患者采用穴位埋線的方法進行治療。主穴包括次髎、氣海、子宮、關元。配穴主要有：血虛型家膈愈，血寒型加關元愈，腎虛型家腎愈，氣滯血瘀型家氣海愈，痰濕阻滯型家脾愈。采用一次性自治性埋線器將長約1cm、粗3-0號的腸線放入相應的穴位內，深度1.5cm左右。共實行埋線治療4次，分別于經期的第7天和第20天治療，連續治療兩個經期。

1.4.2對照組 對照組患者采用電針形式進行治療。取穴與實驗組相同，將一次性毫針刺入相應穴位內，采用韓式穴位神經刺激儀進行刺激，頻率15Hz，連續波和電流強度以患者的耐受程度為限。每位患者共電針20次，于經期的第7天和第25天之間隔天刺激，共10次，連續治療2個月經周期。

1.5療效標準

觀察兩組患者治療后1個月和2個月后的經量變化，并隨訪3個月觀察臨床療效。療效標準參照《中醫病癥診斷療效標準》[8]。共分3個節段，治愈：經量恢復正常；好轉：經量明顯增多，但維持不足3個月；未愈：經量無變化，甚至更少。

1.6統計學方法

2 結果

2.1兩組患者治療1個月后經量改善情況

1個月后實驗組改善率為85.4%。對照組改善率為31.7%。兩組患者經統計分析差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療1個月后月經量改善比較

2.2兩組患者治療2個月后經量改善情況

2個月后實驗組改善率為100%，對照組改善率為31.7%。兩組患者經統計分析差異具有統計學意義（P<0.05）。見表3。

表3 兩組患者治療2個月后月經量改善比較

2.3兩組患者3個月后治療療效

3個月后實驗組有效率為100%，對照組有效率為92.7%。兩組患者的治療效果差異具有統計學意義（P<0.05）。見表4。

表4 兩組患者3個月后治療療效的對比

3 討論

中醫學認為月經過少的發病因素有多種，可分為虛和實。虛者經血乏源，實者血型不暢。臨床患者多表現為本虛標實，多為腎虛、血虛、血寒、氣滯血瘀、痰濕阻滯等[9，10]。腎虛主要是由于腎臟的先天氣血不足，或者由于婦女接受各種婦科手術導致腎臟損傷[11，12]。血虛主要與人體的疾病和營血虧虛有關，患者長期處于疲憊的狀態、服用激素類藥物等，容易損傷脾胃，導致經血不暢，經量減少[13，14]。對于血寒型的婦女，在經期或者孕期遭受寒氣逼迫，導致血液的寒凝，加上平日的憂郁情緒和壓力，導致氣血堵塞，經量減少[15，16]。氣滯血瘀的患者日常生活中面對的生活和工作的壓力巨大，情緒容易緊張波動，導致肝臟受損，氣血受阻，久而久之導致經量減少[17，18]。痰濕阻滯型的患者壓力過大，缺乏有效的運動，作息不規律，出現脾虛，內生痰濁，從而導致經血不暢，經量減少[19，20]。endprint

不同因素引起的月經過少應對癥治療。穴位埋線作為一種新型的中醫治療手段，能夠針對患者的病發部位和誘因，針對性地埋入生物蛋白線，刺激時間延長，作用療效持久，方便，快捷，且易于實施[8，21]。本研究的穴位埋線，主穴是次髎、氣海、子宮、關元。次髎是治療婦科疾病的重要穴位，氣海是調理充任的關鍵穴位[15]，子宮穴是子宮和輸卵管的投射范圍，通過這幾個穴位的配合以及配穴的辨證埋線，能夠達到治本的目的，從根本上改善患者引起月經過少的因素，從而達到治愈的目的。

本研究中，實驗組1個月后12例恢復正常，23例增多但未正常，6例無變化，改善率為85.4%。2個月后25例恢復正常，16例增多但未正常，0例無變化，改善率為100%。3個月后32例治愈，9例好轉，有效率為100%。兩組患者的治療效果經統計分析差異具有統計學意義（P<0.05）。可見，通過穴位埋線達到了治療月經過少的理想效果。

總之，穴位埋線治療月經過少簡單、方便、快捷、作用持久，療效明顯，值得進一步推廣和研究。

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不同因素引起的月經過少應對癥治療。穴位埋線作為一種新型的中醫治療手段，能夠針對患者的病發部位和誘因，針對性地埋入生物蛋白線，刺激時間延長，作用療效持久，方便，快捷，且易于實施[8，21]。本研究的穴位埋線，主穴是次髎、氣海、子宮、關元。次髎是治療婦科疾病的重要穴位，氣海是調理充任的關鍵穴位[15]，子宮穴是子宮和輸卵管的投射范圍，通過這幾個穴位的配合以及配穴的辨證埋線，能夠達到治本的目的，從根本上改善患者引起月經過少的因素，從而達到治愈的目的。

本研究中，實驗組1個月后12例恢復正常，23例增多但未正常，6例無變化，改善率為85.4%。2個月后25例恢復正常，16例增多但未正常，0例無變化，改善率為100%。3個月后32例治愈，9例好轉，有效率為100%。兩組患者的治療效果經統計分析差異具有統計學意義（P<0.05）。可見，通過穴位埋線達到了治療月經過少的理想效果。

總之，穴位埋線治療月經過少簡單、方便、快捷、作用持久，療效明顯，值得進一步推廣和研究。

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本研究中，實驗組1個月后12例恢復正常，23例增多但未正常，6例無變化，改善率為85.4%。2個月后25例恢復正常，16例增多但未正常，0例無變化，改善率為100%。3個月后32例治愈，9例好轉，有效率為100%。兩組患者的治療效果經統計分析差異具有統計學意義（P<0.05）。可見，通過穴位埋線達到了治療月經過少的理想效果。

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