陳文鋒
[摘要] 目的 觀察生長(zhǎng)抑素在穿孔性闌尾炎術(shù)后早期應(yīng)用的療效。方法 將400例穿孔性闌尾炎術(shù)后患者均分為兩組,兩組患者術(shù)后常規(guī)禁食、抗生素消炎、補(bǔ)液支持治療。A組術(shù)后早期應(yīng)用生長(zhǎng)抑素;B組早期不應(yīng)用生長(zhǎng)抑素。 結(jié)果 A組患者肛門排氣恢復(fù)時(shí)間、C反應(yīng)蛋白恢復(fù)至正常時(shí)間較B組縮短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);B組中出現(xiàn)7例術(shù)后早期炎性腸梗阻,A組無此病例,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);A組平均住院時(shí)間低于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 穿孔性闌尾炎術(shù)后早期應(yīng)用生長(zhǎng)抑素可縮短肛門恢復(fù)排氣時(shí)間,減輕腹腔炎癥,減少術(shù)后早期炎性腸梗阻的發(fā)生率,縮短住院時(shí)間。
[關(guān)鍵詞] 穿孔性闌尾炎; 生長(zhǎng)抑素; C反應(yīng)蛋白; 術(shù)后早期炎性腸梗阻
[中圖分類號(hào)] R574.61 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2014)03-0129-02
急性闌尾炎是外科急腹癥中最常見的疾病。在廣大的基層醫(yī)院,由于種種原因,很多患者就診時(shí)闌尾已壞疽穿孔,形成彌漫性腹膜炎,術(shù)后可出現(xiàn)腸麻痹,嚴(yán)重者可出現(xiàn)術(shù)后早期炎性腸梗阻。臨床工作中往往出現(xiàn)了腸梗阻癥狀后才應(yīng)用生長(zhǎng)抑素[1]。我院總結(jié)2009~2012年 400例穿孔性闌尾炎術(shù)后患者的臨床,分析生長(zhǎng)抑素在穿孔性闌尾炎術(shù)后早期應(yīng)用的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2009~2012年進(jìn)行闌尾切除術(shù)患者400例為研究對(duì)象,男 208例,女 192例, 年齡4~88歲,平均43歲,手術(shù)前未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的重要臟器伴隨疾病及惡病質(zhì),其中有腹部大、中型手術(shù)史32例,糖尿病24例。400例患者術(shù)中見腹腔膿液較多,腸管水腫擴(kuò)張明顯,膿苔覆蓋,已形成彌漫性腹膜炎,術(shù)后病理檢查均為闌尾壞疽穿孔。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)時(shí)間、原發(fā)病癥等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異
1.2 分組
根據(jù)用藥情況均分為兩組,A組200例,術(shù)后常規(guī)禁食、抗生素消炎、補(bǔ)液支持治療,同時(shí)使用生長(zhǎng)抑素。B組200例,術(shù)后僅常規(guī)禁食、抗生素消炎、補(bǔ)液支持治療?!?br>