黃煥煒,陳 榮
( 中山市中醫院,廣東中山528400)
淺談PB840呼吸機的維護和故障排除
黃煥煒,陳 榮
( 中山市中醫院,廣東中山528400)
本文介紹了PB840呼吸機的構成、工作原理,并分析了顯示屏、空氣供應、阻塞報警、潮氣量低幾種常見的故障及相應的解決建議。
PB840呼吸機;阻塞報警;潮氣量偏低
作為常見醫療設備的一種,呼吸機多用于呼吸衰竭和哮喘,通過對人呼吸系統的模擬,施加壓力,實現人體與外界的氣體交換,以增加肺通氣量,維持人的正常呼吸。呼吸機在臨床急救中發揮著關鍵作用,與人們的生命安全緊密相連,必須及時維護,保證呼吸機的正常。一旦出現故障,應及時予以解決。本文主要介紹一種PB840呼吸機。
PB840呼吸機由美國泰科公司生產,其結構
包括:(1)呼吸輸送系統,包括吸入、呼出、控制等模塊;(2)圖形用戶界面,上顯示屏主要顯示測試結果、報警提示、參數信息等信息,下顯示屏是操作區,如設置參數、選擇模式等;(3)后備電源系統,主要是在斷電時提供備用電能,通常可支撐30min以上;(4)空氣壓縮機,包括電機、貯氣瓶、散熱風扇等。
操作者可根據實際情況,對呼吸頻率、潮氣量、峰值流量等參數進行設置,然后依次測量氧氣和空氣兩個氣路中流量傳感器的氣流,并由系統軟件對測量值與目標值相比,通過計算提供能夠控制比例電磁閥的電流,讓預定的氣流通過,進而合理分配空氣和氧氣的量,滿足傷者的呼吸。因使用計算機控制,精確度較高。在使用PB840呼吸機之前,應先確定呼吸類型,如自主呼吸、強制呼吸,然后才能進行參數設置。
該型呼吸機具有自檢功能,具體為:(1)通電自檢,多指開機后自動檢測。(2)快速自檢,多用于患者回路和濕化系統改變時;(3)擴展自檢。檢測更加詳細,多用于系統無法啟動,或不顯示正常界面時。
2.1 空氣供應
空氣支撐著人的呼吸,若沒有空氣供應,生命很快就會衰竭。在臨床使用中,PB840呼吸機可能出現能夠正常開機自檢,但沒有空氣供應的情況。此時,應從空氣源頭,即空氣壓縮機中找原因,關機后將壓縮機空氣輸出管拔掉,用手將管口堵住后再次開機,若壓縮機能夠正常開啟,只是管口壓力過小,可初步推斷是機器故障。
空氣壓縮機由壓縮泵以及其他氣路組成,運行聲音沒有變化,所以要先對氣路進行檢查。首先將機身拆開,查看各段管路連接是否正常;在檢查中發現,油水分離器的排液口處于漏氣的狀態。若是正常情況,油水分離器排液口閥門在氣路的壓力下,密封性較好。而“短路”油水分離器則將入口及出口端直接相連,使壓縮機與主機相連,然后開啟,可正常運行,只是報警小事。可進一步判斷出,故障出自油水分離器的損壞,拆開后,發現密封圈損壞。因廠家不單獨出售,筆者以硅膠為材料進行加工,制作出一個密封圈,能夠正常使用。
2.2 顯示屏
可以正常開機,在運行中顯示屏出現問題,圖形用戶界面出現黑屏,呼吸輸送系統正常顯示,且能操作,整個過程沒有發出警報錯誤。
PB840呼吸機具有觸摸屏功能,使用的是LCD彩色顯示屏。仔細觀察,出現黑屏的顯示屏上有數據顯示,可初步判斷為圖形用戶界面屏的背光損壞。LCD屏不亮的原因可能是燈管或高壓板損壞,燈管若是損壞,通常不會兩個都壞,因此可檢查高壓板。將顯示屏拆開,對高壓板輸入端的電壓進行測量,結果顯示為24V。輸入電壓通過高壓板的貼片保險給振蕩電路供電,通過檢測發現保險絲被燒壞,更換之后,顯示屏恢復正常。
2.3 阻塞報警
PB840呼吸機在運行時發生阻塞報警,完整地運行一次SST,流量傳感器測試出現AS0010和AS0011,呼出過濾器測試出現AS0305。
按照故障提示,對整個呼吸回路進行檢查,呼吸過濾器出現問題,過濾紙發霉,將過濾器進行更換后,重新運行SST,順利通過,沒有出現任何故障。考慮到呼吸過濾器價格昂貴,利用高溫高壓對其進行消毒后,重新裝回機器,再一次運行SST,依舊沒有出現錯誤提示,表明過濾器符合要求。
2.4 潮氣量偏低
假設PB840呼吸機運行時的潮氣量為500mL,但實際測量的結果較低。對系統進行檢測,診斷菜單沒有出現錯誤提示,對回路進行快速檢測,觀察回路是否存在漏氣現象。快速檢測中,若流量傳感器測試沒有通過,可暫時不做理會,然后將漏氣測試做完,并排除管路出現漏氣的情況。然后進行擴展檢測,將未通過的選項暫時忽略。發生此類故障的原因可能是因為呼吸機內存在漏氣的部位,也可能是流量傳感器的錯誤。經過擴展檢測,若存在漏氣的現象,流量傳感器測試則無法通過,可通過漏氣測試觀察并判斷是否出現漏氣現象,并觀察呼出閥的漏氣測試,若發現錯誤,應對呼出閥進行重新檢查。
PB840呼吸機在臨床救治中發揮著重要作用,直接關系著患者的生命安全。在實際使用時,因維修力度小、使用不當、機器自身材質等原因,常會出現各種故障,需及時檢查、分析原因,并采取相應的措施予以解決。
[1]陳立峰,鄭駿.PB840呼吸機的原理與故障分析[J].中國醫療設備,2011,22(9):134-135
[2] 夏景濤,陳宏文,沈增貴.PB840呼吸機故障分析與維修[J].中國醫療設備,2012,23(10):110-111
[3] 李朝偉.PB840呼吸機的工作原理及其應用[J].中國醫學裝備,2013,20(8):109-110
2014-03-16
TH774
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1002-2376(2014)07-0093-02