自閉兒的行為心理三療法

王東梅

自閉兒不愛說話，不愛跟人交流的原因，是他們出現了感覺處理障礙，以致衍生出看似怪異的行為。職能治療主要是協(xié)助自閉兒解決感覺處理障礙的問題。不管科技有多發(fā)達，感統(tǒng)治療、行為治療和游戲治療三種方法還是主要的治療方案，而且必須并用。因為處在不同環(huán)境時，人們都會接受不同的感覺刺激。例如視覺（光亮程度，如太亮、太暗）、聽覺（環(huán)境的嘈雜聲量程度，如太吵、太靜）、嗅覺（環(huán)境里的味道刺鼻度）、觸覺（指人借由全身皮膚和物體觸碰的感覺，如軟、硬、熱、冷、痛等刺激）、前庭平衡覺（抵抗地心引力而保持身體姿勢與移動的感覺）、本體覺（由肌肉和關節(jié)而來的感覺，如知道拿一杯水需要用多少力量）。一個成熟的大腦神經系統(tǒng)，會整合這些從環(huán)境中所得到的刺激及反應，做出適當且有效的反應。反之，這些感覺刺激如果無法被整合好，就會影響孩子各方面的行為了。

感統(tǒng)障礙治療

自閉兒童前來接受職能治療時，治療師要做會談和臨床觀察與評估，以確認他們是哪一方面的感統(tǒng)系統(tǒng)出現問題（每個自閉小孩的情況都不一樣），還要了解他們的認知功能，動作發(fā)展與生活技能的發(fā)展狀況，再擬定方案協(xié)助。

本體與前庭覺障礙

例如，小孩一直喜歡搖晃身體，職能治療師就設計一些活動讓他可以搖，如讓他坐秋千，但也不能任他搖一整天。治療師必須同時讓他做一些有意思的活動，如邊搖擺邊玩丟沙包擊日標的游戲。如果他們所需要的感統(tǒng)刺激被滿足了，那些不適當的行為就會減少，他們的注意力會比較集中，能夠專注在學習上。……