中國引領小兒鼾癥治療新方向

孫書臣

睡覺打呼嚕，在許多家長看來是孩子睡得香的表現。偶爾如此，或是由于睡眠姿勢不好，或是孩子感冒發燒期間短暫出現，并無大礙。可是如果孩子經常打鼾，睡覺時會突然出現憋氣或呼吸中斷，而且孩子開始愛鬧脾氣、注意力不集中、做事不踏實等，就有可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，中醫又稱“小兒鼾癥”。

“鼾小孩”越來越多

醫學研究已證實，打鼾常和睡眠中的呼吸暫停有關；而人類許多疾病的發生、發展，都和睡眠中的呼吸障礙有密切關系。研究睡眠和人類疾病的關系，特別是研究睡眠性呼吸暫停，已成為近年來醫學界重視的新熱點。

睡眠醫學的發展以及人們健康意識和素養的提高，使得越來越多的家長認識到孩子打鼾的潛在危害。在中國，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在兒童中的發病率可達5% - 6%，而腺樣體肥大是引起這種綜合征的主要因素。

腺樣體是鼻咽部的淋巴組織，又稱鼻咽扁桃體。出生后隨著年齡的增長而逐漸長大，兩歲后增殖旺盛，10歲以后逐漸萎縮。腺樣體肥大的好發年齡為2-7歲，如果腺樣體稍大未引發相關癥狀，對兒童健康的危害并不太大。但如果反復患上呼吸道感染，炎癥的反復刺激使腺樣體增生肥大.導致鼻阻塞，影響后鼻孔引流；鼻腔分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生，由此形成惡性循環，就會引起鼻塞、打鼾、分泌性中耳炎等。

腺樣體肥大主要表現為睡眠時打鼾，甚至可伴有呼吸暫停、憋醒和睡眠中缺氧。……