卡牌類游戲在《醫學免疫學》教學中的應用①

姚韻靚 魯林榮 邵圣文 周洪昌 (湖州師范學院醫學院病原微生物與免疫學教研室，湖州 313000)

《醫學免疫學》是基礎醫學中一門重要的課程，是生命科學發展的前沿領域，也是各臨床、護理相關專業的主干課程。同時該課程內也是基礎醫學中的難點課程之一，免疫學涉及復雜的理論和高新技術，理論深奧，內容比較抽象難懂，概念新穎繁多，學生普遍反映難以理解。同時，醫學免疫學亦有其獨特的學科特質，即課程整體框架清晰，各個章節相互交錯形成復雜的網絡知識結構，尤其是免疫系統與病原物質的對抗過程，相當具有邏輯性和對抗性，如果能夠將這些抽象的細胞事件具象化，無疑將大大提高學生的學習積極性。

卡牌類游戲是近年來新興起的桌面游戲中的一種，深受大學生的歡迎。而因其具有攜帶方便、互動性強等特點，亦被作為一種可視化教學輔助工具，在各種學科的教學中得到一定應用［1-3］。本研究首次在《醫學免疫學》教學中引入卡牌類游戲元素，通過游戲克服學生的畏難情緒，提高其對免疫學的興趣，并取得了一定的效果，現簡述之，與諸同仁共交流與探討。

1 卡牌設計

免疫學卡牌規則以目前最流行的卡牌游戲《三國殺》規則為藍本，暫命名為《免疫殺》?？捎?～6名學生參與，參與者選擇不同的免疫細胞作為個人角色，通過各類免疫事件、分子進行互動，以達己方陣營的最終目的(完成或消除感染)。

卡牌分為角色牌、細胞牌、基本牌、事件牌和分子牌，分別對應免疫系統中的感染源、免疫細胞、免疫殺傷/逃逸、各類免疫事件和經典免疫分子。

以免疫細胞“樹突狀細胞”為例(圖1A)，樹突狀細胞(DC)作為目前所知功能最強的抗原遞呈細胞，其游戲角色技能被命名為“專職”，描述為“出牌階段，可以將任意一張草花牌當做‘抗原遞呈’使用，每回合至多一次”，該技能與DC 細胞的免疫功能高度吻合，能夠使學生在游戲中潛移默化地掌握該細胞的功能和特點無需刻意背誦。

再比如免疫事件牌“潛伏感染”(圖1B)，作者以“特洛伊木馬”作為主體圖案，隱喻潛伏感染的特性，同時卡牌設計規定該卡牌有隨機的約15%的幾率對免疫系統造成傷害，使學生對“潛伏感染”的兩大特征，即潛伏的長期性和發病的隨機性有了直觀的了解。

2 應用意義

2.1 對教師的意義 在卡牌的設計和制作中，對教材有效的處理，相關概念的合理把握和闡述，極大地影響教師的教學效果。通過大量查閱相關文獻和圖文資料，能夠幫助教師理清教學思路，打通各個章節間的分割，更好地將《醫學免疫學》的教學融為一個有機的整體。

2.2 對學生意義 《免疫殺(暫)》卡牌在課程開始前印發給每位學生，每張卡牌上印有知識點對應的課本章節，以便學生進行預習和復習。同時以游戲的形式替代枯燥的課外練習題，利用學生的興趣和好勝心，開展各種比賽活動，能夠最大程度地激發學生對免疫學的學習熱情。

圖1 部分卡牌展示Fig.1 Part of the cards

表1 問卷調查結果Tab.1 Survey results

表2 教學效果比較Tab.2 Comparison in the teaching effect

而在期末復習階段邀請學生深入參與卡牌的完善和修改，包括新卡牌的設計和補充，更是在提高興趣之外，了解學生知識儲備及學習層次的情況，借以判斷學生的思維方式和認識加工的模式，進一步改進教師的教學方法。

3 教學效果及評價

在2012 級四年制護理學本科生中，隨機抽取4個班(每班44～46 人)，其中兩個班級為實驗組，使用卡牌《免疫殺(暫)》輔助教學;另外兩個班級為對照組，采用傳統教學法，實驗組和對照組課時與授課教師相同。

在期中對實驗組進行問卷調查(表1)，結果表明有85.9%的學生認為卡牌游戲能夠提高其對免疫學的學習興趣，88% 的學生表示會將《免疫殺(暫)》作為課外消遣的游戲之一，而有75%的學生則明確表示卡牌有助于其對醫學免疫學知識的學習。

而在對實驗組和對照組的期末成績進行比較后，我們發現實驗組的期末成績高于對照組，差異有顯著性(P ＜0.05)，取得了預期成果。

4 小結

綜上所述，卡牌作為一種輔助教學手段，在醫學免疫學的教學過程中起到了很好的輔助作用，根據學生的反應及實際教學效果，筆者認為卡牌在醫學免疫學的教學中能夠起到以下作用:(1)打破傳統的教學和課外復習方法，體現了以學生互動為主體的教學理念，應用游戲模式喚起學生的求知欲望。(2)利用游戲框架，將相關知識點編織成一個網絡，并通過游戲“技能”幫助學生記憶，可以達到強化記憶，融會貫通的目的。(3)加強和師－生，生－生互動，縮短了師生之間的距離，激發學生對課程的喜愛。(4)提高了教師的教學水平，使教師在設計過程中進一步加深了對課程知識點的熟悉。

［1］李 娟，錢揚義，彭 豪，等.國內外化學撲克牌游戲現狀述評［J］.化學教育，2012，33(9):126-130.

［2］胡林珺.將桌游“三國殺”引入大學生教育工作的探索［J］.鄭州鐵路職業技術學院學報，2012，24(3):112-113，116.

［3］錢揚義，顏 璜.“520 化學網絡撲克”游戲的開發及其應用［J］.中國電化教育，2009，29(11):84-87.