牛素霞,袁耀華,劉書蓮,李 平,周佩玲
(鄭州市衛生學校,河南 鄭州 450005)
隨著我國與國際護理事業的接軌,許多醫學院校開設了涉外護理專業,絕大多數為英語專業方向,本專業的教材與教學內容應該是英語語言和護理專業的融合,既涉及普通英語內容,又涵蓋大量的專業英語知識。筆者根據自身在國外近十年的護理實踐經歷,參照國外書籍《Cambridge English for Nursing》、《Immediate Life Support》、《劍橋實境英語·閱讀 Cambridge English Skills Real Reading 4》,與同事認真細致地編寫了《海外護理英語教程》一書,現將本教材的編寫經驗和教學體會介紹如下。
編寫本教材的目的是培養英語能力較強的復合型護理人才,他們應該既有較好的英語語言使用能力,又具備豐富的海外護理知識。中職涉外護理專業教學應當使學生所學課程與涉外護理工作緊密聯系,故將臨床上最先進的醫學理念、知識和技能編入教材中,為培養實用型護理人才打下基礎。
《海外護理英語教程》介紹了英、美等西方國家的醫療護理現狀和特點,旨在讓學生了解海外醫護人員的職責范圍、護理規范和理念、工作模式等,為未來想在國外工作或在國內涉外醫療部門工作的學生提供最新最翔實的第一手資料;聚焦于現代英國護士的人文觀念和知識的更新,以適應當代西方社會不斷變化的步伐;在閱讀地道的英語文章的基礎上,使學生逐步提高對英語國家語言和文化的認識。另外,編寫教材時,內容要難易適中,符合學生的認知水平。
《海外護理英語教程》整合現在國外護理中的護理章程、人文素養、不同國度醫療護理體系的差異和疾病護理、安全防護等有關知識,在內容方面注重了實用性、目的性和趣味性。全書共分6個單元,從序篇的為什么要做護士的十大理由開始,到每一單元各自統一的主題,將國外的醫療衛生服務體系、護理理念、應掌握的醫學知識、法定的培訓課程和老年護理等,都詳盡地做了介紹,而且還在第五單元穿插了一些海外生活場景的對話,如:租房、找工作和購物等,以便讓學生認識到英語交際的重要性。本教材每單元的主題文章都是以英語表達為主的,每一章節都有以課堂學習為主的閱讀文章和供課外瀏覽的拓展文章,而且在書后附有拓展文章的參考譯文,這樣可以滿足不同英語程度學生的需求。
將每一課的學習目標放在課文最前面的顯著位置,并突出顯示,讓教師和學生明確學習的重點和方向,把握課文的組織結構。此外,還可以幫助學生隨時查閱和復習。
每個單元中均設計有3篇英文笑話,讓學生在緊張的學習之余讀一段“輕松一刻”,既消除了疲勞,又寓教于樂。
國內的護理教育更注重傳授學生必要的技能,而國外則較偏向于對學生進行精神思想層面的培養[1]。在“護理章程(Nursing Code)”這篇文章中,強調以英美國家為代表的西方國家的護理核心是患者或委托人,要求一切從患者的利益出發,把照顧好患者列入護理章程。尊重患者就是尊重他們的宗教信仰、文化、個性等,維護他們的尊嚴,把每一位患者當作生命個體對待。在工作中,應考慮到患者的信仰、能力和喜好等,根據不同患者的具體情況,提供個性化護理。在護理工作中,無論何種情況,都應公平公正地對待每一位患者,不能歧視任何人,不能因為他們的膚色、種族、長相、年齡、文化程度、殘疾等情況而區別對待,這些差異絕不能影響到他們應得的高質量護理。在護理過程中,幫助患者獲取有關健康和疾病的相關信息。與此同時,要遵守護理章程,對自己的工作和患者負責,如在做每項具體操作之前,都應向患者解釋說明,征得患者同意后,方能按照操作規程去執行。
國外護理理念強調護士在工作中健康與安全的重要性,并將保障護士的安全列入教材中,定期就更新的安全技術操作進行強制性培訓。在第四單元的培訓課程(Training Courses)中,我們編入了3個常見的模塊內容,其中有兩個是關于護士身心健康和操作安全的。例如,此模塊內容包括早期識別工作中潛在的危險因素,然后進行評估并采取必要的措施,解除存在的安全隱患,防患于未然,確保工作期間每個個體的健康和安全。通過培訓,讓學生深刻認識到安全工作的重要性,明白不管進行什么護理操作,都應有自我防護意識,要嚴格按照制訂的規范化程序進行實際操作,既要對患者負責,也要為自己的健康負責。
在第二單元“護理實踐(Nursing in Practice)”中,我們增加了“保密原則(Confidentiality)”一文,強調要遵守所在國家的法律法規,主動學習并遵守當地醫院的各項規章制度,這是護士海外執業的基礎。例如,英國在1984年出臺了《信息保護法案》,此法案要求所有專業人員如律師、醫生和護士等都必須遵守保密原則。護士因工作關系得到患者的資料和信息,不能與其他無關人員分享,否則會嚴重影響患者對護士的信任,同時,也可能對患者造成不應有的傷害。倘若任何人違反了保密原則,會視情節輕重和后果受到法律的制裁。
在每個章節里,都設有兩個情境或案例引入的選擇或討論題目,一方面,可以使學生用英語的思維思考和判斷問題,并用英語口頭回答這些問題,有助于逐步提高和鍛煉學生的口語能力;另一方面,方便教師進行課前導入和啟發,激發學生學習課文的興趣,提高閱讀能力和理解力。這樣的設計既可以在教學主題展開前分組討論,也可以讓學生思考后再回答,從而克服“灌輸式”教學方法的缺點,有利于培養學生分析問題、解決問題的能力,提高學生應用和創新的能力[2]。
為了使學生把學到的知識和技能更快地運用到實踐中,我們在部分章節的教學中將學生進行分組,要求每組學生根據教學內容模擬不同場景,扮演不同角色。教師在學生角色扮演結束后及時進行簡要總結、點評,以加深學生對本節課內容的理解和運用,真正把學生擺到主體地位上,培養學生相互學習、團結協作的精神,提高他們的實際工作能力[3]。
分級授課能讓學生扎扎實實地提高英語水平。對剛入校的學生,首先進行全面評估,即通過面試和筆試的方式了解他們的學習目的、英語成績和自身興趣所在,統一計分,按照本校學生的人數和英語學習成績等,做好分級教學和分級管理。教師依據學生實際的英語程度“量體裁衣”,制訂出適合他們的教學計劃和教學內容,只有這樣,才能激發學生的學習興趣,循序漸進地提高他們的英語水平。每半個學期,至少對學生進行1~2次摸底考試和教學反饋,以評價教與學的現實狀況,及時發現問題,及時做出調整,每個學期末進行一次反思和總結,為下一階段的教學提供具有建設性的建議和經驗。
就現在的涉外護理專業來講,建議設置包括醫學英語聽力與會話、內外科護理英語、海外護理英語教程在內的3門課程,第一門課程以幫助學生提高英語聽力、口語水平為主,后兩門課程內容應結合學生的英語基礎,設置臨床醫學最新知識,突出時代感,讓學生畢業后就能在工作中使用,真正做到學以致用。護理英語教材可以將這3門課程內容進行整合,編為一本綜合教科書,目的是讓學生經常進行聽、說、閱讀等方面的交叉性學習,這就給任課教師提出了更高的要求。當然,也可以將這3門課程單獨有序地進行教學,培養具有較強英語交流能力的涉外護理專業護士。
本教材的編寫是對現有的以護理英語會話為主的教材的補充和創新,內容符合國外醫療護理機構對醫護人員的要求。讓學生通過閱讀當代護理英語文章,熟悉海外護理理念和標準,并注重增加專業詞匯量,切實將英語語言、專業知識和海外人文理念結合起來,有利于學生更好地適應未來的工作,培養跨國界的實用型人才。
[1]泮昱欣.從中英護理3+1項目思考中國護理教育改革方向[J].護士進修雜志,2008,23(11):986-987.
[2]李曉華,黃小鳳,曾怡,等.PBL教學法在醫學微生物學中的應用探索與體會[J].微生物學通報,2012,39(4):572-577.
[3]李平,申秀玲,牛素霞,等.模擬情景與角色體驗教學法在內科護理學中應用的探討[J].衛生職業教育,2011,29(10):49-50.