王富剛,魏永義
(漯河醫學高等專科學校,河南 漯河 462002)
大學生作為一個特殊的群體,面臨緊張的學習生活,又處于生長發育期,他們的膳食結構是否合理,膳食營養是否科學,直接影響其學習和健康[1]。各地營養調查顯示,大學生的營養狀況、飲食結構和習慣不容樂觀。因此,提高大學生的營養知識水平,尤其是醫學類大學生的營養知識水平,一方面可以對病人進行營養指導和營養治療;另一方面將有利于全社會營養知識的普及,對提高居民的身體健康有重大意義[2]。為此,筆者對我校部分學生進行了營養知識、營養狀況調查。
隨機抽取我校400名學生作為調查對象。平均年齡(19.0±0.4)歲。其中護理專業172人,臨床專業90人,藥學專業63人,口腔專業58人,食品專業17人;男生170人,女生230人。樣本能較好地反映總體情況,具有較好的代表性。
參考相關資料[3~5],根據學生的具體情況,以選擇題形式自行設計調查表,內容包括一般營養知識、飲食習慣、飲食行為、一日三餐攝食情況等。由營養專業教師帶領實習生進行調查,采取現場發放、現場指導填寫、現場收回調查表的形式,以確保填寫質量。共發放調查表400份,收回389份,回收率97.3%。其中男生165人,女生224人。
用EpiData3.0建立數據庫,進行數據錄入,利用SPSS13.0進行數據統計與分析。

表1 學生獲取營養知識的途徑[n(%)]
表1顯示學生獲取營養知識的途徑較多,各占一定比例,不論男生還是女生,通過網絡獲取營養知識的較多,其次為電視節目,從宣傳欄獲取營養知識的比例最少,這說明學校的營養宣傳教育工作還需要進一步加強。
學生營養知識普遍欠缺,被調查的學生中,只有23.6%的學生了解《中國居民膳食指南》,對《中國居民平衡膳食寶塔》的知曉率僅為39.9%,對日常生活中的某些營養知識誤區如熱水煮飯了解偏少(見表2)。

表2 學生對幾個主要營養知識問題的知曉率
2.3.1 營養態度 調查結果顯示:大多數學生認為營養重要,92.4%的學生表現出對營養知識感興趣,63.3%的學生讀過有關營養方面的書籍,96.7%的學生認為有必要學習營養方面的知識、認為營養知識對健康重要,47.6%的學生甚至愿意付費獲得一定的營養指導,總體趨勢表明大部分學生有獲取營養知識的愿望。但90.7%的學生這方面的知識相當缺乏,對“食物相克”知識了解一般或很少。
2.3.2 早餐進食情況 在飲食習慣上,大多數學生生活中經常發生因為時間來不及而不吃早餐的情況。 在被調查的學生中,只有25.2%的人能夠堅持每天吃早餐(見表3)。

表3 學生一周早餐進食情況
2.3.3 飲食行為 調查發現學生選擇食物的最主要依據是:(1)個人愛好及飲食習慣(56.9%);(2)運用營養知識(12.3%);(3)自身營養需要(21.2%);(3)食物價格及其他(9.6%)。此外,有52.0%的學生從不飲用牛奶,45.0%的學生很少或不吃雞蛋,36.0%的學生很少或不吃豬血。其中除經濟原因外,主要是對食物營養價值認知不夠。
2.3.4 一日三餐的熱量分配比例 調查結果表明,男女生早餐的熱量攝入均偏低[6]。尤其是男生,其飲食結構十分不平衡,早餐僅占全天攝入總熱量的17.0%。在夜宵、水果和零食方面,男生偏重于吃夜宵,而女生則偏重于水果和零食(見表4)。
調查顯示,我校學生存在缺乏相關營養知識、膳食習慣不合理、營養素攝入量不足且三大供能物比例不協調情況,長久下去將會影響學生的身體健康。

表4 學生一日三餐的熱量分配比例(%)
調查結果表明,我校學生營養知識水平不高,對營養知識了解不夠深入,尤其體現在對營養問題的系統把握上。盡管對一些營養常識性問題的知曉率較高,但對來源于學校宣傳欄、課堂等途徑的營養相關知識缺乏甄別能力,廣告中的夸大宣傳、傳統的認知誤區仍在極大程度上誤導他們。特別是對目前國家正向廣大民眾宣傳的《中國居民膳食指南》及《中國居民平衡膳食寶塔》知之甚少。這提示我們在設計營養課程教學內容時,要加強學生臨床營養方面的教育,如一些與營養關系密切的慢性疾病的營養預防、治療等[7]。另外,也提示在醫學院校開設臨床營養學課程的必要性。在膳食態度方面,大多數學生具有良好的營養態度,有迫切掌握營養知識的欲望,說明醫學類學生認識到掌握營養知識對將來工作的重要性。
調查發現,只有25.2%的學生能夠堅持每天吃早餐。在我國一些高校,學生由于睡懶覺來不及吃早餐是一個普遍存在的現象。對大學生來說,早餐具有非常重要的作用,學生上午一般要上4節課,學習負擔較重,而緊張的腦力勞動需要消耗大量的糖類來提供能量。不吃早餐只能使血糖維持在較低水平,學生在課堂上會感覺到饑餓、疲勞,注意力不集中,記憶力下降,無疑將嚴重影響學習效率[8]。長期不吃早餐還會引發腸胃疾病。因此,要加強學生健康教育,通過講座、板報等多種形式大力宣傳營養膳食知識,讓學生充分認識到合理均衡的飲食對于維持正常生理機能和提高學習效率的重要性,從而養成合理的飲食習慣,達到預防疾病、增進健康的目的。
[1]劉真美,劉蕓蕓.貴州部分大學生營養知識、態度及飲食行為[J].中國學校衛生,2005,26(6):475-476.
[2]陳觀進,陳新妹,李華文,等.醫科院校大學生營養知識、態度及飲食行為的調查分析[J].現代預防醫學,2007,34(4):794-797.
[3]中國疾病預防控制中心營養與食品安全所.中國食物成分表[M].北京:北京大學醫學出版社,2004.
[4]中國營養學會.中國居民膳食指南[M].北京:中國輕工業出版社,2007.
[5]中國營養學會.中國膳食指南及平衡膳食寶塔[J].營養學報,1998,20(4):387-397.
[6]中國營養學會.中國居民膳食營養素參考攝入量[M].北京:中國輕工業出版社,2004.
[7]武頌文,楊年紅,王重建,等.醫學生營養知識及飲食行為對營養狀況的影響[J].中國學校衛生,2006,27(2):103-104.
[8]朱明元,黃憶明,方繼,等.醫學生營養知識、態度、行為的調查[J].實用預防醫學,2002,9(5):465-467.■