吃胃藥緣何解不出尿?
我父親65歲,患有前列腺增生。幾天前感到胃部脹痛不適,就到藥店買了一種叫“維u顛茄鋁膠囊”的胃藥。服后雖然止痛效果不錯,但次日卻出現(xiàn)尿頻、尿急、尿無力、尿不凈等癥狀,到晚上一點(diǎn)尿都解不出來,膀胱脹得十分難受,只好到醫(yī)院看急診導(dǎo)尿。醫(yī)生說尿潴留主要原因與服用胃藥有關(guān)。請問這是為什么?
安徽 姚建偉
姚建偉讀者:
維u顛茄鋁膠囊是一種含多種成分的復(fù)方制劑,由氫氧化鋁、維生素u及顛茄提取物組成。其中顛茄提取物為抗膽堿能藥物,可通過抑制迷走神經(jīng)、減少胃酸分泌,解除平滑肌痙攣引起的疼痛,并具有制酸、收斂與促進(jìn)潰瘍愈合的作用,可有效緩解胃部脹痛。
但這類抗膽堿藥物也可通過阻滯副交感神經(jīng)通路,妨礙逼尿肌收縮,從而使膀胱肌肉收縮無力、尿道括約肌收縮增強(qiáng),導(dǎo)致排尿能力下降和排尿出口不暢。再加上老年人膀胱退行性病變和前列腺增生的影響,以致在服用這類藥物后常常引起急性尿潴留的發(fā)生。
因此,凡患有前列腺增生的老年人應(yīng)慎用抗膽堿藥物。另外,同類藥物還包括硫酸阿托品、氫溴酸山莨菪堿(654-2)、普魯本辛、胃瘍平等。一旦確診為藥物引起的尿潴留,應(yīng)及時(shí)停用該藥,并在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥處理,必要時(shí)導(dǎo)尿,以幫助緩解癥狀,解除患者痛苦。
對于那些有前列腺增生病史又不能口服抗膽堿能藥物的人,當(dāng)胃痛發(fā)作時(shí),可服用非特異性平滑肌解痙藥,如屈他維林(諾仕帕)。……