提高學生體質的有效課堂教學法（第二講）：身體運動功能動作篩查與評價方法

尹軍

2014年本文作者系列文章

1. 身體運動功能訓練理念與內容體系概覽； 2. 身體運動功能動作篩查方法與應用；

3. 激活肌肉和神經系統的練習方法； 4. 提高青少年運動能力的基礎動作練習方法；

5. 提高青少年協調用力能力的動作整合練習方法； 6. 提高青少年快速伸縮力量的練習方法；

7. 提高青少年速度與多方向移動能力的練習方法； 8. 促進青少年體力恢復的再生練習方法；

9. 提高青少年能量代謝能力的練習方法； 10. 提高青少年最大力量的練習方法；

11. 提高青少年旋轉爆發力的練習方法； 12. 提高青少年軀干支柱力量的練習方法。

摘 要：身體運動功能動作篩查由深蹲、跨欄架、分腿蹲、肩關節靈活性、仰臥直腿上抬、軀干穩定俯臥撐、旋轉穩定性共7個動作組成，每個動作的分值為0～3分，總分為21分。它通過對基本運動能力進行評價檢查出潛在的風險或危險信號，進而確定出受試者的最薄弱環節。以此為基礎，指導者可以結合FMS篩查所要解決的方案，針對受試者存在的薄弱環節設計一些矯正性動作練習，并消除其代償性動作。

關鍵詞：運動；功能；篩查；

中圖分類號：G633.96 文獻標識碼：A 文章編號：1005-2410（2014）02-0012-04

一、身體運動功能動作篩查的定義與作用

（一） 定義

運動功能動作篩查（Functional Movement Screen，簡稱FMS）是一個由7個動作組成的運動功能測試，用于篩查受試者完成關鍵性基礎動作模式的能力。

（二） 身體運動功能動作篩查的作用

運動功能動作篩查是實施矯正訓練的切入點，也是開展身體運動功能訓練的邏輯起點，它通過受試者完成動作模式的情況來判定受試者是否存在較高的受傷風險以及可能的危險信號或補償性動作。以此為基礎，測試人員可以對受試者完成基礎動作模式的質量進行快速排序，并逐一確定受試者存在的最薄弱環節，并設計出具有針對性的矯正性動作練習手段，從而逐步消除其代償性動作，恢復其應有的運動功能。

二、身體運動功能動作篩查（FMS）的內容與評價

（一） 身體運動功能動作篩查的內容

身體運動功能動作篩查包括以下7個動作：深蹲、跨欄步、分腿蹲、肩關節靈活性、仰臥直腿上抬、軀干穩定俯臥撐、旋轉穩定性。每個動作的分值為0～3分，受試者能夠正確完成功能動作模式得3分；能以代償動作完成功能動作模式得2分；不能完成功能動作模式得1分；完成動作時有痛感得0分。

（二） 測試方法

1.深蹲測試

（1）測試目標：深蹲用于測試髖關節、膝關節、踝關節的活動度和兩邊是否對稱。舉過頭頂的桿子用于測試肩關節和脊柱兩邊肌肉是否對稱。

（2）測試說明

第一，運動員以雙足間距稍寬于肩寬站立。同時，雙手以相同間距握桿（大小臂之間的夾角成90°）。

第二，雙臂向上伸直舉過頭頂，然后慢慢下蹲至深蹲位置，此時保持腳后跟著地，身體正直面向前方抬頭挺胸，桿保持在腳尖的垂直線后方。重復進行三次，如果仍不能完成這個動作，則需要在受試者的兩腳跟下墊上5cm厚的木扳，再重復以上動作。

（3）評價標準

第一，3分的動作要求：軀干與脛骨保持平行或垂直向前；股骨在水平線以下；膝關節不要超過腳尖垂直線；桿子也不要超過腳尖垂直線。

第二，2分的動作要求：不能按滿分的標準完成動作。

第三，1分的動作要求：不能完成動作或代償動作比較多。

2.跨欄架

（1）測試目的：跨步用于測試髖關節、膝關節和踝關節兩邊的活動度和穩定性。

（2）測試說明：受試者的兩腳并攏，腳尖緊貼在欄架的支架下方；欄架高度與受試者的脛骨結節同高，雙手握桿至于頸后肩上保持水平；受試者單腿支撐并緩慢抬起另一側腿并跨過欄桿，然后以足跟觸地，同時支撐腿保持直立，重心放在支撐腿上并保持穩定；緩慢恢復到起始姿勢，受試者有三次機會完成測試動作；抬異側腿重復以上動作，記錄最低得分。

（3）評級標準

第一，3分動作要求：髖膝踝在矢狀面上成一直線；腰部幾乎沒有明顯移動；雙手握桿與地面（橫欄）保持平行。

第二，2分動作要求：髖膝踝關節在矢狀面上不成一直線；腰部有明顯移動；雙手握桿與地面（橫欄）沒有保持平行狀態。

第三，1分動作要求：足碰到橫桿；身體失去平衡。

3.分腿蹲

（1）測試目的：前后分腿蹲是用于測試踝關節和膝關節兩邊的活動度和穩定性。

（2）測試說明：測量受試者脛骨的長度；受試者以右腳踩在一塊2×6cm的測試板的近端，在身體后方以右手在頭后，左手在身后下方握住一根長桿，保持桿緊貼頭后、胸椎和骶骨；從右足尖向前量取與脛骨相同的長度并標記，然后左足向前邁出一步以足跟著落處為標記，隨后下蹲致后膝在前足跟后觸板。始終保持雙足在向前的直線上；允許3次來完成測試動作；雙側上下肢交換，再次完成測試，取兩側測試的低分記錄。

（3）評級標準

第一，3分動作要求：軀體部分基本沒有晃動；保持雙足踩在測試板上并呈一條直線；保持后膝在前足跟后觸板，膝蓋要觸到測試板。

第二，2分動作要求：軀體部分出現晃動；不能保持雙足踩在測試板上；后膝不能在前足跟后觸板。

第三，1分動作要求：失去平衡。

4.肩關節靈活性

（1）測試目的：肩關節靈活性測試是為了肩關節在內部和外部旋轉地情況下的關節活動度。綜合測試評價肩關節內旋、后伸和內收能力。

（2）測試說明：運動員站立位，雙手握拳，一只手由下向上以手背貼后背部，沿脊柱盡力上，另一手由上向下單手以手心貼后背部，并且兩只手同時一次性做到位，最后記錄兩拳間的間隔距離。上下交換雙手位子，重復以上測試，取最低分為最終得分。3分是兩拳間的距離在一個手掌長的范圍以內；2分是兩拳間的距離在一個半手長的長度以內；1分是兩拳間的距離超過一個半手掌的長度。

（3）評級標準

第一，3分動作要求：保持正確的隊列姿態（雙肩、髖、膝及足）；保持雙肩水平；肩胛骨緊貼軀干（沒有擺動）；肩關節和軀干保持在同一垂直平面上。上下兩手間距離小于一個手掌距離（從腕橫紋到中指尖距離，可先測量出手掌長度）。

第二，2分動作要求：上下兩手間距離大于一個手掌長度，而小于1.5個手掌長度。

第三，1分動作要求：上下兩手間距離大于1.5手掌長度。

第四，0分動作：（排除性測試）扶肩抬肘，如果此動作有疼痛是0分。

5.仰臥直腿上抬

（1）測試目的：評價腘繩肌和比目魚肌的柔韌性、保持骨盆穩定性和異側腿的主動伸展能力。

（2）測試說明：運動員雙手置于身體兩側仰臥，掌心向上，身體平躺在地上，一腿的膝關節放置在測試板上；被測腿緩慢上抬，踝背屈，膝關節伸直；換對側腿重復上一次動作，記錄其最低得分。

（3）評級標準

第一，3分動作要求：測試用的木桿置于前側髂骨上緣與大腿中點之間，舉起腿的腳跟能完全超過木桿。

第二，2分的動作要求：木桿置于大腿中點與膝關節之間，舉起腿的腳跟能超過木桿。

第三，1分的動作要求：木桿置于膝關節以下，舉起腿的腳跟不能超過膝蓋。

6.軀干穩定俯臥撐

（1）測試目的：在上肢對稱性活動中，測試軀干水平面內的穩定性，同時直接測試肩胛骨的穩定性。

（2）測試說明：受試者俯臥，雙足著地，雙臂前伸稍寬于肩成俯臥撐姿勢；雙手大拇指與發髻線保持在一條直線上，同時兩膝關節盡力伸直，女性受試者兩上臂可稍下移，使雙手拇指與下頜保持在一條直線上；腰椎保持自然伸直姿勢；受試者向上撐起使身體的整體一起抬起，完成動作的全過程要保持腰部不可晃動，保持腰椎自然伸直姿勢。

男性受試者如果不能從起始姿勢完成此動作，可以將上臂下移，使雙手拇指與下頜保持在一條直線上，再完成一次動作；如果女性受試者不能從起始姿勢完成此動作，可以將上臂下移使雙手拇指與頸部保持在一條直線上再完成一次撐起動作。

（3）評級標準

第一，3分動作要求：從標準俯臥地面姿勢開始，完成動作；男性雙手大拇指與頭頂保持在一條直線上；女性雙手拇指與下頜保持在一條直線上；全過程保持腰椎自然伸直姿勢。

第二，2分動作要求：標準俯臥地面姿勢，但在開始動作前受試者已經稍抬起軀體；男性雙手大拇指與頭頂保持在一條直線上；女性雙手拇指與下頜保持在一條直線上；全過程保持腰椎處于自然伸直姿勢。

第三，1分動作要求：男性受試者在雙上臂下移的情況下勉強完成一次撐起動作；女性受試者在雙上臂下移的情況下勉強完成一次撐起動作；不能在全過程中保持腰椎自然伸直姿勢（即使可以在重復時完成標準動作）。

第四，0分動作：（排除性測試）俯臥手推起，如果此動作有疼痛是0分。

7.旋轉穩定性測試

（1）測試目的：旋轉穩定性測試是用于上身和下身結合的進行多方向運動的測定其身體的穩定性。

（2）測試說明：受試者開始時的動作是四肢著地，肩部和髖部相對于軀干成90度角，屈踝。在膝關節和手之間放置一個2×6cm的木板，并使膝部內側和大拇指與板接觸。然后受試者屈肩并伸展同側的髖和膝關節。腿和手離開地時所抬起的手、肘、肩、髖、膝保持在一條線上，并與測試板保持平行。軀干應與地面保持在一個平面。然后屈同側的肘和膝關節，并盡力使肘部與膝關節接觸。這個動作左右兩邊各做3次。如果測試中不能夠得到3分，應該在FMS測試報告中加以說明。

（3）評級標準

第一，3分動作要求：保持軀干平行于板，單側重復該動作；膝和肘接觸時，軀干與板平行。上體屈伸使同一側的手和膝離開地面，盡力將臀部與腳跟接觸，大腿靠近胸部，然后做手向前伸，腿向后伸的動作，如果做這個動作時有疼痛的感覺就得0分。

第二，2分動作要求：能保持軀干與木板平行，能使異側肘關節和膝關節接觸。

第三，1分動作要求：不能保持軀干與木板平行，不能使異側肘關節和膝關節接觸。

第四，0分動作（排除性測試）：跪臥前伸，如果此動作有疼痛是0分。

三、關于限制因素的處理方式

1.任何篩查測試中感到疼痛（任何得0分的測試）：對上肢/下肢進行（醫學）檢查；實施糾正策略，并在2周內重新篩查測試。

2.不對稱性的1分（左側1分，右側3分；左側1分，右側2分）或對稱性的1分（左側1分，右側1分）：實施糾正策略，并在2周內重新篩查測試。

3.不對稱性的2分（左側2分，右側3分；左側2分，右側2分）：實施糾正策略，并在2周內重新篩查測試。

4.完美的21分：繼續保持訓練計劃。

四、矯正動作的優先安排順序

制定矯正練習的動作優先順序應根據以下原則來確定。

第一，篩查分數最低的動作；

第二，分數相同時，取失衡最嚴重的動作；

第三，分數一致時，根據動作層級確定優先順序。

從減輕身體承重角度來看，應先采用臥姿的功能練習，其次是采用跪姿的功能練習，最后是采用單腿支撐的功能練習，即仰臥主動直腿上抬→肩關節活動度→旋轉穩定性→軀干穩定性俯臥撐→分腿蹲→過欄步→深蹲。

五、評估方法

（1）測試前測試者只需簡單介紹測試動作，不必將評分細節告知受試者；

（2）如進行左右兩側的測試時，該測試動作最終得分只能取左右側中得分最低的一側；

（3）對于第4、6和7個測試動作，每個動作測試完畢后須進行附加動作測試。如受試者存在疼痛現象，則對應的動作最終得分為0分；

（4）第4個測試動作時，要求受試者握拳后按測試要求一次性做到位；

（5）可以適當增加受試者完成測試動作的次數（1～2次）；

（6）當最終總得分低于或等于13分時，應要求受試者進行物理治療，并進行醫學檢查；

（7）參照表1的內容對測試結果進行評價，并對照相關訓練表來設計針對性練習動作；

（8）矯正訓練順序：

0分→1，3分不對稱→1，2分不對稱→雙側測試中一側1分→非雙側測試中1分→2，3分不對稱→雙側測試中一側2分→非雙側測試中2分。

如出現兩個或多個相同結果，則遵循以下順序：

仰臥舉腿→肩部柔韌→跪撐體旋→直線跨→欄架跨→俯臥撐→深蹲。