善用同理心，愛在細節處
——以某起大學生疑似肺結核病的處理為例

陳 洋 穆 明

(福建農林大學 福建福州 350002)

善用同理心，愛在細節處
——以某起大學生疑似肺結核病的處理為例

陳 洋 穆 明

(福建農林大學 福建福州 350002)

應對公共衛生安全事件可能產生的嚴重后果進行分析，并在此基礎上根據高校自身狀況，針對學生情況制定出緊急處理，并在事后積極與學生溝通交流，避免矛盾，贏得家長的理解和支持。

大學生疑似結核病；處理

一、簡介

2013年10月15日上午10點，正在辦公的我接到校醫院電話，我院學生王同學在新生入學體檢胸透CT時查出肺部有豌豆大小的球狀陰影，需盡快通知本人前往校醫院復查。校醫生提到的王同學是云南省大理州彌渡縣人，我院2013級蜂學專業學生。接到通知后，我第一時間聯系到王同學說明情況、和她商定當天下午前去校醫院復查，同時告之王同學拿到復檢結果后第一時間到辦公室找我。經校醫院對王同學作做痰檢和PPD（結核菌素純蛋白衍生物）試驗，檢查結果顯示王同學痰檢為陰性，PPD試驗結果為陽性，校醫院復查結果為初步確診為繼發性肺結核，建議王同學到專科醫院作進一步檢查以確診。意識到問題的嚴重性，我第一時間聯系到王同學說明情況但王同學看到校醫院復查結果情緒異常激動，同時，不相信復查結果，聲稱自己近期并沒有出現不明原因的發熱，咳嗽、咳痰等肺結核病相關癥狀，不愿意做進一步檢查。

二、思考

高校學生人數眾多，難免時不時出現各種突發事件，本案例是高校常見的突發性疾病衛生事件，此類事件具有緊急性，事前難以防范，對學校師生具有危害性，強不確定性等特點，也是我們高校輔導員工作中較為復雜但卻相當重要的工作之一。在處理過程中，我應該遵循普通高等學校學生管理相關規定即：對患有疾病的新生，經學校指定的二級甲等以上醫院(下同)診斷不宜在校學習的，可以保留入學資格一年。在保留入學資格期內經治療康復，可以向學校申請入學，由學校指定醫院診斷，符合體檢要求，經學校復查合格后，重新辦理入學手續。復查不合格或者逾期不辦理入學手續者，取消入學資格。同時，我也應該保持清醒的頭腦，本著及時妥善、合情合理，關愛學生的原則沉著處理此事，維護學校的安全穩定。

由《中華人民共和國傳染病防治法》的管理規定等基本的醫學常識告訴我，如果王同學確診為繼發性肺結核，那就屬于乙類傳染病，此類傳染病必須及時治療[1]。本案例的處理重點在于穩定學生情緒幫助其盡快確診病情，及時通報院分管學生工作領導及相關部門，及時聯系其家長并向及通報情況。

三、分析和處理措施

王同學來自云南大理，在入學的一個月來，學習自覺主動性強，對專業充滿興趣；生活上樂觀開朗，有較強的集體榮譽感。對于王同學拒絕做進步檢查，分析主要有以下幾個方面，第一：對于遠離家鄉異地求學的她來說，充滿希望的大學生活才剛剛開始，但新生入學的體檢結果卻和她開了個大大的玩笑，一時難以接受；第二：由于入學至今，王同學自我感覺身體健康并無異常癥狀，存在僥幸心理的她對做進一步檢查存在阻抗心理；第三：熱愛學習、熱愛集體的的她知道一旦確診為肺結核將會休學，這不僅影響了其正常學業發展，也會因此在復學后脫離本班集體的學習生活環境。

看到校醫院的復查結果，為求更好開展下一步工作，我主動聯系校醫院咨詢王同學病情未定性情況下是否有必要進行隔離等措施，得到的答復是因王同學目前未有任何病癥且僅是疑似肺結核，在經過專科醫院確診前尚不能定性為具有傳染性；同時考慮到學生工作安定穩定的需要[2]，在向院黨委副書記匯報了事件情況并征求意見后決定待確診后再采取相應防治措施。在上級相關領導和有關部門的指示下，我協助院領導做了以下幾方面的工作：

1.善用同理心，做好王同學的思想工作

針對王同學出現的抵觸情緒，我通過共情心理對其做思想工作，在心理學里 ，同理心是指在人際交往過程中，能夠體會他人的情緒和想法，理解他人的立場和感受，并站在他人角度思 和處理問題的能力。通過分析當前的檢查結果，暗示這并不是最終的檢查結果，引導其理性思考進一步檢查可能會出現的兩種情況，其一：經查，肺部各項指標結果均為陰性，那自然是皆大歡喜；其二：確診為具有傳染性的肺結合，須入院接受治療，辦理休學手續，那也應該慶興病情發現的及時。不管結果如何，正視現狀，做進一步檢查不僅是對學校師生安全負責，對父母養育之恩的負責，更是對自已健康身體的負責。在我的勸說下，王同學終于答應到福建省福州肺科醫院做進下步檢查。

2.與王同學及其家長充分溝通，取得學生信任、家長支持辦理休學手續

針對王同學的最終檢查結果，我收集備份其所有檢查報告，及時向家長通報情況。一方面，我安慰學生并鼓勵其安心接受治療，不必擔心其他問題；另一方面，考慮到療程時間較長及家長遠在云南，我耐心地與家長的溝通、解釋并勸導家長說服王同學盡快回家方便接受治療。經過積極溝通，學生和家長均表示理解和感謝，經學生本人填寫休學申請及家長傳真同意申請的意見書后，我及時為其辦理休學手續。

3.做好王同學基本醫療保險理賠工作

及時收集其住院期間的各類票據，幫助其填寫相關醫保報銷申請表并積極和醫療保險中心溝通相關報銷事宜，讓王同學及時得到醫療報銷，最大程度降低家庭經濟負擔。

4.愛在細節上，做好王同學離校后續工作

王同學匆忙離校后，我到其宿舍，和王同學舍友說明情況，化解學生的疑慮，并讓舍友幫忙收拾王同學衣物及課程學習材料郵寄回云南大理王同學家中。入院接受治療后，我每兩個星期與其電話溝通，和她分享豐富的大學校園文化活動、班級近期開展活動及同學們的動態，為其推薦相關書籍，鼓勵其在治療期間不要落下課程學習。

四、啟示

高校突發性疾病衛生事件偶爾會發生，影響著學生的身體、身心健康，影響著高校的安全穩定。本案例對我的啟示主要有以下幾點：

1.作為一名輔導員，要增強責任感和使命感，輔導員對于突發性疾病衛生事件要主動面對，積極行動，有效處理；

2.作為一名輔導員，要把握好分寸，對哪些問題應該及時匯報，哪些事情應該在我們手中及時處理，做到心如明鏡；

3.作為一名輔導員，要注意保存重要證據，做好有關記錄，善于保護學校和自己；

4.作為一名輔導員，面對既定事件上， 把自己當成學生，想象自己因為什么心理而導致這種行為的出現，從而觸發事件，因為接納而諒解；

5.作為一名輔導員，要切實、貼心地從學生的需要和他們的實際出發，解決實際問題，提高工作的實效性；

6.作為一名輔導員，工作中要做到原則性與靈活性相結合，精心細化每一個環節，精益求精完成每一個步驟，盡量將事件的發展態勢控制在可掌控范圍。

[1]劉永旭.高職院校輔導員處理突發事件策略及效果分析.科教導刊2010(31).

[2]張愛萍.醫療機構建立突發性公共衛生事件應急體系初探.2003.

Make good use of empathy, love is in the details——To a certain college students suspected tuberculosis treatment, for example

Chen Yang, Mu Ming
(Fujian Agriculture and Forestry University Institute of Bees, Fuzhou Fujian, 350002, China)

Response to public health security events may produce serious consequences are analyzed, and on this basis, according to the condition of colleges and universities, To solve the problem of students work out emergency treatment, and afterwards active communication with students, avoid conflict, to win the understanding and support parents.

college students suspected tuberculosis (TB); deal with

G40

A

1000-9795（2014）08-000128-02

［責任編輯：鮑 雨］

陳 洋(1986-)，女，福建福州人，碩士研究生，助教，研究方向：思政方向。

穆 明(1984-)，男，山西大同人，碩士研究生，助教，研究方向：思政方向。