三七方治療失眠癥臨床效果觀察

陳增修

(蚌埠市第三人民醫院 藥學部，安徽 蚌埠 233000)

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三七方治療失眠癥臨床效果觀察

陳增修

(蚌埠市第三人民醫院 藥學部，安徽 蚌埠 233000)

目的：探析三七方在失眠癥臨床治療中的應用效果。方法：選取100例失眠患者，隨機分為觀察組和對照組各50例。對照組口服谷維素治療，觀察組給予三七方治療。治療結束后測定患者的阿森斯失眠積分以及中醫證候積分，比較兩組患者臨床癥狀改善情況。結果：觀察組患者情緒異常、疲倦、頭暈頭痛、咽喉部異物感以及心悸等臨床癥狀的改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者治療前后阿森斯失眠積分的減分率情況也明顯優于對照組(P<0.05)；觀察組總有效率為98.0%，對照組總有效率為86.0%，觀察組總有效率高于對照組，兩組差異有統計學意義(P<0.05)。結論：使用三七方治療失眠癥臨床效果顯著，值得臨床推廣應用。

三七方；失眠癥；安神；睡眠質量

失眠是臨床常見的一種病癥，目前我國失眠癥的發病率為10%～20%[1]。治療失眠癥的西藥較多，并且多屬于強效與速效類型。有臨床研究證實，這類治療失眠的強效藥物很容易出現副作用或者毒副反應，尤其是會讓人產生依賴性。三七花也叫山漆花、田七花或金不換花，是五加科多年生草本植物三七生長超過2年并且尚未開放花序的干燥品[2]。其性干涼，有生津止渴、平肝明目、清熱解毒以及降低血壓的作用，可以顯著增強人體免疫力。經藥理證實，其具有鎮靜作用，目前在失眠、耳鳴、頭暈目眩、偏頭痛、高血壓以及急性咽炎等病癥的治療中有著良好效果。目前已經有人提煉出了用來治療失眠的三七方，臨床效果顯著。本研究以我院2013年1月—2014年1月收治的100例失眠患者為研究對象來探析三七方在失眠癥臨床治療中的應用，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月—2014年1月收治的100例失眠患者作為研究對象，其中男性42例，女性58例；年齡24～57歲，平均年齡為41.3歲；失眠時間為15～480天，平均失眠時間為270天。入選患者均符合《中藥新藥臨床研究指導原則》中對失眠癥的相關診斷標準，患者主要存在頭暈頭痛、入睡困難、情緒低落且容易急躁以及多夢早醒等癥狀，少數還伴有咽喉部異物感、月經不調或痛經、胸脅滿悶、心悸健忘以及舌苔薄白或膩等情況。同時排除了藥物依賴者、近期使用過抗抑郁、焦慮等藥物者、合并有嚴重肝腎或心腦血管疾病以及由軀體疾病導致出現失眠、精神類疾病者。將患者隨機分為觀察組和對照組各50例，兩組患者在年齡、性別以及病程等方面的差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者口服谷維素治療，每天3次，每次20mg。觀察組給予三七方治療，每天于睡前0.5h溫水沖服1劑三七方。兩組患者治療時間均為1個月。

1.3 觀察指標和療效判定標準

觀察指標：完成治療之后測定患者阿森斯失眠積分以及中醫證候積分，前者總分為24分，得分越高表示患者睡眠質量越差；后者則根據患者臨床癥狀的嚴重程度分別計0～3分，情況越嚴重計分越高。療效判定標準： 根據患者治療前后阿森斯失眠積分的減分率作為評價標準，減分率超過75%為痊愈；減分率50%～74%為顯效；減分率25%～49%為有效；減分率低于25%為無效。

1.4 統計學方法

應用SPSS16.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用均數±標準差表示，進行t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者中醫證候積分及阿森斯失眠積分比較

觀察組患者情緒異常、疲倦、頭暈頭痛、咽喉部異物感以及心悸等臨床癥狀的改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者治療前后阿森斯失眠積分的減分率情況也明顯優于對照組(P<0.05)。具體見表1。

表1 兩組患者中醫證候積分及阿森斯失眠積分比較 ±s,分)

注：與本組治療前比較，△P<0.05；與對照組治療后比較，*P<0.05。

2.2 兩組患者療效比較

觀察組痊愈10例，顯效32例，有效7例，無效1例，總有效率為98.0%；對照組痊愈6例，顯效25例，有效12例，無效7例，總有效率為86.0%，觀察組總有效率高于對照組，兩組差異有統計學意義(P<0.05)。

3 結論

三七既是名貴中藥，同時也是優質的保健品和食品。三七方中的主要藥材除了三七外，還有小薊、雞血藤以及酸棗仁，這幾種藥材混合在一起有涼血活血、養血安神的功效。因此，針對現代人工作壓力大、精神高度緊張以及生活節奏太快所導致的血虛瘀熱進而出現的失眠病癥有良好效果。配方中的酸棗仁[3]味甘，進入患者的心、肝二經之后可以起到益肝血、養心陰的作用；雞血藤味苦，藥效溫和，主要進入患者的心、脾二經來發揮養心安神、補血活血的作用，活血而不傷正，養血而不凝滯，效果非常好。小薊味甘，進入心、肝二經發揮清熱涼血的作用，可以讓患者寧神，同時還具有散瘀的效果，在整個配方中發揮輔助治療作用。而三七的藥效也同樣比較溫和，味甘，通過肝、胃二經發揮化瘀的作用，與小薊一起發揮輔助作用，安神養心。

現代藥理和臨床研究也有大量關于三七方的研究，其鎮靜催眠作用已經得到廣泛認同。不少臨床資料都證實三七中所含的三七葉苷以及酸棗仁中的酸棗仁皂苷A都有良好的鎮靜、催眠作用。

本次研究中，采用三七方進行治療的觀察組在疲倦、頭暈頭痛、咽喉部異物感以及心悸等臨床癥狀的改善以及治療前后的阿森斯失眠積分減分率等方面的情況都明顯優于對照組，說明三七方在失眠癥臨床治療中有良好效果，值得臨床推廣應用。

[1] 賀敏，曹在煥，蔣健.三七方治療失眠癥36例臨床觀察[J].時珍國醫國藥,2009,20(12):3106-3107.

[2] 馬燕斌，于雪，吳小明.三七花治療亞健康失眠(肝氣郁結型)的臨床觀察[J]. 中醫藥信息,2013,30(6):112-113.

[3] 龔翠華.84例加味酸棗仁湯治療失眠癥的臨床效果[J].中國保健營養,2013,04(25):2132-2133.

(責任編輯：宋勇剛)

2014-04-15

陳增修(1983-)，男，安徽省蚌埠市第三人民醫院藥師，研究方向為中藥藥理。

R256.23

A

1673-2197(2014)17-0114-01