蒼苓止瀉口服液聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉臨床療效觀察

王海英

(烏海市人民醫院 藥劑科，內蒙古 烏海 014010)

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蒼苓止瀉口服液聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉臨床療效觀察

王海英

(烏海市人民醫院 藥劑科，內蒙古 烏海 014010)

目的：探討蒼苓止瀉口服液聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果。方法：選取小兒腹瀉患者150例，隨機分為對照組和觀察組各75例，對照組患者采用常規方法治療；觀察組患者采用蒼苓止瀉口服液聯合蒙脫石散治療，觀察比較兩組患者治療效果。結果：觀察組總有效率為97.33%，對照組總有效率為76.00%，觀察組總有效率明顯優于對照組，兩組差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組患兒腹瀉停止時間明顯短于對照組，兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：采用蒙脫石散結合蒼苓止瀉口服液治療小兒腹瀉能有效縮短治療時間，提高治療效果，減輕患兒痛苦，值得臨床推廣應用。

蒼苓止瀉口服液；蒙脫石散；小兒腹瀉

小兒腹瀉病是一種多因素引起的小兒常見消化道綜合征，如不及時治療會引起患兒免疫力下降、呼吸道感染，甚至引發嚴重脫水、休克等癥狀[1]。本研究選取我院2010年5月—2011年5月收治的小兒腹瀉患者150例進行研究，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年5月—2011年5月收治的小兒腹瀉患者150例，按照治療方法不同分為對照組和觀察組各75例。觀察組男39例，女36例，年齡3～28個月，其中伴有發熱患者6例，咳嗽患者16例，嘔吐患者5例；對照組男40例，女35例，年齡4～27個月，其中伴有發熱患者7例，咳嗽患者15例，嘔吐患者6例。所有患兒都在發生腹瀉3天內入院接受治療。兩組患者在性別、年齡、病癥等一般資料方面差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

所有患者在入院后均進行常規治療，主要包括飲食調整，口服雙歧桿菌二聯活菌顆粒。對癥處理：對于脫水患者給予補液治療，糾正患者體內水電解質紊亂[2]；若患者出現發燒癥狀，則給予必要的退燒治療。觀察組患者在對照組常規治療的基礎上加用蒼苓止瀉口服液聯合蒙脫石散進行治療，具體方法：將蒙脫石散摻入溫水、牛奶或流質食物中，攪拌均勻，給患兒服用。1～6個月患兒每日0.5袋，6～12個月患兒每日0.5～1袋，1～2歲患兒每日1～2袋，2歲以上患兒每日2～3袋，3次/天。服用蒼苓止瀉口服液，1～6個月患兒每日4～6mL，6～12個月患兒每日6～8mL，1～3歲患兒每日8～10mL，3次/天。兩組患者均治療7天。

1.3 療效判定標準

按照全國小兒腹瀉會議制定的標準[3]進行療效判定：顯效：服藥1～2天后，患兒大便次數明顯減少，且各項常規檢查指標正常，臨床癥狀完全消失；有效：服藥2～3天后，患兒大便次數有所減少，各項常規檢查指標基本正常，臨床癥狀有明顯消失；無效：服藥3天后，患兒的臨床癥狀無明顯改善或加重。顯效和有效計入總有效。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患兒治療效果比較

經過7天治療，觀察組總有效率為97.33%，對照組總有效率為76.00%，觀察組總有效率明顯優于對照組，兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。具體結果見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較 [n(%)]

2.2 兩組患兒止瀉時間比較

觀察組患兒的腹瀉停止時間明顯短于對照組，兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。具體見表2。

組別顯效者腹瀉停止時間有效者腹瀉停止時間觀察組28.74±3.2852.18±5.68對照組38.78±4.2564.32±3.59

3 討論

小兒腹瀉是兒科常見疾病，其致病原因有很多。相關研究證明，小兒之所以更易引發腹瀉是因為其消化系統發育并不完全，但由于小兒生長發育較快，其進食較為頻繁，而且食物大多以流質形式進入，小兒胃腸道內的分泌性和血清型免疫球蛋白較低，并不能適應大量食物的進入，也就容易引發小兒腹瀉[4]。小兒腹瀉的發病具有明顯的季節性和地域性[5]。目前，我國小兒腹瀉的治療原則[6]是：在預防脫水的同時給予食物，同時配合相應的藥物治療。本研究在常規治療的基礎上采用蒼苓止瀉口服液聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉。

蒙脫石散又稱思密達，其對于消化道特別是腸胃中的病毒、病菌具有極強的治療作用，同時還能通過對胃腸道黏膜的覆蓋，來降低攻擊因子對胃腸道黏膜的損害。大量研究證明，其能夠有效對抗腹瀉，對于治療小兒腹瀉有良好效果，且副作用較小。

而蒼苓止瀉口服液采用我國傳統中藥研制而成，其主要成分有蒼術、茯苓、柴胡、黃芩、葛根、馬鞭草、甘草、金櫻子、青木香等。其中蒼術醒脾助運，茯苓健脾補中，兩種藥物配合能有效利濕健脾。青木香和金櫻子理氣化瘀，甘草調和諸藥具有健脾除濕的功效，將這些藥物進行有效融合，能起到扶助正氣、祛除病邪的作用，從而達到止瀉目的。且中藥較為溫和，對患兒腸胃影響較小。

本研究中觀察組總有效率為97.33%，對照組總有效率為76.00%，觀察組總有效率明顯優于對照組，兩組差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組患兒腹瀉停止時間明顯短于對照組，兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。說明采用蒙脫石散結合蒼苓止瀉口服液治療小兒腹瀉能有效縮短治療時間，提高治療效果，減輕患兒痛苦，值得臨床推廣應用。

[1] 穆艷順,劉花玲,劉萍. 蒼苓止瀉口服液聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉病的療效觀察[J]. 中國醫學創新,2014,11(2):96-98.

[2] 張君平,喬波濤. 蒼苓止瀉口服液治療小兒腹瀉60例臨床觀察[J]. 河北中醫,2013,27(4):300-301.

[3] 馮新民. 蒙脫石散治療39例小兒腹瀉臨床觀察[J]. 基層醫學論壇,2013,17(20):2606-2607.

[4] 余林芳. 蒙脫石散治療嬰兒腹瀉臨床分析[J]. 大家健康：學術版,2013,9(18):115.

[5] 張桂玲,盧青軍,李永申. 蒼苓止瀉口服液治療小兒慢性腹瀉55例[J]. 現代中西醫結合雜志,2012, 11(7):612-613.

[6] 郭政立.思密達治療小兒腹瀉75例臨床分析[J].當代醫學,2010,16(19):26-27.

(責任編輯：宋勇剛)

2014-03-28

王海英(1970-)，女，內蒙古烏海市人民醫院主管藥師，研究方向為藥物與臨床。

R256.34

A

1673-2197(2014)17-0115-02