曹銳
【摘 要】目的:探究微量元素對于兒童成長的影響及兒童微量元素檢查的意義。方法:選擇過去兩年間在我院檢測門診接受體檢的兒童400名,按照常規(guī)采血方法,采集兒童末梢血 40μl,采用原子吸收光譜儀檢測兒童體內(nèi)鈣、鐵、鋅、硒、碘、銅等元素含量,分析400名兒童體內(nèi)微量元素含量情況。結(jié)果:大多數(shù)兒童都存在不同程度微量元素的確實(shí)情況。結(jié)論:兒童是發(fā)生微量元素含量改變的高發(fā)人群。微量元素缺乏不但影響維持機(jī)體正常生理機(jī)能,也會影響人的智力、情緒等。所以兒童微量元素檢測應(yīng)受到重視。
【關(guān)鍵詞】微量元素;檢測;缺失;兒童
【中圖分類號】R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)04-2073-01
微量元素是維持人體日常生命活動和正常代謝的重要物質(zhì),對人體的健康具有重要影響。特別對于兒童的生長發(fā)育具有重要的影響。絕大多數(shù)的微量元素會與人體內(nèi)的有機(jī)物形成復(fù)合物,從而以激素、酶及組成細(xì)胞結(jié)構(gòu)等形式發(fā)揮生理作用,骨骼的正常骨化、核酸的合成代謝、人體器官的發(fā)育等都需要微量元素的參與。隨著生活水平的提高家長都非常重視給孩子補(bǔ)鈣,鈣超標(biāo)對人體的健康也是有害的,表現(xiàn)為厭食、惡心、便秘、消化不良、多汗等癥狀,嚴(yán)重者造成鈣在角膜、心臟瓣膜、血管內(nèi)膜沉積,引起視力下降、心臟功能受損、血管脆性加大。所以家長應(yīng)重視兒童健康查體,科學(xué)合理的補(bǔ)充,有必要時進(jìn)行微量元素的檢測。為了促進(jìn)兒童健康成長,兒保工作應(yīng)加大宣傳,實(shí)施平衡膳食結(jié)構(gòu),強(qiáng)化微量元素食物,維持各元素間的平衡,因此必須高度重視微量元素的檢測,尤其重視鋅、鐵的檢測。
1 一般資料及方法
1.1 研究對象
選擇過去兩年間在我我院檢驗門診接受體檢的兒童共400名,兒童年齡從3歲到6歲不等,平均年齡為4.6 歲。
1.2方法
1.2.1檢測方法
按照常規(guī)采血方法,采集兒童末梢血 40μl,采用原子吸收光譜儀檢測兒童體內(nèi)鈣、鐵、鋅、硒、碘、銅等元素含量。
1.2.2統(tǒng)計學(xué)方法
本次研究所有數(shù)據(jù)均采用 Excel2003 軟件進(jìn)行整理分析。
1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)
參考值:銅11.8~3.3μmoL/L;鋅58.0~100μmoL/L(0~1歲),62.0~110μmoL/L(1~2歲),66.0~120μmoL/L(2~3歲),72.0~130μmoL/L(3~5歲),76.5~150μmoL/L(5歲 以 上);鈣1.15~2.1mmoL/L;鎂1.12~2.06mmoL/L;鐵6.63~11.82mmoL/L。
2 結(jié)果
400例兒童中缺鋅54例,缺鐵128例,缺鈣8例,年齡3歲~4歲缺鐵、缺鋅比4~6歲發(fā)生率高,缺鈣比4~6歲低,且無缺銅、缺鎂。
3 討論
經(jīng)過本研究我們我們能夠看出,3歲~6歲兒童都有鐵、鋅的缺乏,3歲~4歲兒童缺鐵、缺鋅最多,可能與孩子的飲食習(xí)慣有關(guān),此階段處于母乳或配方奶時期,加之孩子挑食、偏食等,現(xiàn)在家長都很注意孩子的補(bǔ)鈣問題,所以此階段孩子缺鈣比其他年齡段低。由于微量元素在體內(nèi)參與重要的生理功能,缺乏和過量會導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。
3.1微元素對于兒童成長的作用
元素鈣、鐵、鋅、硒、碘等微量元素與兒童的生長發(fā)育、智力發(fā)育、免疫功能等具有密切的關(guān)系,對兒童進(jìn)行微量元素檢測分析,可以反映出兒童機(jī)體的健康營養(yǎng)情況。鈣、鐵、鋅是維持兒童身體正常功能的必要元素,直接影響兒童的生長發(fā)育。
鈣是人體不可缺少的重要元素,在兒童的生長發(fā)育中具有極其重要的作用。鈣在骨骼中的含量最多,鈣量不足會導(dǎo)致兒童佝僂病,同時缺鈣還會引起兒童夜啼、盜汗、抽搐等癥狀。由于兒童處于快速生長發(fā)育的時期,容易缺乏維生素D,同時由于一些兒童戶外活動較少,皮膚經(jīng)光照合成的維生素 D 也較少,因而會影響鈣的吸收,導(dǎo)致鈣量不足。兒童補(bǔ)鈣每日所需鈣量約為 500 mg,劑量過多容易引起鈣結(jié)石,因此不可盲目進(jìn)補(bǔ),可采取間歇補(bǔ)鈣,通過多食奶及奶制品來進(jìn)行補(bǔ)鈣。
鋅是人體內(nèi)重要的微量元素,是多種酶的主要成分,對于兒童的生長發(fā)育具有重要影響。缺鋅常會導(dǎo)致兒童營養(yǎng)不良,生長發(fā)育緩慢,免疫功能減退,抵抗力降低,食欲減退等。臨床癥狀主要有: 厭食或異食癖、味覺減退、舌炎、暗適應(yīng)差、畏光、骨骼發(fā)育障礙、青春期性成熟障礙、第二性征發(fā)育不全及營養(yǎng)性侏儒等。同時,缺鋅還常伴有腦功能異常,如多動、急躁、注意力不集中、認(rèn)知功能障礙、嗜睡、學(xué)習(xí)能力差等。缺鋅主要與兒童的飲食習(xí)慣有關(guān),因此一般可以采用食補(bǔ),應(yīng)多吃肉類、海產(chǎn)品、禽蛋、動物肝臟等鋅含量較豐富的食品。
鐵是合成血紅蛋白的重要元素,鐵能夠參與肌紅蛋白、血紅蛋白、過氧化物酶、細(xì)胞色素等蛋白和酶的合成,并與多種酶的活性有關(guān),是細(xì)胞代謝必不可少的微量元素。腦中的鐵可以與血紅素和非血紅素作用形成含鐵的蛋白質(zhì),對于維持神經(jīng)系統(tǒng)的能量代謝和控制神經(jīng)遞質(zhì)平衡具有重要作用。兒童缺鐵時,會導(dǎo)致缺鐵性貧血,影響兒童的智力和行為,此外,缺鐵還會影響兒童的注意力和學(xué)習(xí)效率。
鉛也是重要的微量元素之一,主要通過消化道進(jìn)入兒童體內(nèi),對于兒童的生長發(fā)育有很大的危害性。兒童體內(nèi)鉛水平在100 ~199 g/L 之間即可診斷為高鉛血癥,當(dāng)鉛水平超過200μg / L,即可診斷為鉛中毒。高鉛血癥及鉛中毒會導(dǎo)致兒童出現(xiàn)頭暈、頭痛,損害兒童的注意力、記憶力、抽象思維能力和閱讀能力,不利于兒童的智力發(fā)育。此外,還會對兒童體內(nèi)維生素 D 的代謝產(chǎn)生干擾,影響鈣的吸收,不利于骨骼生長; 部分兒童還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、便秘等癥狀。減少鉛的攝入和吸收是預(yù)防高鉛血癥及鉛中毒的關(guān)鍵,應(yīng)盡量避免食用皮蛋、爆米花等鉛含量較高的食物,應(yīng)多食用水果及牛奶,防止體內(nèi)鉛累積。
3.2 微元素檢測對兒童的意義
兒童正處于快速生長發(fā)育的時期,對于微量元素的需求量較大,不良的飲食習(xí)慣如偏食、進(jìn)食過少、攝入不足及食物中微量元素含量不足、消化系統(tǒng)營養(yǎng)和吸收不良等都會導(dǎo)致兒童出現(xiàn)微量元素缺乏,同時遺傳因素、環(huán)境因素等也會對兒童體內(nèi)的微量元素平衡造成影響。因此,要維持兒童體內(nèi)的微量元素平衡。通過微元素的檢測,及時發(fā)現(xiàn)兒童體內(nèi)微元素的確實(shí)情況,并采取有效的措施加以補(bǔ)足,對兒童的健康成長具體有重要意義。
4結(jié)束語
微量元素是構(gòu)成人類生命的基礎(chǔ)物質(zhì)。兒童期是生長發(fā)育迅速且需求量大的階段,加之部分兒童具有飲食結(jié)構(gòu)不合理,厭食、偏食等不良習(xí)慣,所以兒童是發(fā)生微量元素含量改變的高發(fā)人群。微量元素缺乏不但影響維持機(jī)體正常生理機(jī)能,也會影響人的智力、情緒等。所以兒童微量元素檢測應(yīng)受到重視。
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