產后尿潴留臨床護理體會

李茜

【摘 要】 目的：探究產后尿潴留患者采取的護理措施。方法：選取2012年5月-2013年9月收治的112例產后尿潴留患者進行相應的護理，隨機分為兩組，實驗組59例給予綜合護理，對照組53例給予誘導排尿，觀察兩組患者的情況。結果：實驗組的護理滿意度為94.9%，對照組的護理滿意度為81.1%，兩組患者的護理效果差異大，有統計學意義（P<0.05）。結論：對產后潴留尿的患者給予綜合護理，能夠使潴留尿 得到有效緩解，提高患者的舒適度。

【關鍵詞】 產后潴留尿 綜合護理 護理效果

【中圖分類號】 R473.71 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0218-01

產后尿潴留為產后的常見病癥，主要指產婦在分娩8小時后不可以自覺排尿，該種病癥會對患者子宮的正常收縮造成影響，而且還會減少乳汁分泌，如不能給予較好的治療，會造成泌尿系統出現感染情況，而且還會延長陰道的出血時間，增加血流量，使患者的生理和心理上存在較大的壓力[1、2]。選取2012年5月-2013年9月收治的112例產后尿潴留患者進行相應的護理，分別采取不同的護理措施，觀察患者的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年5月-2013年9月收治的112例產后尿潴留患者進行相應的護理，實驗組有59例，年齡范圍23-37歲，平均年齡為28.15歲，38例為初產婦，21例為經產婦，26例為自然分娩，33例為剖宮產分娩。對照組有53例，年齡范圍21-36歲，平均年齡為28.07歲，35例為初產婦，18例為經產婦，23例為自然分娩，30例為剖宮產分娩.兩組患者在基本資料上差異小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組的患者接受導尿治療；實驗組患者首先給予各方面的綜合護理，具體措施如下。

1.2.1 心理護理 當患者出現尿潴留后，心理上會有一定的壓力，因此護理人員要與患者進行相應的溝通，講解相關的健康知識和注意事項，要求患者多飲水，使其多進行排尿等行為，在身體狀況允許的情況下，可以下床活動。有些患者還會有無力排尿以及不適應在床上小便，對其護理人員要給予其充分的解釋和指導，在排尿時可以拉上床簾，使患者的身體得到放松。播放一些輕音樂，使心情保持放松[3]。

1.2.2 按摩護理 要求患者采用平臥位的姿勢，使其腹部保持放松，對膀胱區域進行按摩，并對膀胱區域進行相應的按壓，每次堅持20分鐘，1小時按摩一次。還可以對利尿穴進行推拿，推拿過程中要求患者選擇平臥姿勢，操作者在患者右側，以逆時針的方向給予按摩，推壓中要保持先輕后重的原則，每次堅持5-15分鐘[4]。

1.2.3 藥物護理 若患者的膀胱充盈比較明顯，則需要對患者使用藥物方面的治療，對新斯的明進行肌肉注射，劑量為0.5g，還可以使用氨甲酰氮素鈉，劑量為0.25mg，使患者成功排尿，也可以為患者使用開塞露，使其在排便過程中排尿。

1.2.4 誘導護理 護理人員可以采取一些措施誘導患者排尿，弄一些流水聲給患者聽，并對下腹部使用熱毛巾給予熱敷，并對其輕輕按摩，促進排尿。還可以對患者尿道口的周圍和外陰部位使用溫開水進行沖洗，使外周神經的感受器得到刺激，從而達到排尿的效果[5、6]。也可以對患者的會陰部使用熱氣熏蒸，刺激神經，同時熱氣熏蒸還會使會陰部的血管出現擴張，加快血液循環，使會陰部位的水腫較好消退，減輕疼痛，可以有利于順利排尿。

1.3 統計學分析

對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P﹤0.05有統計學意義。

2 結果

實驗組有59例患者，38例護理滿意，18例護理一般，3例護理不滿意，護理滿意度為94.9%；對照組有53例患者，21例護理滿意，22例護理一般，10例護理不滿意，護理滿意度為81.1%。兩組患者在護理滿意程度上差異大，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

產后尿潴留是一種較為嚴重的并發癥，若不能及時給予治療，會出現泌尿系統感染等情況。實驗組對患者采用綜合護理，有心理護理，按摩護理，藥物護理，誘導護理[7、8]。使患者保持較為輕松的心情，了解關于較好排尿的知識，通過對患者的按摩和誘導，促進患者的成功排尿，若患者的膀胱充盈較為明顯，則給予藥物的使用，通過相應的護理后，患者的尿潴留情況得到有效緩解，而且患者的心情也得到良好的恢復，滿意度為94.9%，對照組直接給予導尿治療，滿意度僅為81.1%。由此說明，對產后尿潴留患者給予綜合護理，能夠有效緩解病情，為良好的護理模式。

參考文獻

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[3] 孫宗霞，徐愛麗.新斯的明穴位注射加開塞露肛門注射治療產后尿潴留42例的護理[J].實用醫技雜志.2011，15（02）：172-173.

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[8]付義霞. 臨床護理產后尿潴留72例的研究分析[J]. 中國醫學創新，2013，19：66-67.