研究案例教學法在臨床腫瘤內科教學中的應用效果

【摘 要】目的：在開展臨床腫瘤學內科教學工作時通過《臨床腫瘤內科學案例集》對教材內容進行豐富和擴充，開展案例教學法，并對該教學方法的實際效果展開探討。方法：以某校臨床醫學專業腫瘤方向學生為本次研究對象，隨機分組后在案例教學法開展一段時間后評估兩組教學效果。通過問卷方式調查學生在教學前后的各項評估指標；并統計學生本學期考試成績以及實習出科考試成績。結果：與授課前相比，實驗組觀察能力、臨床思維能力、自學能力、信息利用能力均有明顯提升，前后差異顯著（P<0.05）；與對照組相比，實驗組在上述指標表現也更優，組間差異顯著（P<0.05）。結論：對于臨床腫瘤內科教學而言，案例教學法不失為一種效果確切、優勢明顯的教學方法，其有利于學生養成良好的學習習慣，提高自身學習能力，鞏固知識系統并不斷豐富，更幫助學生對所學知識有更為深入的了解，更好地把握重難點，值得推廣使用。

【關鍵詞】臨床腫瘤內科；案例教學；效果

【中圖分類號】R73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）04-2479-01

作為諸多學科中的一種，醫學具有極強的實踐性，醫生思維能力在臨床實踐過程中會逐步跟隨理性與感性認知的深入而點滴積累。然而當今醫患關系卻令人堪憂，各地醫患沖突事件頻現，醫學教學難以有效地開展臨床實踐鍛煉[1]。基于此，本文研究了案例教學法在臨床腫瘤內科教學中的應用效果，希望對當前教學實踐不足的現狀有所彌補，以期推進素質教育，為社會培養出更多綜合素質較高、專業水平過硬的醫學應用型人才，現報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

取某校臨床醫學專業腫瘤方向學生100人為本次研究對象，其中男54人，女46人。根據所在班級不同將其均分為對照組和實驗組各50人。兩組學生在學科教學進度、教學資源配置以及學習水平方面并無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

本次對照組按常規開展教學活動，實驗組則分別通過案例教學法開展《臨床腫瘤內科學》必修課教學以及后期臨床實習，并通過問卷方式調查學生在教學前后的各項評估指標，包括觀察能力、臨床思維能力、自學能力、信息利用能力；并統計學生本學期考試成績以及實習出科考試成績。

1.3統計學分析

本次數據采用SPSS16.0軟件對本研究的數據進行統計學的分析，計量資料以（ ）表示，計量資料的對比采用t檢驗。計數資料以百分比表示并應用X2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 案例教學法開展前后實驗組學習效果的改善

通過案例教學法開展教學工作后，大部分學生更容易理解學習內容的重點和難點，自學能力也有顯著提升，詳見下表1。

2.2 兩組考試成績對比

與對照組相比，實驗組學期考試成績以及實習出科考試成績更優，組間差異顯著（P<0.05），詳見下表2。

3 討論

對于一個國家而言，教育是其良好發展的必要前提和基礎。當前，國內教育一直重視素質教育工作的開展，這對于培養學生能力來說具有極其重要的意義[2]。現代社會中強化國際競爭力和綜合國力的各項因素中，高能力、高素質的人才是關鍵。通過案例教學活動的開展，原本抽象的知識變得具象化，學生對此更容易理解和接受。在案例教學過程中，還要引導學生對案例特點仔細觀察，通過初步思考來分析不同案例之間的差異與共同處，使學生養成良好的觀察和思維習慣，從而更善于發現問題并解決問題，這同時也為學生專業素質與個人能力的發展奠定了堅實基礎，便于后期臨床實踐工作的開展[3～4]。

案例教學活動中，教師不再是簡單的知識灌輸者，而是成為學生學習、探究過程中的引導者。每當學生遇到困難或者臨床困難時，教師要做的并非是提供問題的答案，而應該旁敲側擊，拋磚引玉，激發學生思維主動性、積極性，讓學生通過自身能動性來發現問題的癥結所在，進而通過查詢醫學專業網站、參考書、前沿雜志、專業數據庫等不同方法來搜集相關信息，最終確定解決問題的合理方案[5]。在此過程中，學生對于一些難點和重點知識有了更深的了解和體會，從而有利于現有知識體系結構的穩固與充實。

本次研究中，與授課前相比，實驗組觀察能力、臨床思維能力、自學能力、信息利用能力均有明顯提升，前后差異顯著（P<0.05）；與對照組相比，實驗組在上述指標表現也更優，組間差異顯著（P<0.05），充分說明了案例教學法的教學效果，實驗組學生顯然更善于學習，并能夠在實踐工作中更為靈活地運用所學知識，其問題處理能力、實際分析能力、自我培養意識明顯更強。

綜上所述，對于臨床腫瘤內科教學而言，案例教學法不失為一種效果確切、優勢明顯的教學方法，其有利于學生養成良好的學習習慣，提高自身學習能力，鞏固知識系統并不斷豐富，更幫助學生對所學知識有更為深入的了解，更好地把握重難點，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 董超，任宏軒，楊潤祥等.臨床路徑教學方法在腫瘤內科學教學中的應用[J].中華醫學教育雜志，2012，32（6）：872-874.

[2] 張珺，梁亞軍.Sandwich教學法在臨床腫瘤學教學中的應用探討[J].中國醫學教育技術，2013，（5）：580-582.

[3] 凌桂琴.腫瘤內科臨床教學方法探討[J].哈爾濱醫藥，2013，33（6）：462-463.

[4] 李琴，車娟娟，李卉惠等.案例教學法在腫瘤內科臨床輪轉醫師教學中的應用與分析[J].中國高等醫學教育，2013，（6）：104-105.

[5] 孫蔚亮.循證醫學方法在腫瘤內科碩士研究生臨床實習帶教中的應用[J].內科，2013，8（5）：540-541.

作者簡介：

歐盛秋，出生日期：1972-01-28，性別：男，籍貫：廣西合浦，民族：漢族，工作單位：廣西醫科大學附屬腫瘤醫院，單位級別：區直，所在科室：介入治療科，學歷：醫學碩士，研究方向：腫瘤介入治療專業，職稱：副主任醫師，專 業：介入治療學