中西醫結合治療上呼吸道感染合并發熱患兒80例分析

劉奕欣

【摘 要】目的：探討中西醫結合方法在上呼吸道感染合并發熱患兒中的臨床治療效果。方法：對在我門診自2011年l月至2013年10月接受治療的80例上呼吸道感染合并發熱患兒門診資料等進行分析，醫護人員根據患兒來我門診診斷治療時間將患兒隨機分為實驗組和對照組，每組有40例患兒。對照組患兒采用西醫進行治療，實驗組在西醫治療基礎上聯合中醫進行治療，比較兩組患兒的臨床治療效果、藥物起效時間等指標。結果：本次實驗中，實驗組中15例患兒體溫正常，癥狀完全消失（痊愈），20例患兒體溫基本正常，癥狀有所改善（顯效），總有效率為95%，優于對照組患兒；兩組患兒治療后，患兒癥狀有所改善，實驗組患兒體溫恢復時間（1.50±0.85），咳嗽消失時間（4.60±1.26）等指標要短于對照組患兒。結論：中西醫結合在上呼吸道感染合并發熱治療過程中效果較好，能夠有效的改善患兒的心、肺功能，大大減輕了患兒痛苦，值得推廣應用。

【關鍵詞】中西醫結合；上呼吸道感染合并發熱；治療效果

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】004-7484（2014）04-2598-01

Combined with the heating treatment of upper respiratory tract infection in 80

cases of combined western and Chinese Medicine

LIU Yi-xin

（Outpatient Service Center of Guangdong Provincial Public Security Department，

Department of traditional Chinese medicine，Guangdong 510050，China）

【Abstract】Objective：To investigate the method of combining Chinese and Western medicine in the clinical effect of the treatment of patients with fever，upper respiratory tract infection.Methods：In our outpatient treatment from 2011 October to 2013 l monthreceived 80 cases of upper respiratory tract infection in children with fever clinicdata were analyzed，the medical staff based on children to our outpatient treatment time were randomly divided into experimental group and control group，each group had 40 cases.Patients in the control group were treated withwestern medicine，the experimental group were treated on the basis of Western medicine treatment combined with Chinese medicine，compared two groups in the clinical treatment effect，drug onset time index.Results：in this experiment，the experimental group of 15 cases of patients with normal body temperature，the symptoms completely disappeared（Quan Yu），20 patients with normal body temperature，the symptoms improved（effect），the total effective rate was 95%，better than the patients in the control group；the twogroup of patients after treatment，symptoms improved in the experimental group，the body temperature of patients recovery time（1.50 ± 0.85），cough disappeared time（4.60 ± 1.26）and other indicators to be shorter than the control group patients.Conclusion：Combining traditional Chinese and Western medicine in effectcombined with fever during the treatment of upper respiratory tract infection is good，can effectively improve the patient's heart and lung function，reduce the pain of patients，it is worthy of popularization and application.

【keywords】combine traditional Chinese and Western medicine combined with fever；upper respiratory infection；therapeutic effect

1 前言

上呼吸道感染是臨床上比較常見的呼吸系統疾病，這種疾病發病機制比較復雜，誘因也比較多，且在兒童中發病率較高。這種疾病主要由病毒、病菌感染所引起患兒呼吸道受到感染，造成患兒呼吸困難，給患兒帶來很大痛苦。對于這種疾病，臨床上如果不及時采取有效措施進行處理很容易發展為慢性上呼吸道疾病，給患兒生活帶來很大的影響[1]。此外，這種疾病發病時間沒有規律性，但是在冬春氣候多變時節發病率較高。目前，對于這種疾病的治療臨床上還沒有比較好的方法，主要以西醫為主[2]。為了探討中西醫結合方法在上呼吸道感染合并發熱患兒中的臨床治療效果。對在我門診自2011年l月至2013年10月接受治療的80例上呼吸道感染合并發熱患兒資料進行分析，現在分析報告如下。

2 資料與方法

2.1一般資料

對在我院接受治療的80例上呼吸道感染合并發熱患兒門診資料進行分析，醫護人員根據患兒門診時間將患兒隨機分為實驗組和對照組，每組有40例患兒。這些患兒中有47名男孩，33名女孩，患而的年齡在3.1～6.7歲之間，他們的平均年齡為4.4±1.5歲。實驗中，兩組患兒均出現發熱、咳嗽，噴嚏，鼻涕，咽痛，且患兒鼻腔黏膜充血，扁桃體腫大等癥狀。兩組患兒年齡、入院時間、病情等方面醫護人員對其進行分析，沒有統計學意義（P>0.05）。

2.2 患兒治療方法

患兒入院后，醫護人員對患兒進行常規檢查，如患兒心肺功能、體溫等。對照組采用西醫進行治療，醫護人員根據患兒情況給患兒采用頭孢拉定膠囊（根據患兒按體重一日25～50mg/kg）；對于體溫在39℃以上以及伴隨咳嗽等癥狀的患兒醫護人員給患兒進行退熱、止咳等藥物。實驗組在西醫治療基礎上聯合中醫進行治療，實驗組中醫藥單具體如下：10g佩蘭、15g藿香、15g銀花、10g連翹、6g甘草、12g厚樸、15g扁豆等。醫護人員根據患兒的實際情況進行藥物的增減，對于一些發熱患兒可以在中藥中增加10g黃芩；對于咽喉疼痛患兒醫護人員可以增加10g桔梗；對于一些咳嗽不止患兒則可以增加15g半夏，患兒每日服用1劑[3-4]。

2.3療效標準

痊愈：患兒體溫正常，臨床癥狀全部消失，且患兒肺部啰音完全消失。顯效：患兒臨床癥狀基本消失，但是還有部分患兒體溫不正常，患兒肺部啰音明顯改善。有效：患兒臨床癥狀基本消失，患兒體溫不穩定，患兒肺部啰音還在。無效：患兒臨床癥狀沒有變化甚至有加重跡象。

2.4統計學處理方法

實驗中，醫護人員對患兒過程中搜集和記錄的數據利用SPSS13軟件進行處理和分析，然后再對這些數據采用t方法進行檢驗，實驗結果采用 表示。

3 結果

對在我門診接受治療的80例上呼吸道感染合并發熱患兒門診資料等進行分析，醫護人員根據患兒門診時間將患兒隨機分為實驗組和對照組。對照組患兒采用西醫進行治療，實驗組在西醫治療基礎上聯合中醫進行治療，比較兩組患兒的臨床治療效果、藥物起效時間等指標。

本次實驗中，兩組患兒采用不同方法進行治療，實驗組患兒中15例患兒體溫正常，患兒的臨床癥狀完全消失，20例患兒治療后臨床效果較好，臨床癥狀有所改善，3例患兒體溫異常，臨床癥狀與入院前比較好轉，其總有效率為95%，優于對照組患兒；兩組患兒治療后，患兒臨床癥狀均得到改善，實驗組患兒體溫恢復時間（1.50±0.85），咳嗽消失時間（4.60±1.26）等時間明顯短于對照組患兒。

3 討論

上呼吸道感染是臨床上比較常見的呼吸系統疾病，這種疾病發病率較高，患兒發病時病情發展比較快，發病過程中支氣管平滑肌會產生痙攣，造成氣道內分泌物增加，增加的分泌物會堵塞氣道，從而導致呼吸困難。而這種疾病在小兒中發病較高主要是由于患兒自身免疫能力不全，病菌侵襲時會造成氣道產生炎性反應，使得毛細血管通透性升高，從而造成患兒呼吸困難或喘息 。

從中醫角度來看，上呼吸道感染屬于“感冒”范疇，由于人體接觸風邪或者受病毒感染所致，病菌侵襲人體肺衛，而由于肺擁有宣發功能而使皮毛溫潤，若人體皮毛受損，將會造成肺功能紊亂或者喪失，另外人肺與鼻相同，肺功能受損，人呼吸系統自然受到損害。肺胃郁熱夾濕是上呼吸道感染合并發熱的重要病機，因此，從中醫上來看對于這種疾病的治療主要以清透郁熱、祛濕為主，從而能夠幫助患兒郁熱透發，濕濁得化。

單純的西醫雖然能夠幫助患兒改善臨床癥狀，但是這些治療效果卻不是很理想，患兒用藥后也會產生并發癥，給患兒帶來很大痛苦。而在西醫的基礎上聯合使用中醫治療效果較好，中藥中銀花、連翹等藥物能夠幫助患兒清宣疏散，而黃芩則能夠幫助患兒清熱、瀉火解毒等，臨床上將這些藥物聯合使用能夠清熱解表，宣肺止咳，提高患兒生活質量 。本次實驗中，兩組患兒采用不同方法進行治療，實驗組患兒（中西醫結合）中15例患兒體溫正常，臨床癥狀完全消失，20例患兒治療后臨床效果較好，癥狀有所改善，其總有效率為95%，優于對照組患兒。

就我個人而言，患者發病時（尤其是對于小兒）正處于一個特殊階段，臨床上將中西醫結合起來能夠充分發揮各自的優點，同時還能夠增強患兒免疫力和抵抗力，達到治療的目的。本次實驗中，兩組患兒治療后，患兒臨床癥狀均得到改善，實驗組患兒體溫恢復時間（1.50±0.85），咳嗽消失時間（4.60±1.26）等時間明顯短于對照組患兒。

綜上所述，臨床上采用中西醫結合在治療呼吸道感染合并發熱患兒效果較好，能夠有效的改善患兒的心、肺功能，大大減輕了患兒痛苦，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]胡明華，冷先文.中西醫結合治療小兒急性上呼吸道感染的臨床分析[J].醫學信息，2009，1（10）：136.

[2]范廣媛.110例小兒急性上呼吸道感染的臨床治療分析[J].中國醫學工程，2012，20（4）：101-102.

[3]劉爽，孫俊秀，周在咸.兒童反復呼吸道感染與血清免疫球蛋白G亞類及IgA亞類缺陷[J].中華兒科雜志，2007，35（6）：260-261.

[4]傅穎君.利巴韋林注射液2種劑型治療急性上呼吸道感染比較[J].中國新藥與臨床雜志，2011，l（20）：23-25.

[5]謝勝云.妊娠期應用抗病毒藥物治療流行性上呼吸道感染對孕婦及新生兒的影響[J].臨床合理用藥雜志，2010，3（22）：70.

[6李春生，王小沙，陳淑敏，等.清開靈注射液治療急性上呼吸道感染的臨床研究[J].中國中西醫結合雜志，2009，19（4）：212-213.