糖尿病護理小組在糖尿病人臨床護理中的作用

唐桂萍

【摘 要】目的：探討糖尿病護理小組在糖尿病臨床護理的效果與方法，為提高糖尿病護理水平。方法：將我院2011年2月至2013年2月收治的80例糖尿病患者為研究對象，在治療同時，建立糖尿病護理小組，對患者行健康教育和護理干預，及時對患者情況進行觀察，分析護理前后情況，以及護理前后患者對糖尿病相關知識的掌握程度。結果：經護理后，患者服藥依從性、血糖控制情況均已得到緩解，患者日常運動、自我監測、因素習慣、對糖尿病的認識等，都有較大的改善，護理前后的指標評分有顯著差異（P<0.05）。結論：糖尿病護理小組能幫助臨床護理提高質量，對糖尿病患者在尿糖上的控制有重要意義，可顯著提高患者對糖尿病相關知識的認識，從而提高自我約束、管理水平。

【關鍵詞】糖尿病護理小組；糖尿病；臨床護理

【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0609-02

糖尿病的發病機制為胰島素分泌缺陷、胰島素分泌障礙、胰島素受體敏感性降低等導致的高血糖為特征的代謝疾病。糖尿病患者需要接受終身性治療，對患者生活質量造成了嚴重影響[1]。傳統的糖尿病護理大多以內分泌科為核心，因此，導致護士只關心本科患者的行為方式。對糖尿病進行治療，也需要患者主動配合，需要患者對糖尿病的治療有足夠的了解，才能順利開展工作。本次研究中，探討糖尿病護理小組對糖尿病臨床護理的作用與效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2011年2月至2013年2月收治的80例糖尿病患者為研究對象，女性41例，男性39例，年齡34～79歲，平均年齡（54.6±2.4）歲。除內分泌科外，神經內科15例，普外科17例，老年科9例，腫瘤科11例，產科5例。

1.2方法

糖尿病護理小組由各科室護理人員組成，1名組長為護理主任，各科室成員為：內科護士長、外科護士長、腫瘤科護士長、神經內科護士長、產科護士長、內分泌科護士長、產科護士長、營養科護士長，各為1名；急診護士、內分泌科護士、門診護士各為3名。以自愿報名方法選拔護士。

護士考核由科室護士長與組長進行，主要以評估糖尿病的基本知識、檢查、治療、并發癥、胰島素注射、血糖監測等相關知識，并由科室護士長與組長給出考核結果。

制定相應的培訓計劃，臨床醫生親自授課，每周一節專題講座，對護理小組中每一位成員，定期考核相關的專業知識，當所有成員對相關專業知識掌握熟練后，才能對患者開展健康教育。

根據患者實際病情，根據調查問卷所得出的結果，對所有患者開展針對性的健康教育模式。主要為飲食指導、運動指導、用藥指導等[2]。

飲食指導：糖尿病患者應實現少食多餐制，飲食應當以少糖、無糖為主，飲食以高蛋白、高膳食纖維為主。幫助患者培養起健康的飲食理念，養成定時定餐的習慣。

知識普及：許多病人對于糖尿病的相關知識一知半解，必須要對患者詳細解釋糖尿病的危害，以及目前臨床上的治療手段，以及糖尿病的并發癥等，提高糖尿病的認知率。當病人了解糖尿病后，才能重視治療，讓患者服從指導，遵循醫囑可有效減少糖尿病的死亡率與并發癥發生率[3]。

運動指導：針對患者目前的病情，制定出一套最適合于患者的運動方案，幫助患者制定運動時間、運動方法，從而讓患者保持健康的生活方式。根據病情的變化，運動方案也需要隨之作出更改。

用藥指導：指導患者必須按照醫囑服藥，不能隨意變更服藥時間，以及服藥劑量。通過與患者之間的交流，讓患者了解服藥的必要性、安全性、重要性，從而提高患者的服藥依從性。

心理護理：糖尿病患者需要終身接受治療，且患病后身體會有許多不適感，也會有極大的經濟壓力，內心也充滿對疾病的恐懼。多與患者交流，與患者之間建立良好的關系。與患者講述糖尿病的特性，緩解患者心中的焦慮，并囑咐患者保持良好的心態，可有效幫助預后。

在治療期間，患者應盡量保持休息狀態，避免過于勞累，導致病情加重。及時注意身體相關指標的變化。在護理過程中，可指導患者如何自檢，及時發現身體異常，及時采取對應措施進行治療，提高患者生活質量。

1.3觀察指標

設計調查問卷，為患者建立護理檔案，通過對問卷的填寫，問卷分值為0～100分，可了解患者對服藥依從性、血糖狀態進行了解，并可獲悉患者自我監測、飲食狀態、糖尿病認識、日常運動等。

1.4統計學分析

將本次研究結果錄入SPSS19.0中做統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗 ，以p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經護理后，患者血糖、服藥依從性皆有良好的改善，患者在運動、飲食、自我監測、糖尿病認識等各個方面的評分，皆有顯著改善，護理前后分數差異顯著，（P<0.05）差異有統計學意義。

3討論

成立糖尿病護理小組后，各科室之間能加強交流，在原發病基本有效治療的基礎上，也可使得糖尿病患者得到專業護理。護理組成員積極參與培訓，以此提高自身的專業能力，可有利于在糖尿病護理領域專業水平的提升[4]。可使糖尿病臨床護理更加科學、系統、規范，提升醫院的整體護理水平。

隨著近年來生活質量的提高，人們生活方式改變，糖尿病的發病率也呈逐年上升趨勢，同時，對糖尿病的護理要求，以及管理能力也越來越高。一旦確診為糖尿病，治療將會伴隨終生，在此過程中，對患者行血糖控制是關鍵所在[5]。糖尿病護理小組的成立，在將原發性疾病都完全得到治療的基礎上，能顯著提高醫院護理水平。經過專業培訓后，醫院糖尿病專業的相關護理知識有了質的飛躍，使得醫院管理更加規范化。

從本次研究結果中顯示，患者血糖、服藥依從性皆有良好的改善，患者在運動、飲食、自我監測、糖尿病認識等各個方面的評分，皆有顯著改善，護理前后分數差異顯著，（P<0.05）差異有統計學意義。在本次研究中，對患者進行系統性的健康教育，可有效提高患者對糖尿病的認識，也可加強患者在生活中的自我管理能力。其中包括胰島素的正確注射、日常飲食控制、日常運動、藥物治療等方面，通過糖尿病小組落實健康教育后，讓患者可提高用藥常識，以及對血糖的自我監測能力，可有效控制血糖。在糖尿病的臨床治療中，能有效控制糖尿病并發癥的發生率，提高患者生活質量，從而提升患者治療依從性。

參考文獻：

[1] 熊學勤，羅碧霞，鄭曉玲等.糖尿病護理小組在糖尿病人臨床護理中的作用[J].西部醫學，2013，25（7）：1095-1097.

[2] 那薇，張麗芬，楊小平等.護理專科小組的建立與實施效果[J].護理管理雜志，2010，10（8）：577-578.

[3] 李雪榮，齊樂.糖尿病患者的優質護理對策分析[J].健康大視野，2013，21（3）：525-526.

[4] 戴莉敏，真啟云，方英等.臨床護理路徑標準化管理在糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中的應用[J].護理管理雜志，2012，12（11）：775-777.

[5] 薛廷婷，楊世芳.糖尿病專科護理小組在促進護理管理中的作用[C].//中華醫學會糖尿病學分會教育管理研討會暨2012國際糖尿病教育管理論壇論文集.2012：157-158.

[6] 蔡文珺.護理管理在糖尿病專科護理中的作用和效果分析[J].健康必讀（下旬刊），2013，（1）：120-120.