大學生心理危機的后干預體系研究

【摘要】高校建立起大學生心理危機的后干預管理體系具有重大的社會和現實意義，在對大學生心理危機后干預的意義、概念和研究內容的分析基礎上，有針對性地提出大學生心理危機后干預體系的構建。

【關鍵詞】大學生；心理危機；后干預體系

近年來，大學生心理危機現象日益增多，由大學生心理危機而引發的惡性事件呈上升的趨勢。這對大學生的學習生活和發展，對學校的正常教學秩序甚至對家庭和社會都造成了一定的影響。解決其心理危機問題，無論是對個人的發展與成才，對維護學校的安定穩定，還是對整個國家和民族的前途與命運都具有重要意義。

一、大學生心理危機后干預的必要性與研究意義

大學生心理危機干預是一個連續性、長期性的工作，心理危機干預機制中，一個重要的步驟是后干預，即強化效果的問題。心理危機短期干預后的學生暫時達到了心理平衡，但心理創傷的處理是一個長期的過程，有些創傷留給當事人是一種永久的傷害，隨時可能反彈或爆發。大部分心理危機短期干預后的學生還面臨著支持系統的恢復、心理狀況的維護等問題。

有效的心理危機干預不能局限于對學生當前危機的處理，更要時刻關注心理危機對學生日后生活及周邊人員的影響?！叭绻C沒有得到恰當處理，即使當事人把它壓制在意識之外，它也會在當事人以后的生活中反復出現，對當事人有潛在而巨大的影響，一旦新的刺激或事件發生，就會把個人帶回到危機狀態之中。”[1]因此，在心理危機干預結束后，要在隨后的一段時間內對當事人進行必要的監護和追蹤觀察，進行定期跟蹤咨詢及風險評估，制定相應的防備預案，隨時防止學生心理狀況的惡化，確保心理危機當事人能夠完全走出困境，重新獲得面對現實和適應社會的能力。同時，對與當事人有關的人員給予關注與幫助也是心理危機干預后進行跟蹤、觀察的重要內容。在實際工作中，我們往往忽視了這類人的心理危機。

二、大學生心理危機后干預的概念和研究內容

危機干預是指采取某些措施來干預或改善危機情境，以防止傷害處于危機情境中的個人及其周圍的人們。危機干預是一種短程的幫助過程，是對處于困境或遭受挫折的人予以關懷和幫助的一種方式。一般認為，心理危機發展有三種結局：即當事人順利渡過危機，暫時渡過危機和未渡過危機。危機后干預是基于危機的后兩種發展結局，即當危機出現反復或繼續陷于危機時而提出的。大學生心理危機后干預，既包括心理工作者對暫時渡過心理危機或未渡過心理危機的大學生個體提供幫助，以實現危機學生個體達到危機前的心理發展水平；也包括校園心理危機事件發生后，對周圍相關學生提供幫助，使其盡快恢復正常學習生活；同時還包括對參與危機干預的老師提供幫助，使他們能夠消除倦怠，得到成長提高。

三、大學生心理危機后干預體系的建設

1、進行干預效果評估

在對心理危機當事人的短期危機干預完成后，學校心理咨詢中心和院系輔導員要在隨后的一段時間內對當事人進行必要的監護和追蹤觀察，以預約咨詢或隨訪咨詢的形式，對學生的心理健康情況進行跟蹤評估。在此過程中，心理咨詢中心專業人員與學生所在班級輔導員須保持暢通聯系，及時溝通信息，盡可能全面了解學生的情況，以對學生狀況做出盡可能準確的評估。如果短期危機干預效果明顯，在后干預階段，則給予當事人積極的關注和必要的幫助；如果短期危機干預成效不大或者無效，干預者應在方法和策略等方面做出相應調整，必要時，應邀請專家組成員對學生心理案例進行會診，或建議轉診/轉介至精神衛生中心或綜合醫院的心理科。

2、開展咨詢治療輔導

在實施危機干預時，不僅要關注當事人當前的問題，而且要關注它可能帶給當事人的長期效應。要建立起以專業心理人員為主，輔導員、學生骨干、心理委員、室友甚至家長等共同參與的危機學生治療與監護機制。由學校心理咨詢中心組織專家組成員對其進行定期心理訪談、心理診斷和風險評估，學生所在院系對其學習生活進行妥善安排，幫助建立良好的支持系統，引導其他同學如何與其正常交往，了解其學習、生活和心理情況，定期向心理咨詢中心書面報告。對于自殺未遂的復學學生更要密切關注。特別是需要持續吃藥治療的學生，一定要與家長保持密切聯系，由家長監督學生定時定量吃藥，保證治療效果。

3、建立社會支持系統

調查顯示同學、朋友和家人通常是學生主要求助對象，而表示會向教師和學校心理咨詢機構求助的學生很少。[2]因此，建立危機學生的社會支持系統十分重要。一是要恢復家庭支持系統。在危機發生后，當事人如果能得到家人的支持和陪伴，將對戰勝危機起到十分重要的作用。特別是需要住院或者休學治療的學生，家人一起相互支持非常重要。二是建立同伴支持系統，學院、班級需要為學生創造適當的恢復環境，從班級、宿舍方面保證學生盡快被接納。并幫助其建立起一個由學生骨干、心理委員和同學好友等共同組成的、良好的同伴支持系統。

4、做好相關師生干預

在危機后干預階段，對當事人周圍相關師生進行一定的心理干預，幫助這些人走出危機陰影，提升危機處理能力，是危機后干預的一個重要內容。在重大危機事件期間，學校心理咨詢中心、各院系通過團體輔導、個別交流、公開信（或電子郵件）等渠道和方式對相關學生或全體學生開展心理健康教育，以緩解心理壓力，減輕危機造成的恐慌情緒，協助其共同渡過危機，盡快恢復心理平衡。危機事件過去后，學校心理咨詢中心、各院系協助相關學生或全體學生正確總結和處理危機遺留的心理問題，維持心理平衡，并跟蹤調查，盡量減少由于危機造成的負面影響。

5、消除參與人員倦怠

在整個危機干預的過程中，干預小組成員的精力和心思都全部放在了危機事件的處理上和具體的危機干預工作中了，小組的成員的身體、心理上也受到了不同程度的影響，甚至是損害，從而可能出現心態、情緒、生理、心理等方面的倦怠。因此，在后干預階段，危機處理小組成員之間需要互相鼓勵、互相幫助；要善于識別心理倦怠的信號，及時做好自我的調整；當需要幫助的時候，要及時向理者或者高級督導人員尋求幫助。

6、完善學校管理制度

對列入心理咨詢和危機干預的學生，學校心理咨詢中心、院系心理輔導員須建立心理危機預警數據庫，共享相關信息，實行動態管理、常態關注和定期評估機制，并定期向學生工作部（處）及相關院系報告。對于不愿意接受個別心理咨詢的學生，由輔導員進行動態管理，記錄相關信息，及時向學校心理咨詢中心或各院系心理輔導員報告，心理咨詢中心須及時補充相關信息，更新數據庫。相關人員對相關記錄材料須妥善保管，嚴格保密。完善休退學制度，對于因心理問題住院治療或休學的學生申請復學時，必須出具二級以上醫院精神科或心理咨詢科醫師提供的康復證明，有條件的學校還可以與專業醫院合作開展“醫教結合”，從而更好的開展診斷與治療。

參考文獻

[1]高垠.大學生心理危機干預體系構建的若干思考[J].高等理科教育，2009，（2）.

[2]王曉剛.高校學生心理危機的調查分析[J].中國預防醫學雜志，2009（7）.

基金項目：本文系上海工程技術大學思政專項課題“校園心理危機事件的后干預研究”的階段性研究成果。項目編號E1-0508-14-xs0116-SZ201416。