案例導入式教學法在醫用化學教學中的應用

【摘要】為提高醫用化學課的教學質量，培養素質高、能力強的護理人才，本文以學生為主體、教師為主導的科學教育理念為指導，針對醫用化學課程的特點和護理學專業學生的特殊性，探討案例導入式教學法在醫用化學教學中的應用，通過對醫用化學知識體系的分析和研究，將精選案例應用于護理學專業的教學中，將有利于提高醫用化學的理論教學效果，提高學生自主學習的積極性。

【關鍵詞】案例導入式教學法醫用化學教學應用

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674－4810（2014）15－0066－02

醫用化學是護理學專業中重要的基礎醫學課程之一，為后續生理學、藥理學、生物化學等專業基礎課的進一步學習打基礎。由于該門課程內容繁多、概念抽象、學生難于掌握，加上護理學專業學生文理生兼有，他們在高中階段對化學知識的掌握程度參差不齊，導致很多學生對大學一年級開設的醫用化學課缺乏學習的興趣和信心。而將案例導入式教學法運用到醫用化學課堂教學中，以案例為基礎、問題為先導，深入分析為核心，則能充分激發學生主動學習的積極性，加深學生對知識的理解和運用，培養學生的思維能力，是值得推廣的教學模式之一。

一 案例導入式教學法的概況

案例教學法最早可以追溯到古希臘、古羅馬時代，但它真正作為一種教學方法的形成和運用，是在1910年美國哈佛大學的法學院和醫學院，之后逐漸被廣泛采用。20世紀80年代末，中國高等院校開始在教育教學中引入這一教學方法。案例教學法自始至終都在提倡將學生作為教學的主體，為學生提供主動學習的機會，從而實現學生思維能力的提高，實現課堂效率的提升。在這種教學方式中，教師所扮演的角色往往是組織者和引導者。醫用化學課程本身就是無機化學、有機化學等多門課程的綜合，但課時相對來講比較少，所以如果將案例教學法生搬硬套應用到醫用化學的教學中可操作性不強，也不太現實。而將案例導入式教學法引入其中，將起到良好的教學效果。案例導入式教學法是指在教學過程中，在討論某個概念、理論或公式時，以案例為引子，通過案例引出問題，讓學生先關注問題，進而對提出的問題進行思考，最終讓學生參與到教學過程中來，調動他們的學習積極性和培養他們的學習能力。總的來說，案例導入式教學法分別確定了教師與學生各自的地位，它偏重于對學生能力的培養，同時也能強調學生全面素質的提升。

二 案例導入式教學法在醫學化學中的教學實踐

1．落實課前各項準備工作

第一，精選案例。醫用化學內容繁多、概念抽象、學生難于掌握，案例導入式教學法在引導學生高效地學習和掌握方

面起到了促進作用，這對授課教師提出了較高的要求。如何選取案例、如何恰到好處地運用案例，是做好案例導入式教學法的前提和關鍵。首先，教師在備課過程中應根據教學大綱的要求，精心設計教學方案，抓住教學重點，緊扣教學內容，精心選擇與所講章節教學內容密切相關、具有較強的指導意義的案例，以助于學生理解教材中的重點和難點。其次，充分考慮到案例的科學性、啟發性、真實性和時效性，把化學知識與醫學知識有機結合，多選取護理臨床常見且具有代表性的案例，這樣學生能體會到醫用化學在自己專業的實際運用，很大程度上激發了他們學習的積極性，增強了課程的吸引力，優化了課堂的教學氛圍。再次，對案例進行精加工，結合學生已有的知識，將原始案例轉化為適合的案例，盡量做到簡潔、難易適中，便于學生理解。最后，案例的選取應具有導向性，能引導學生抓住問題的關鍵，進而較好地思考，進行分析問題和解決問題，鍛煉和培養學生的綜合素質。

第二，激發學生學習興趣。鄭州大學西亞斯國際學院護理學專業學生中理科生約占70%，文科生約占30%，對高中化學的掌握程度參差不齊，甚至有的學生在中學時期就已經放棄了化學的學習，這就使得他們喪失了對醫用化學學習的熱情和興趣；加上醫用化學作為一門基礎課程，遠不及專業課有吸引力，這就使得學生的重視度不夠，學習主動性較差。針對以上兩個方面，適時采用案例導入式教學法加強學生對該門課程的學習是非常有必要的，它能有效激發學生對醫用化學的學習興趣。如在“滲透壓”一章的學習中導入案例：家住四川省廣元市魚洞鄉的孫遺銀夫婦自結婚以來，妻子先后懷孕19次，每次孩子出生不久身體全身變金黃，不久就夭折，夫婦倆不甘命運捉弄，在妻子近40歲時又剖下一男嬰，正當夫婦倆欣喜之余，男嬰全身又迅速變黃，醫生分析了各種原因，突然發現是嚴重的新生兒溶血癥。這時，教師引導學生“為什么有的新生兒會發生溶血？”以及新生兒溶血病的病因、臨床表現、診斷及治療，創設出啟迪思維的情境，讓學生結合醫用化學理論和臨床知識思考，使學生由原來被動接受變為主動參與，不僅提高了學生對問題的思考和理解能力，而且使他們體會到醫學基礎知識為現代臨床提供理論依據，對抽象的知識有了深刻的掌握。

2．體現教學內容的實用性

醫用化學教學的特色發展是必然的，這是由其自身的教學目標、培養目標以及高校生源共同決定的，這也是中國高校朝著職業化方向發展的重要趨勢。很多學者對如何充分體現醫用化學教學的職業性進行了深入的研究，筆者認為應著重體現醫用化學教學內容的實用性。教學內容實用性可以從教學內容開始著手，這是因為形式由內容決定，因此，內容是教學工作的重要組成部分。在高校醫用化學教學中必須要從學生的實際出發，按照相應的教學目標與內容，最大限度地表現出醫用化學教學的實用性。如“化學反應速率和化學平衡”章節，案例導入“人體中的酶”；講解有機物“醇”時，案例導入“硫醇的醫藥用途”。

3．體現師生的合作性

在過去很長一段時間內，教師在教學中占據著絕對的權威，其主要工作就是對學生進行灌輸式教學，教師沒有認識到自身所具有的引導作用。灌輸式教學法往往使學生對教師產生依賴心理，不善于提問與思考，這嚴重影響了學生思維的形成與發展。

案例導入式教學為教師增加了新的角色，教師是組織者和引導者，同時充分強調學生的參與性和主體地位。案例導入式教學法使學生的思維與行為都參與到學習活動中，這也將學生的認知過程和專業知識進行了有機的結合，從而使學生在教師的引導下完成教學目標與任務，這將有助于培養學生的學習興趣和主動學習的能力，提高他們今后參加工作的能力。

案例導入式教學法對于高等院校醫用化學教學來說，十分關注學生將所學理論知識轉化成實踐與應用的能力，并非單一的表現為理論知識的傳授，其中在解決實際問題方面案例導入式教學法更加注重合作式學習。以膠體溶液這一部分內容為例，其教學目標就是使學生深入了解生物體的很多生理現象和病理變化都與膠體的性質密切相關，如果單純講授理論內容，學生會覺得枯燥無味，如果導入案例“藥用油類常需乳化后才能作為內服藥”、“表面活性劑在醫藥中的應用”后，內容就顯得活潑很多，學生參與學習的積極性隨之高漲，在學習行動上主動和授課教師開始合作，充分體現了學生為主體，教師為主導的科學教育理念。

三 運用案例導入式教學法應注意的問題

1．提高教師自身素質

授課教師自身的業務素質高低是決定案例導入式教學法能否順利實施的重要因素。教師不僅要具有扎實的理論知識和豐富的臨床實踐經驗，較強的組織能力、應變能力和語言表達能力，還要不斷地更新教學內容，不斷從實際中尋求適宜教學的案例，這也是促進教師自我完善的重要動力。所以授課教師應不斷加強自身醫用化學方面的知識與技能的提升，并努力提高自身的綜合素質。

2．做好課后教學反思

醫用化學課堂教學并不是案例導入式教學法的全部內容，還應包括授課教師的課后教學反思，也就是教師針對教學過程中發現的問題提出相應的改進措施或解決辦法，其目的是為了將案例導入式教學法在醫用化學教學中的優勢進一步發揮出來。

四 結束語

教學實踐證明，將案例導入式教學法應用到學校護理學專業的醫用化學教學中以后，學生的思維能力、主動學習的能力等有了明顯的提高，有利于提高醫用化學的教學效果。目前案例導入式教學法在醫用化學教學中的應用還需要不斷地探索、不斷地完善。

參考文獻

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〔責任編輯：肖薇〕