什么樣的人更容易吸煙：人格特質(zhì)與吸煙行為的關(guān)系

摘要：人格特質(zhì)是影響個(gè)體吸煙行為的主要因素之一，近年來已有不少學(xué)者探討了人格特質(zhì)對吸煙行為的影響。本文根據(jù)三因素人格理論和五因素人格理論，梳理了人格特質(zhì)對吸煙行為影響的相關(guān)研究，指出了不同的人格特質(zhì)對個(gè)體吸煙行為的影響及其作用機(jī)制，為臨床心理干預(yù)工作提供一些建議。

關(guān)鍵詞：人格特質(zhì)；吸煙行為；綜述

隨著人們對吸煙危害的認(rèn)識(shí)加深，越來越多的吸煙者選擇戒煙。然而有些戒煙者會(huì)受到外界環(huán)境的誘惑、他人的唆使而開始復(fù)吸，但另一些人卻沒有受到這些外部因素的影響。目前已有大量研究探討了人格特質(zhì)和吸煙行為的相關(guān)關(guān)系。本文根據(jù)三因素人格理論和五因素人格理論，綜合分析了人格特質(zhì)與吸煙行為的關(guān)系，進(jìn)一步探究影響吸煙的內(nèi)在因素，為提高戒煙的成功率提供了理論基礎(chǔ)。

一、三因素人格理論

艾森克的三因素人格理論是人格的現(xiàn)代特質(zhì)理論。艾森克指出，人格的三因素包括神經(jīng)質(zhì)、外傾性和精神質(zhì)。

（一）神經(jīng)質(zhì)與吸煙

神經(jīng)質(zhì)（Neuroticism）是一種具有神經(jīng)過敏氣質(zhì)的人格特征，表現(xiàn)為情緒穩(wěn)定性較差，又稱為情緒性、倔強(qiáng)性。

有研究表明，青少年開始吸煙、成年人持續(xù)吸煙的行為均與神經(jīng)質(zhì)有很大關(guān)系。卡納爾斯（Canals）等人對西班牙青少年進(jìn)行了一項(xiàng)長達(dá)七年的追蹤研究。根據(jù)每天吸煙的數(shù)量，研究者將被試分為非吸煙組、輕度吸煙組和中重度吸煙組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中重度吸煙組的神經(jīng)質(zhì)得分顯著高于輕度吸煙組和非吸煙組。

有些研究不僅區(qū)分吸煙組和非吸煙組，同時(shí)還將吸煙組劃分為有煙煙草組和無煙煙草組（無煙煙草組是指個(gè)體通過非吸煙的方式攝入尼古丁，例如咀嚼煙草、鼻煙和皮膚注射等方式），然后比較這兩組被試和非吸煙者的人格特征差異。斯皮爾伯格（Spielberger）等人的研究發(fā)現(xiàn)，有煙煙草組在神經(jīng)質(zhì)上的得分顯著高于非吸煙組，無煙煙草組的神經(jīng)質(zhì)得分介于有煙煙草組和非吸煙組之間。

（二）外傾性與吸煙

外傾一內(nèi)傾是榮格心理學(xué)的重要術(shù)語，根據(jù)人的心態(tài)傾向而劃分。外傾性的人心理活動(dòng)傾向于外部世界。高外傾性往往表現(xiàn)為人格外向，可能好交際、渴望刺激和冒險(xiǎn)，情感易于沖動(dòng)；與之相對應(yīng)的內(nèi)傾性常表現(xiàn)為人格內(nèi)向，富于內(nèi)省，除了親密的朋友之外，對一般人緘默冷淡，不喜歡刺激，情緒也比較穩(wěn)定。

總體來說，外向的個(gè)體更傾向于吸煙。早期的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，吸煙者的外傾性顯著高于非吸煙者。新井等人將研究推廣到日本，發(fā)現(xiàn)男性個(gè)體中，吸煙者的外傾性高于非吸煙者；女性個(gè)體中，吸煙者和戒煙者的外傾性都高于非吸煙者。莫納克（Munafo）等人使用元分析方法試圖闡明吸煙狀態(tài)和該模型下特質(zhì)聯(lián)系的強(qiáng)度和方向。元分析使用固定效應(yīng)框架表明吸煙者和非吸煙者在外傾性上存在顯著差異，使用隨機(jī)效應(yīng)框架仍存在顯著差異，得出結(jié)論，高外傾性的人更傾向于吸煙。

然而，也有研究得出與此不同的結(jié)論，斯皮爾伯格和雅各布斯（Jacobs）的研究顯示，在男性被試中，吸煙者和非吸煙者在外傾性量表得分上并無顯著差異。斯皮爾伯格在對有煙煙草組、無煙煙草組和非吸煙組進(jìn)行的外傾性研究中發(fā)現(xiàn)，三組被試在外傾性上不存在顯著差異。對此，研究者給出了兩種解釋：第一，過去使用的外傾性量表中所含的題項(xiàng)多與交際性和沖動(dòng)性有關(guān)，而后來在艾森克理論中加入了精神質(zhì)維度，外傾性中多數(shù)的沖動(dòng)性題項(xiàng)被分配到了精神質(zhì)維度中。第二，在過去的25年里，社會(huì)對于吸煙的態(tài)度發(fā)生了改變，吸煙行為的社會(huì)認(rèn)同度降低，外向者可能會(huì)因此而戒煙，這也可能導(dǎo)致外傾性和吸煙行為的相關(guān)性降低。

（三）精神質(zhì)與吸煙

精神質(zhì)（Psychoticism）為從正常到異常的連續(xù)特征，處于利他性到精神分裂之間，表現(xiàn)為孤獨(dú)、冷酷、敵視、怪異等偏于負(fù)向的人格特質(zhì)。目前很多研究得出較一致的結(jié)論，證實(shí)精神質(zhì)得分高的個(gè)體更容易吸煙。斯坦那威（Stanaway）和沃森（Watson）根據(jù)被試吸煙情況將其分為吸煙組、戒煙組和非吸煙組，采用艾森克人格調(diào)查表（EPI）進(jìn)行測查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，吸煙者的精神質(zhì)得分高于戒煙者，且戒煙者的精神質(zhì)得分高于不吸煙者。卡納爾斯等人對吸煙個(gè)體的精神質(zhì)差異的研究表明，中度和重度吸煙者的精神質(zhì)得分高于輕度吸煙者和不吸煙者；研究還讓他們自我報(bào)告是否依賴尼古丁，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自我報(bào)告對尼古丁依賴的被試表現(xiàn)出更高的精神質(zhì)得分；同時(shí)，精神質(zhì)和開始吸煙的年齡存在高負(fù)相關(guān)，即越早開始吸煙的個(gè)體，其精神質(zhì)得分越高。

二、五因素人格理論

近年來，研究者們在人格描述模式上形成了比較一致的共識(shí)，提出了五因素人格理論。該人格理論包括神經(jīng)質(zhì)、外傾性、開放性、宜人性和盡責(zé)性。研究發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)質(zhì)和外傾性均與吸煙行為密切相關(guān)。

（一）神經(jīng)質(zhì)與吸煙

不少學(xué)者研究了大五人格模型和吸煙行為的關(guān)系，得到了相對一致的結(jié)果，認(rèn)為與不吸煙群體相比，吸煙群體的神經(jīng)質(zhì)得分相對較高。此外，許多研究者發(fā)現(xiàn)遺傳因素在神經(jīng)質(zhì)和吸煙行為之間起到調(diào)節(jié)作用，神經(jīng)質(zhì)會(huì)通過5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因直接或間接地影響吸煙行為。

大五人格模型中，根據(jù)人們情緒的穩(wěn)定性和調(diào)節(jié)情況，神經(jīng)質(zhì)維度又包括焦慮、憤怒、敵意、抑郁和沖動(dòng)性等子維度，不少研究者探討了這些子特質(zhì)與吸煙行為的關(guān)系。

1.攻擊性/敵意與吸煙

在朱克曼（Zuckerman）和庫爾曼（Kuhlman）使用的五因素人格問卷中，攻擊性/敵意（Aggression-Hostility/Agg-Host）被定義為“語言表達(dá)具有攻擊性，以及無禮的、粗心的、反社會(huì)的、具有報(bào)復(fù)和懷有惡意的行為”。近年來，不少研究表明攻擊性/敵意對吸煙行為存在影響。

朱克曼和庫爾曼研究了人格和六種冒險(xiǎn)行為的關(guān)系，其中也包括吸煙行為。研究指出，在男性群體中，攻擊性/敵意和吸煙行為的相關(guān)并不顯著；而在女性群體中，兩者存在顯著相關(guān)。這說明攻擊性/敵意強(qiáng)的女性個(gè)體更傾向于吸煙。漢普森（Hampson）等人在美國俄勒岡西部對二年級的兒童進(jìn)行了一項(xiàng)長達(dá)五年的追蹤研究。研究者根據(jù)兒童前四年的自我報(bào)告來評估其攻擊性/敵意，然后判斷兒童第五年是否有意嘗試吸煙。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不論男女，攻擊性/敵意強(qiáng)的兒童均表現(xiàn)出更高水平的吸煙傾向。

2.沖動(dòng)性與吸煙

莫勒（Moeller）等人將沖動(dòng)性（Impulsivity）定義為個(gè)體對內(nèi)外刺激作出迅速、無計(jì)劃反應(yīng)的心理傾向。

目前測量沖動(dòng)性的方式有實(shí)驗(yàn)室測量法和自評問卷法，較常使用的實(shí)驗(yàn)測量方式是延遲折扣范式（Delay Discounting Task，DDT），使用最廣泛的自評問卷是巴勒特沖動(dòng)性量表（Barratt Impulsivity Scale，BIS）。沖動(dòng)性折扣假說認(rèn)為，延遲獎(jiǎng)賞的價(jià)值隨時(shí)間的延遲以反比例打折扣，得到獎(jiǎng)賞的延遲時(shí)間越長，其主觀價(jià)值越低，這說明因時(shí)間延遲造成的獎(jiǎng)賞價(jià)值折扣程度可以成為沖動(dòng)性的一種測量指標(biāo)。比克爾（Bickel）等人使用延遲折扣范式，分別從金錢折扣和香煙折扣兩個(gè)方面進(jìn)行了研究。結(jié)果表明，在金錢折扣上，吸煙者的沖動(dòng)性顯著高于不吸煙者和戒煙者；在香煙折扣上，吸煙者個(gè)人價(jià)值的延遲折扣率高于不吸煙者和戒煙者；同時(shí)吸煙者的香煙折扣要顯著高于金錢折扣。米切爾（Mitchell）則從人格方面測量吸煙者和不吸煙者個(gè)體的沖動(dòng)性差異。結(jié)果顯示，吸煙者比不吸煙者有更高的沖動(dòng)性。安塞爾（Ansell）等人也采用巴勒特沖動(dòng)性量表測評，發(fā)現(xiàn)累積的壓力會(huì)提高沖動(dòng)性，從而增加吸煙行為。

還有研究者只針對吸煙者或非吸煙者進(jìn)行研究，也發(fā)現(xiàn)高沖動(dòng)性的個(gè)體更容易吸煙。萬德韋恩（VanderVeen）等人發(fā)現(xiàn)，高沖動(dòng)性的個(gè)體會(huì)產(chǎn)生更高水平的香煙戒斷反應(yīng)、消極情感和渴求感，從而找不到代替吸煙的方式，最終導(dǎo)致戒煙失敗。多蘭（Doran）等人進(jìn)行了一項(xiàng)追蹤研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，高沖動(dòng)性的個(gè)體對吸煙有更高的期望，從而更有可能開始抽煙。

3.特質(zhì)焦慮與吸煙

斯皮爾伯格認(rèn)為，焦慮作為一種人格特質(zhì)的時(shí)候被稱為特質(zhì)焦慮（Trait Anxiety），它是指在焦慮傾向上所表現(xiàn)出來的相對持久、穩(wěn)定的個(gè)體差異，即把外界刺激知覺為危險(xiǎn)的或有威脅的傾向。

有研究發(fā)現(xiàn)，特質(zhì)焦慮與戒煙行為之間存在聯(lián)系。塔瑪拉（Takmura）等人選取特質(zhì)焦慮作為評估對象對日本男性公務(wù)員進(jìn)行測查，研究結(jié)果顯示，特質(zhì)焦慮和吸煙狀態(tài)之間存在顯著相關(guān)，高特質(zhì)焦慮不會(huì)增加被試成為吸煙者的可能性，但高特質(zhì)焦慮與被試計(jì)劃戒煙之間存在很大的關(guān)聯(lián)。

4.特質(zhì)憤怒與吸煙

特質(zhì)憤怒（Trait Anger）是個(gè)體感知憤怒激發(fā)情境及憤怒表現(xiàn)反應(yīng)的一般傾向，是個(gè)體在憤怒方面表現(xiàn)出來的相對穩(wěn)定、持久的特質(zhì)。

斯皮爾伯格（1995）在研究中選取了狀態(tài)一特質(zhì)人格問卷中的特質(zhì)憤怒分量表，數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示煙草咀嚼者和吸煙者在特質(zhì)憤怒量表總分和抑制性憤怒維度得分顯著高于非吸煙者。此外，研究者還發(fā)現(xiàn)間歇性煙草咀嚼者和規(guī)律性煙草咀嚼者在特質(zhì)憤怒上的得分略高于非吸煙者。

（二）外傾性與吸煙

近幾年來研究者大多在大五人格理論背景下，探究吸煙和外傾性的關(guān)系?？导{（Conner）等人使用從國際人格試題庫（IPIP）抽取的50個(gè)項(xiàng)目的大五人格量表，探討了人格對青少年開始吸煙的直接和調(diào)節(jié)作用?？导{等人先讓553名青少年自我報(bào)告過去吸煙情況和吸煙欲望等基本情況，兩年后讓他們完成五因素人格問卷并自我報(bào)告吸煙情況，再過兩年，從中抽取122名青少年讓他們自我報(bào)告當(dāng)前吸煙情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)外傾性只會(huì)直接影響吸煙行為，但不會(huì)通過認(rèn)知等其他中介變量來影響吸煙。

外傾性包括感覺尋求、樂群性和積極情緒等子特質(zhì)。感覺尋求（Sensation Seeking）是指“個(gè)體對變化的、新異的、復(fù)雜感覺及體驗(yàn)的追求，以及為了獲得這種感覺或體驗(yàn)而進(jìn)行的生理的、社會(huì)的、法律的和經(jīng)濟(jì)的冒險(xiǎn)行為的一種人格特質(zhì)”。

已經(jīng)有許多研究發(fā)現(xiàn)感覺尋求與吸煙行為之間的密切關(guān)系?？D（Carton）等人對法國的吸煙人群進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)吸煙者的感覺尋求分量表得分顯著高于非吸煙者。朱克曼和庫爾曼的研究發(fā)現(xiàn)，感覺尋求與吸煙行為呈顯著正相關(guān)。

近年來，研究者正努力尋找能夠解釋吸煙和感覺尋求聯(lián)系的機(jī)制。厄本（Urban）曾提出一個(gè)假設(shè)模型并驗(yàn)證其模型擬合指數(shù)較好，感知同伴吸煙、積極強(qiáng)化和消極強(qiáng)化三種結(jié)果期望類型在感覺尋求對過去30天吸煙行為的影響中起中介作用。多蘭等人的研究也發(fā)現(xiàn)，消極情感和風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知在感覺尋求對過去30天以及一生的吸煙行為的影響中起到中介作用。

三、研究述評

人格特質(zhì)對于個(gè)體吸煙行為的影響并不是獨(dú)立的，往往會(huì)受到其他因素的影響，比如說文化。不同文化背景下的個(gè)體對人格特質(zhì)有不同的認(rèn)識(shí)，這種差異也會(huì)影響到人格和吸煙行為關(guān)系的研究。目前，關(guān)于人格特質(zhì)對吸煙影響的研究主要集中在國外，國內(nèi)在這方面的研究很少，而現(xiàn)有西方的研究成果未必適用于中國，因此需要研究基于東方文化背景下吸煙和人格特質(zhì)的關(guān)系。

上述研究大多集中在分析人格特質(zhì)和吸煙行為之間的相關(guān)性，這種聯(lián)系不能說明人格特質(zhì)和吸煙行為之間的確切關(guān)系。研究者給出的數(shù)據(jù)也無法為人格特質(zhì)對吸煙行為的影響提供詳細(xì)的解釋，導(dǎo)致結(jié)論僅僅停留在表面。今后有必要對多種人格特質(zhì)進(jìn)行綜合交叉研究和追蹤研究，以便進(jìn)一步理清幾種人格特質(zhì)對吸煙行為的交互作用，從而更好地探討人格特質(zhì)和吸煙行為之間的因果關(guān)系。