CT和MRI造影劑的臨床應用

摘要：目的 分析CT和MRI增強檢查中造影劑的臨床應用。方法 選用CT和MRI增強檢查病例各50例，CT增強檢查病例采用靜脈團注法，常規使用非離子型造影劑歐蘇、優維顯和歐乃派克。MRI增強檢查中病例采用靜脈推注法，常規使用釓噴酸葡胺注射液（Gd-DTPA）。結果 通過分析認為CT和MRI造影劑在臨床使用過程中，可以增強敏感性，提高檢出率，突出特異性，同時有利于病變的定位、定性、定級以及定量分析。結論 正確認識CT和MRI造影劑的臨床應用價值，有利于CT和MRI的診斷和鑒別診斷。

關鍵詞：CT；MRI；造影劑；臨床應用

CT和MRI造影劑在臨床應用非常廣泛，兩者增強的機制明顯不同。CT檢查是通過靜脈給予水溶性碘造影劑后直接增加X線的衰減而直接增強，而MRI增強檢查是通過靜脈給予順磁性造影劑后改變局部組織的磁環境而間接增強。

1 資料與方法

1.1一般資料 CT和MRI增強檢查的病例各50例，男65例，女35例，年齡2～78歲，平均年齡37.6歲。50例CT增強的患者全部使用非離子型造影劑。50例MRI增強的患者全部使用釓噴酸葡胺注射液（Gd-DTPA）。

1.2 CT增強檢查 使用非離子型造影劑歐蘇、優維顯和歐乃派克100ml，采用靜脈團注法。目前普遍采用的劑量為1.5～2ml/kg，注入速率3～5ml/s，約30s內注射完畢。許多專家建議CT增強檢查盡量使用非離子型造影劑。

1.3 MRI增強檢查 使用釓噴酸葡胺注射液（Gd-DTPA）15ml/瓶，劑量計注射速率：由于Gd-DTPA有縮短T1和T2弛豫時間的雙重作用，因此Gd-DTPA的濃度與MRI信號強度之間不存在線性關系。目前普遍采用的計量為0.1mmol/kg，除病情嚴重者，均采用快速彈丸注射，約在60s內注射完畢。……