基層醫院開腹膽囊手術圍手術期護理的經驗分析

摘要：目的 探討基層醫院開腹膽囊切除術后并發癥的護理方法與效果。方法 選擇我院2010年6月～2012年10月收治的膽囊疾病患者160例，予傳統開腹膽囊切除手術。結果 所有患者都完成手術，平均手術時間（55.72±9.24）min，平均住院時間（5.20±1.17）d。發生并發癥10例，發生率為16.7%，其中出血5例，膽漏4例，皮下氣腫3例，感染2例，其他2例。結論 基層醫院開腹膽囊切除術后伴隨有一定的并發癥，為此在手術期操作中要加強規范操作與護理干預。

關鍵詞：基層醫院；開腹膽囊切除術；并發癥；護理

膽囊炎、膽囊結石和膽囊息肉等疾病是臨床上常見的普外疾病，也是基層醫院需要進行手術處理的疾病。膽囊疾病的臨床癥狀多樣，包括進食后右上腹隱痛，飽脹感，常被誤診為胃病[1]。手術治療為主要手段，雖然腹腔鏡下膽囊切除術得到了廣泛應用，但在基層醫院還是多使用傳統開腹膽囊切除手術，術后有可能發生膽漏、腹腔出血、膽管損傷等并發癥，為此對于護理的要求比較高[2，3]。本文為此具體探討了基層醫院傳統開腹膽囊切除手術的圍手術期護理經驗，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2010年6月～2013年4月收治的膽囊疾病患者160例。入選標準：符合膽囊疾病的診斷標準；臨床資料完整；有腹部疼痛病史；無精神疾病；上腹部B超提示膽囊壁毛糙、增厚、邊緣不清；患者知情同意。其中男性70例，女性90例；年齡最小19歲，最大86歲，平均（61.2±2.2）歲。疾病類型：膽囊炎90例，膽囊結石40例，膽囊息肉20例，10例為多發疾病。伴發疾病：高血壓病38例，糖尿病12例，肝硬化10例。……