糖尿病診斷和治療過程中檢驗項目的應用分析

摘要：隨著科學的不斷發展，越來越多新的醫療方法不斷涌現。糖尿病作為近些年普遍出現的疾病越來越受到業內人士的廣泛關注和探討。為了研究這一危害人類健康的疾病，筆者在本文中總結了多種有關糖尿病的檢驗項目，并進行了科學的評價，通過對各類檢驗項目的研究，能夠幫助醫護人員在糖尿病診斷過程中有效運用各類方法，提高臨床應用價值，為業內的研究和應用者提供參考和借鑒，更好地促進糖尿病的診斷和治療。

關鍵詞：糖尿病；診斷；治療；檢驗

隨著社會的不斷進步，越來越多的人開始對生活健康投入更多的關注。與此同時，越來越多的疾病也成為了令人困擾的煩惱。糖尿病作為近些年來越來越普遍的疾病已經成為當今社會的主要健康殺手之一。預計在20年之后，全球的糖尿病患者將達到3億以上。為此，世界各國在診斷和治療糖尿病的過程中，都耗費了大量的費用和經歷。糖尿病的檢驗結果與其療效檢測和病情觀察都密切相關。當前，用于治療和診斷糖尿病的檢驗項目在臨床上得到了廣泛的應用，但是各類的檢驗項目的科學依據差別較大。科學利用各類檢驗方法是臨床治療糖尿病的一項重要工作，也是業內研究的重點內容。下面將對臨床上糖尿病治療和診斷的檢驗項目進行逐一的介紹和分析。

1血葡萄糖

血葡萄糖又稱為血糖，是糖尿病診斷和治療過程中的一個重要檢驗項目。這里需要注意的是，因為細胞成分在體外可以持續保持對葡萄糖的利用，所以如果在進行血標本的檢查過程中不添加糖酵解抑制劑，血糖會以一定速度降解。故而在檢驗前應當在存放標本的試管中加入適量的糖酵解抑制劑。目前國內的相關部門在檢驗這一指標時大多會忽視添加酵解抑制劑的步驟，從而影響了檢驗的精密性和準確性。并且，當檢測到空腹血糖值在518～619 mmol/L范圍內時應當進行重復檢測，當檢測到空腹血糖值在513～517 mmol/L 時應當保持警惕，不定期進行重復檢測，并且間隔時間控制在3年內[1]。

2血糖自我監測

在糖尿病的整個治療過程中，一個非常重要的檢測內容就是患者對血糖的自我檢測。近些年，便攜式血糖檢測儀逐漸得到推廣和應用。目前市場是能夠找到的血糖測試儀型號種類繁多，樣式也參差不齊[2]。為此，在使用血糖監測儀時需要注意很多，最重要的就是要關注血糖監測儀的精密性和準確性，不同血糖儀甚至是同一型號血糖儀在多次測量中出現的可比性各不相同，并且不能夠完全認可血糖儀來替代醫院檢驗部門的職能，不能單一的用血糖測試儀代替醫院的診斷和檢查。另外，對于目前很受關注的微創或無創檢驗方式的使用也要謹慎，該種方法不僅在研究資料上十分有限，也沒有直接證明來表示可以替代臨床血糖檢驗。

3尿糖

尿糖檢測是糖尿病檢驗的一個重要指標。但是通過筆者的研究發現，尿糖的檢驗受到很多種因素的共同影響和作用，有時不能夠完全準確的反應血糖濃度，因此在其應用中受到了一定的限制。但是隨著各類血糖儀的防范使用，未來進行尿糖檢驗的可能性范圍將會逐漸增加，對尿糖檢驗方法的運用也會逐漸增多。

4糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白指的是人體紅細胞里面血糖和血紅蛋白相結合的產物。糖化血紅蛋白濃度的變化能夠反映血糖的變化。因此，業內部分學者也將糖尿病治療的目標概括為將糖化血紅蛋白的濃度限制在7%以下，一旦超過8%將必須進行重新治療或擬定新的治療計劃[3]。臨床上已經對糖化血紅蛋白投入的廣泛的重視，為了對患者血糖程度進行控制，一般會讓患者每年進行2次以上的糖化血紅蛋白檢測。這一檢測的方法多種多樣，并且極具重要性。

5酮體

酮體是糖尿病酮癥酸中毒診斷的重要指標[4]。該方法也已經在業內得到了足夠的重視。雖然目前針對這一問題的研究已經較多，但是這些專門檢測方法依然不完善，仍需要進一步的研究和探索。

6尿微量白蛋白

糖尿病史晚期腎病的主要誘發病因。因此對尿微量血蛋白的檢測對于糖尿病腎病的發現是十分有利的，可以更好地實現早期干預治，從而緩解晚期腎病的出現。同時，微量血蛋白尿也是糖尿病患者出現心血管疾病的重要指標，是其死亡危險性提高的重要標志。因此，糖尿病患者需要定期的對尿微量血蛋白進行檢驗，通過半定量和定性的方法篩查陽性標本，經檢驗部門確定是否存在病癥。

7自身免疫標志物

部分糖尿病患者的體內存在有多重自身抗體，對于這樣的患者進行早期干預治療的效果不會十分明顯，用處也不顯著。因此，要對患者進行胰島細胞自身抗體的檢測，這樣能夠實現對特定病癥的評價和進一步科學研究的深入。

檢驗在整個糖尿病的診斷和治療過程中非常重要，也是最常使用的方法。當前學術界對檢驗方法的研究已經比較多，但是仍存在需要改進的問題。筆者在今后的學習的工作中仍需要對這一問題進行深入的研究，以期能夠更好的了解、掌握醫學檢驗的方法，更深入的研究相關問題。

參考文獻：

[1]中華醫學會糖尿病學分會代謝綜合征研究協作組.中華醫學會糖尿病學分會關于代謝綜合征的建議[J].中華糖尿病雜志，2004（03）.

[2]康品方.乙醛脫氫酶2在糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注損傷中的作用及可能機制探討[D].蚌埠醫學院 2012.

[3]李影.細胞色素P450表氧化酶2J2基因過表達改善db/db小鼠骨骼肌胰島素抵抗的作用機制[D].華中科技大學，2012.

[4]刁紅梅.加巴噴丁對痛性糖尿病周圍神經病患者的療效及其血漿蛋白激酶C活性的影響[D].泰山醫學院，2012.

編輯/許言