門診注射室是醫(yī)院的一個(gè)窗口,其護(hù)理工作給患者以最直觀具體的深刻印象而影響對(duì)醫(yī)院護(hù)理整體工作的效果評(píng)價(jià)。在我們婦幼醫(yī)院的門診注射室里,接受注射的患者很多,且多是嬰幼兒和新生兒。護(hù)理工作除了注射技術(shù)操作,更重要的是和患者交流的過程。對(duì)于患兒的皮試,雖是其中的一項(xiàng)簡(jiǎn)單的注射護(hù)理技術(shù)操作,我們遇到并發(fā)現(xiàn)在規(guī)范地完成操作后有時(shí)還會(huì)因一些看似不相關(guān)的因素帶來安全隱患。我們很重視這些可能發(fā)生的安全隱患,并采取必要的護(hù)理干預(yù)措施,有效避免了門診患兒皮試的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),保證護(hù)理工作的順利完成。下面是在門診注射室對(duì)患兒皮試的一些護(hù)理工作體會(huì)。
1皮試操作及工作狀況
皮試即皮膚藥物過敏試驗(yàn),它是護(hù)理工作中一項(xiàng)基本的注射技術(shù)操作,通過皮內(nèi)注射法[1]檢驗(yàn)?zāi)撤N藥物有無過敏反應(yīng)。與住院患者不同的是,門診皮試是穿插在其它注射之間進(jìn)行的。而患兒接受注射的時(shí)間短,被動(dòng)性和流動(dòng)性大,患兒及家長來來往往,人潮如涌,加之患兒的哭聲家長的急躁,家長帶著患兒接受皮試后到處走動(dòng),家長不很在意患兒注射過敏可能,并且基本由家長觀察注射后皮試反應(yīng)的過程。經(jīng)過20 min,家長帶著患兒到注射室讓護(hù)士觀察皮試結(jié)果。
2患兒皮試后安全隱患增加的因素
2.1操作制度的落實(shí) 工作的繁忙,患兒的增多,流于應(yīng)付使皮試操作簡(jiǎn)單化,或是沒有消毒皮膚直接皮試,或是皮試注入量不夠,這些不確定的因素會(huì)引起皮膚感染、假陰性的可能。……