鎖定加壓鋼板（LCP）治療鎖骨遠端NeerⅡB型骨折的療效

摘要：目的 研究采用鎖骨遠端前外側鎖定加壓鋼板（LCP）治療鎖骨遠端NeerⅡB型鎖骨骨折的臨床效果。方法 選擇9例NeerⅡB型鎖骨遠端骨折的患者作為研究對象，均采用鎖骨遠端前外側LCP治療，骨折復位后將LCP置于鎖骨遠端上方，先采用鎖骨螺釘固定鎖骨遠端，據骨折長度選擇合適螺釘，用螺釘固定骨折近端。采用ASES評價術后肩關節功能。結果所有患者均獲得隨訪，X線檢查顯示鎖骨骨折復位效果滿意。術后隨訪18個月X線顯示骨折均為骨性愈合，未見明顯骨折愈合畸形，ASES平均分（89.3±2.4）分，同健側肩關節評分相近。結論 鎖骨遠端前外側LCP治療NeerⅡB型鎖骨遠端骨折可穩定鎖骨遠端，減少骨折不愈合或鎖骨遠端并發癥。

關鍵詞：鎖骨遠端；外側鎖定加壓鋼板；NeerⅡB

鎖骨骨折占骨折發病的2.5%，遠端骨折占其中10%[1]；Neer[2]于1968年首次描述了鎖骨遠端骨折，根據骨折線及喙鎖韌帶位置將其分為三型，Rockwood[3]等人又將其分為2個亞型。NeerⅡB型骨折是一種高能量損傷的不穩定骨折，保守治療骨折愈合延遲率較高，易導致肩關節和上肢疼痛，功能障礙，故多采用手術治療。目前鎖骨外側鎖定性加壓鋼板，可用于鎖骨遠端治療，對于粉碎性的遠端骨折也可進行復位固定較為穩定。本研究對我院接受LCP治療的9例鎖骨遠端NeerⅡB型骨折患者的術后療效及手術注意事項報告如下，為臨床提供參考。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2009年12月～2012年8月骨外科收治的9例鎖骨遠端骨折患者的完整資料。其中男性5例，女性4例。年齡25～44歲，平均年齡35.5歲?！?br>