高血壓患者血壓晨峰與自主神經功能損害的相關性分析

摘要：目的 探討原發性高血壓患者血壓晨峰與自主神經功能損害的關系。方法 檢測120例原發性高血壓患者的血壓晨峰值和心率變異性時域分析指標，以血壓晨峰值為自變量、心率變異性時域分析指標為因變量進行直線相關與回歸分析。結果 原發性高血壓患者的血壓晨峰值與各項心率變異性時域分析之間均呈負相關，相關系數有高度顯著性，均P<0.001。結論 原發性高血壓患者隨著血壓晨峰值的增大，其自主神經功能損害程度將進一步加重，發生不良心血管事件的風險加大。

關鍵詞：高血壓；原發性；血壓晨峰；自主神經；心率變異性；相關性

目前認為血壓晨峰（morning blood pressure surge，MBPS）增高和自主神經功能損害均是原發性高血壓（以下簡稱高血壓，essential hypertension，EH）患者發生發生心血管事件的獨立危險因素[1，2]， 但兩者之間的關系目前尚未完全明了，有必要進行探討。由于心率變異性（heart rate variability，HRV）是目前評價自主神經功能損害程度的重要指標[3]，檢測EH患者的MBPS值與HRV時域分析指標進行相關性分析，可以反映EH患者MBPS與自主神經功能損害的關系，本研究旨在探討EH患者MBPS與自主神經功能損害的關系。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年本縣高血壓普查中確診為原發性高血壓的患者。納入標準：①臨床診斷符合2005年《中國高血壓防治指南》中高血壓診斷標準[4]；②知情同意。排除標準：①繼發性高血壓；②合并冠心病、心肌病、糖尿病、支氣管哮喘、慢性腎臟疾病者。共納入120例患者，其中男72例，女38例；年齡42～74歲，平均（53.67±13.28）歲；平均血壓（SBP/DBP）154.17±19.34/101.81±12.33mmHg。

1.2方法