膀胱癌患者術(shù)后膀胱灌注吡柔比星的護(hù)理

摘要：目的 總結(jié)膀胱癌術(shù)后應(yīng)用吡柔比星灌注化療的方法和護(hù)理措施。方法 對68例患者用吡柔比星進(jìn)行膀胱灌注化療。結(jié)果 對68例患者隨訪8～24個月，其中4例復(fù)發(fā)。結(jié)論 吡柔比星用于膀胱灌注療效確切，操作及護(hù)理方便，利于患者完成治療。

關(guān)鍵詞：膀胱癌術(shù)后；膀胱灌注；吡柔比星；化療；護(hù)理

膀胱癌是泌尿系最常見的惡性腫瘤，發(fā)生率在我國泌尿生殖系中占第一位，術(shù)后復(fù)發(fā)率高。對術(shù)后保留膀胱的患者通過行膀胱灌注化療，來消滅殘留的腫瘤細(xì)胞，防止腫瘤的深層侵潤，減少膀胱根治性切除，降低術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性，提高患者的生存率，提高生活質(zhì)量。恰當(dāng)?shù)墓嘧⒎椒ê途牡淖o(hù)理可防止或減少患者在灌注治療中的不適，保證灌注的連續(xù)性，提高治療效果。我院2009年6月～2013年9月對68例膀胱癌術(shù)后患者行吡柔比星膀胱灌注化療，效果滿意，現(xiàn)回顧總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 收集2009年6`月～2013年9月膀胱癌術(shù)后68例，其中男52例，女16例。經(jīng)尿道膀胱癌電切59例，膀胱部分切9例，術(shù)后組織病理學(xué)結(jié)果為：膀胱移行細(xì)胞癌Ⅰ-Ⅱ級，術(shù)后1w行吡柔比星膀胱灌注化療

1.2方法 用50ml注射器將30mg吡柔比星加0.9%氯化鈉30ml充分溶解，使用合適的一次性氣囊導(dǎo)尿管導(dǎo)尿排空尿液，接一次性尿袋，夾閉尿管，再用50ml注射器接一次性頭皮針頭緩慢將藥物注入尿管，藥物推注完畢后再注入5～10ml空氣，以免藥物殘留尿管內(nèi)。囑患者將藥物保留在膀胱內(nèi)30～60min，更換體位，俯，仰，左，右側(cè)各7.5～15min，使膀胱各部分用藥均勻，治療結(jié)束后開放尿管，排空藥物后再拔除尿管?！?br>