河車大造湯加減治療眩暈85例療效觀察

摘要：目的 觀察河車大造湯加減治療眩暈85例的臨床效果。方法 85例眩暈患者分為兩組，治療組運(yùn)用河車大造湯加味治療，對(duì)照組采用倍他司汀治療。結(jié)果 治療組總有效率97.8%，對(duì)照組總有效率85%，兩組比較差異有非常顯著性（P<0.01）。結(jié)論 河車大造湯加味治療眩暈療效滿意。

關(guān)鍵詞：河車大造湯；眩暈；益精填髓；滋補(bǔ)肝腎

2008年～2012年9月，筆者對(duì)85例眩暈癥（肝腎虧虛、腎精不足）運(yùn)用中醫(yī)中藥河車大造湯加減化裁治療療效滿意，總有效率達(dá)97.8%以上，究其機(jī)理多為肝腎虧虛，腎精不足、上下俱虛之證。

1資料與方法

1.1一般資料 85例患者按就診順序隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，所有病例，臨床癥狀、體征均符合\"眩暈-肝腎虧虛\"診斷標(biāo)準(zhǔn)。治療組45例，男29例，女16例，年齡30～65歲 平均年齡43.5歲，病程2.5～6.5年；對(duì)照組40例中，男26例，女14例，年齡29～62歲，平均年齡41.8歲，病程2～7年。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]擬定：①癥狀：頭暈，目眩、如坐舟車、靜臥于床視物體轉(zhuǎn)動(dòng)，不能睜眼、惡心、遇勞加??；②體征：無特殊明顯體征。個(gè)別患者血壓偏低，血紅蛋白偏低。

1.3方法 藥物組成：紫河車10 g，熟地15 g，天冬15 g，麥冬15 g，龜板15 g（先煎），黨參20 g，杜仲15 g，牛膝7 g，黃柏6 g，茯苓15 g，大蕓12 g。煎服法：上藥龜板搗碎先煎15 min，余藥文火煎25 min，取汁300 mL，兩煎兌勻，溫服，1劑/d。加減：陰虛有熱龜板可加至30 g也可加知母、丹皮、地骨皮等；乏力加黃芪等補(bǔ)氣之類；不欲飲食可加焦山楂，雞內(nèi)金等。

1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 參照參照國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]臨床痊愈：癥狀、體征消失；……