多胎妊娠圍產期并發癥的干預及護理

摘要：目的 探討對多胎妊娠圍產期并發癥的干預及護理對降低母嬰并發癥的臨床效果。方法 對2010年1月～2012年12月住院分娩的60例多胎妊娠的早產、妊娠期高血壓疾病、等并發癥進行干預及護理。結果 有早產、妊娠期高血壓疾病等并發癥孕婦絕大多數妊娠結局良好。結論 加強多胎妊娠孕婦的監護和護理，對改善妊娠預后和降低圍產兒死亡率具有重要的意義。

關鍵詞：多胎妊娠；圍產期；并發癥管理

一次妊娠子宮腔內同時有兩個或兩個以上胎兒，稱為多胎妊娠（multiple pregnancy）。多胎妊娠發生率為：1∶80n-1（n代表一次妊娠的胎兒數）[1]。而近年來，隨著促排卵藥物應用和輔助生殖技術的發展，多胎妊娠的發生率明顯增高。

1臨床資料

1.1一般資料 我院產科2010年1月～2012年12月共收治雙胎妊娠51例，三胎妊娠9例，51例雙胞胎妊娠分娩時的孕周為35～38 w，孕婦年齡為24～34歲。分娩方式為14例順產，37例剖腹產。102例新生兒中體重為1800～2750 g，全部新生兒均健康出院。9例三胎妊娠分娩時的孕周為32～36 w，孕婦年齡為21～38歲。經產婦3例，初產婦6例。分娩方式均為剖腹產。18例早產兒中體重為820～2600 g，除1例早產兒生后2 d因肺透明膜病變死亡外，其余17例痊愈出院。

1.2多胎妊娠圍產期并發癥主要有早產、妊娠期高血壓、低出生體重兒、胎兒及新生兒死亡率均增多。在多胎妊娠中，早產是新生兒死亡的最重要原因。

2圍產期并發癥干預具體實施方法

2.1妊娠期并發癥的評估、指導與監測 ①高危病案歸檔管理：早期診斷雙胎妊娠，即納入高危門診，加強孕期并發癥的早期預測。……