摘要:目的 調查大洼縣居民的體重指數、腰圍、血壓、血糖情況,為制定慢性病干預措施提供科學依據。方法 自行設計調查表,采用數字隨機抽樣方法,按人口構成抽取15歲以上各年齡段的居民575例進行體格檢查并進行分析。結果 調查人群體重指數超重率30.1%,肥胖率12.2%,腰圍超標率39.3%,高血壓率25.7%,高血糖率8.6%;隨著BMI值的增加,血壓與血糖超標率也增加。結論 大洼縣超重、肥胖現象較嚴重,應把控制體重和減肥當成重要公共問題來抓。
關鍵詞:體重指數;腰圍;分析;慢性病
為了解大洼縣居民體重指數、腰圍、血壓、血糖情況,查找慢性病相關危險因素,我們隨機抽查了575例居民,對居民的身高、體重、腰圍、血壓、血糖進行監測,并對結果進行了分析。
1 資料與方法
1.1一般資料 本次采用多階段隨機原則先抽取5個鄉鎮,每個鄉鎮再用隨機數字法抽取5個村,每個村隨機抽取一個居民組,各組結合人口構成抽取一定數量居民,按照標準方法測量居民的身高、體重、腰圍、血糖、血壓,并計算BMI值。
1.2質量控制及測量指標要求 縣疾控中心對防保站大夫進行培訓,防保大夫對村醫進行培訓。防保站須打電話對被調查者核實真實情況。測量前儀器均進行了校正。身高精確到毫米;體重精確到0.1kg;血壓用水銀汞柱法測量,血壓值精確到2mm汞柱;血糖用血糖儀試紙法(羅式活力型)測毛細血管血,要求空腹測定,精確到0.1。
1.3判定標準 按衛生部《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》[1],BMI值為18.5~23.9為正常, 24~27.9為超重,BMI≥28為肥胖;男性WC≥85cm、女性WC≥80cm為中心型肥胖;按照《中國高血壓防治指南標準》[2]收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg為高血壓;按照《糖尿病防治指南》毛細血管血血糖≥6.1mmol為高血糖。
1.4統計方法 采用Excel2003進行數據統計分析。
2 調查結果
2.1一般情況 此次抽查575例,合格572例,合格率為99.4%。其中男性275例,女性307例,各占調查總數的46.3%、53.7%。
2.2居民BMI、WC、血壓、血糖檢查情況 見表1。
2.2.1超重率最高組為65歲組,肥胖率最高組為55歲組,超重和肥胖率最低組為15歲組。男性超重率大于女性,有顯著差異(χ2=70.82,P<0.01)。
2.2.2腰圍WC 超標率15歲組最低,最高組為65歲組。
2.3血壓、血糖情況:高血壓率為25.7%,高血糖率為8.6%。
2.4不同BMI高血壓、高血糖分布情況 見表2。
3 分析
大洼居民體重指數超標率為30.1%,標化率為26.3%,略低于河南新鄉農村地區水平[3],高于李氏沈陽市居民超重描述水平[4];肥胖率為12.2%,標化率為10.9%,大洼縣居民超重肥胖現象較普遍。
從表1年齡上看,值得我們關注的是新生一代, 25歲組男性超重率為33.3%,女性超重率為21.5%。超重率基數大,預示著未來的肥胖人群增長勢頭足。控制體重不僅是老年人的事,年輕人更應重視身體素質。居民肥胖率已達12.2%,提示10例中就有1例為肥胖,大洼縣居民超重肥胖形勢嚴峻,控制體重,維護居民健康的任務迫在眉睫。
從BMI性別差異來看,男性在65歲以前超重率均高于女性,這不同于武陽豐關于《中國居民的超重和肥胖流行現狀》[5]的農村居民超重率男低于女,這可能與大洼縣經濟飛速發展、人民生活水平較高,交通方式的改變等導致男女超重差異接近城市。
從表2可知高血壓、高血糖檢出率隨著BMI值增加而增加,肥胖組高血壓率、高血糖率明顯高于正常組(血壓χ2=90.95,P<0.01;血糖χ2=10.58,P<0.01),可見超重、肥胖跟高血壓、高血糖關系密切。而高血壓、高血糖又與許多慢性病有關。有資料表明,由于超重和肥胖的患病率快速增長,造成糖尿病、心腦血管疾病、骨關節炎和某些癌癥等威脅不斷增加。
綜上所述,大洼縣應把控制體重、減肥當成重要公共衛生問題來抓,靈活多樣地開展健康教育,宣傳超重與肥胖的危害,倡導全民健身,提倡合理膳食,維持理想體重,減少慢性病的發生率,提高全民健康素質。
參考文獻:
[1]陳春明,孔靈芝.中國成人超重與肥胖癥預防控制指南[M].北京:人民衛生出版社,2006:3.
[2]中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南(2005年修訂版)[M].北京:人民衛生出版社,2006:6.
[3]馬帥,郭躍偉,等.河南省新鄉地區農村居民超重與肥胖的分布特征調查[J].中國全科醫學,2012,15(5A):1519-1523.
[4]李鵬飛,王雨,等.沈陽市居民超重的分布特征及危險因素分析[J].中國公共衛生,2005,21(9):1089-1091.
[5]武陽豐,馬冠生,等.中國居民的超重和肥胖的流行現狀[J].中華預防醫學雜志,2005,39(5):316-319.編輯/哈濤