外傷性前房積血62例治療體會

摘要：目的 探討外傷性前房積血的臨床診治體會。方法 對2011年3月～2012年10月收治的外傷性前房積血62例臨床資料進行回顧性分析。結果 Ⅰ級前房出血38例，于2～5d吸收，平均3d；Ⅱ級前房出血16例，于5～10d吸收，平均7.5d；Ⅲ級前房出血8例，于7～15d吸收，平均13.5d；其中Ⅱ、Ⅲ級患者中18例經前房穿刺沖洗術明顯縮短了出血吸收時間。經治療后視力恢復良好50例，占81%。出院視力大于0.6者40例；0.6～0.1之間14例；少于0.1者5例；視力無提高3例。視力無改善的3例者出現繼發性青光眼，角膜血染等并發癥。結論 前房積血的預后及視力恢復情況與外傷的程度和傷后是否及時，有效的治療密切相關，因此，對于外傷性前房積血采取及時，有效的治療，預防再出血和并發癥是治療成功的關鍵。

關鍵詞：眼外傷 前房積血 治療

眼挫傷所致的前房積血是眼科常見的外傷性疾病，如出血量大，吸收緩慢或多次發生則易致繼發性青光眼，角膜血染等嚴重并發癥而影響視力，甚至失明[1]。因此及時正確的治療對患者視力恢復有重要意義。現將我科2011年3月～2012年10月收治的外傷性前房積血62例臨床資料報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 患者62例（62眼），全部單眼外傷，男48例，女14例，左眼40眼，右眼22例，年齡8～60歲，平均年齡32歲。致傷原因：拳擊傷，球擊傷，硬物擊傷，車禍傷等。就診時間 傷后最早時間30min，最長5d，平均就診時間為2.5d。

1.2 前房出血程度 按oksdla分類[2]法：前房出血分為Ⅲ級，Ⅰ級前房出血約為前房容積的1/3，Ⅱ級前房出血為前房容積的1/2，Ⅲ級前房出血為前房容積的1/2以上至全前房。Ⅰ級38例，占61.3%，Ⅱ級16例，占25.8%，Ⅲ級8例，占12.9%。……