摘要:兒童正在生長發育期間,各個器官、組織及相關功能的發育都還不完整,一旦嚴重燒傷后極易引發機體免疫功能的紊亂,使得膿毒癥的發生率極高。兒童燒傷膿毒癥進展迅速,病情嚴重,治療難度很大,病死率極高,研究顯示明顯高于成年人,故而必須引起高度重視。為了減少兒童燒傷膿毒癥病死率,就應加強其臨床特點的分析,并及時做好診斷與治療,為此本文針對兒童燒傷膿毒癥臨床特點及診斷展開了綜述。
關鍵詞:兒童燒傷;膿毒癥;臨床特點;診斷
兒童燒傷指的是年齡<18歲患者燒傷,致傷的原因很多,但最為常見的當屬熱液燙傷,其次為火焰燒傷[1]。兒童燒傷后處理不及時或不恰當,極易引發膿毒癥,后果十分嚴重。目前來來看,我國在兒童燒傷膿毒癥臨床特點與診斷方面的文獻與參考并不多見,而做好其臨床特點的分析,及時診斷與治療,對于降低其病死率有著積極的意義。為此,本文就相關文獻及筆者臨床經驗針對兒童燒傷膿毒癥臨床特點與診斷作了如下綜述。
1 兒童燒傷膿毒癥發病時間與致病菌種
1.1發病時間 兒童燒傷后發生膿毒癥主要集中在傷后10d內,百分比大約為52.50%,而10d之后發生膿毒癥的患者基本上為散發[2]。此外,有研究顯示傷后10d內發生膿毒癥往往同患者休克有著莫大的關系,因為休克缺氧使得內環境發生紊亂,使得全身與局部防御能力受到削弱,細菌有很大的機會侵入到痂下組織并進行大量繁殖,之后會隨著水腫回吸收進入到血液循環中從而引發膿毒癥。……