傳染病報告制度是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的法定制度,我國法定甲、乙、丙類傳染病共39種,以及11種其它法定管理重點監測的傳染病需要填寫傳染病報告卡,并進行網絡直報。在實際工作中我們發現傳染病報告卡的填寫和報告過程中存在諸多問題。如何解決好這些問題,提高傳染病報告率、準確率,盡可能發揮報告卡的作用,及時準確地掌握和控制疫情,對控制傳染病的發生和蔓延起著非常關鍵的作用。
本院引入PDCA循環管理法,計劃、檢查、實施、處理相關傳染病疫情報告情況,及時反饋和持續改進傳染病疫情報告管理中存在的不足,使醫院傳染病疫情報告質量不斷改進、不斷提高。
1 P-plan
1.1尋找存在的問題及分析原因 根據問卷調查以及本院自查情況,傳染病疫情報告過程中主要存在的問題是:①臨床醫師不能明確傳染病報告是否需要首診報告。②患者的現住址不能詳細填寫。住址填寫不詳細是疫情報告卡的主要缺陷。③臨床醫師對現住址的定義不明確。④臨床醫師臨床知識欠缺,臨床診斷病例與實驗室確診分不清;乙肝、丙肝、血吸蟲病急、慢性不分。⑤患者提供假姓名、假職業、假住址或干脆不提供。
1.2分析原因 ①對醫務人員進行傳染病知識機相關法律法規培訓相對不夠。②臨床醫師對傳染病報告卡重視程度不夠,疫情報告意識不強,報告傳染病有消極心理。③填寫傳染病報告卡費時間,工作量大時容易出現疏漏。④有些患者對傳染病報告依從性差,不肯提供信息。……