62例老年心血管患者心理護理及健康教育

摘要：目的 分析采用健康教育聯(lián)合心理護理對老年心血管疾病患者進行干預的效果。方法 隨機選取我院2011～2012年收治的62例老年心血管疾病患者，分成對照組與觀察組，對照組給予藥物治療與常規(guī)護理進行干預，觀察組在對照組基礎上采用健康教育聯(lián)合心理護理進行干預，對比兩組患者的治療效果與抑郁、焦慮的情況。結果 觀察組總有效率為96.7%，對照組總有效率為77.4%；觀察組患者抑郁、焦慮情緒的改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論 老年心血管患者采用健康教育聯(lián)合心理護理進行干預，獲得較為滿意的效果，具有極大的應用價值。

關鍵詞：心血管疾病；心理護理；健康教育

為了將老年心血管疾病患者的臨床治療效果明顯提高，在藥物治療與常規(guī)護理的基礎上，采用健康教育聯(lián)合心理護理進行干預是必然發(fā)展趨勢[1]。本文回顧性分析我院2011～2012年收治的62例老年心血管疾病患者的臨床資料，現(xiàn)總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 抽取我院2011～2012年收治的62例老年心血管疾病患者作為研究對象，男30例，女32例，年齡50歲～88歲，平均年齡（68.3±3.1）歲。其中10例心肌梗死，4例心肌病，5例心肌炎，12例高脂血癥，31例高血壓。隨機分成觀察組與對照組，每組31例。觀察組與對照組一般資料沒有明顯差別（P>0.05），具有比較性。

1.2方法 對照組給予藥物治療與常規(guī)護理進行干預，觀察組在對照組基礎上采用健康教育聯(lián)合心理護理進行干預，具體體現(xiàn)如下。

1.2.1心理護理干預 因為部分老年患者沒有全面理解以及認識心血管疾病，一旦發(fā)病，患者心理上則會出現(xiàn)恐慌、抑郁、焦慮等情況，沒有足夠的信心面對長時間的治療。醫(yī)護人員應該分析患者實際的心理情況，給予針對性的措施進行心理干預。如患者沒有足夠的認識疾病相關知識，則應該采取措施將疾病的知識全面宣傳。另外，醫(yī)護人員的護理工作還應該滿足周到、熱情等方面的需求，確保能夠真正的安全患者，采用心理護理進行干預，能夠使患者戰(zhàn)勝疾病的信心得到增加，全面發(fā)揮患者的機體潛能。

1.2.2健康教育干預 ①宣傳用藥方面的知識。醫(yī)護人員應該將用藥的注意事項詳細的告知患者，讓患者注意用藥后出現(xiàn)的不良反應、用藥劑量、用藥時間等，并告知患者隨意增加或者減少藥物劑量、擅自停止藥物對疾病產生的影響，并且告知患者要根據(jù)醫(yī)生的囑咐服用藥物，固定存放藥物，要醒目的標記藥物。②禁煙酒的健康教育。由于吸煙會造成微血管收縮的情況，造成引發(fā)心血管疾病。因此，護理人員應該將吸煙、喝酒對人體、疾病產生的危害詳細的告知患者，同時讓患者為了自身有著良好的健康狀況，做好戒酒戒煙的工作。③飲食指導。醫(yī)護人員應該根據(jù)患者的實際情況，合理的制定健康飲食計劃，讓患者食用高維生、低精、高纖維素、低膽固醇、低鹽、低脂等食物。④出院指導。醫(yī)護人員在為患者辦理出院手續(xù)時，應該告知患者注意休息，天氣變化時要合理的增減衣物，防止由于天氣原因造成機體受到刺激，導致病情加重，并且告知患者要根據(jù)醫(yī)生的囑咐按時服用藥物，隨身攜帶急救藥盒、疾病卡，讓患者在身體出現(xiàn)不適的情況時，能夠及時到醫(yī)院采取治療。

1.3臨床效果評估標準 通過焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者心理的焦慮程度、抑郁程度進行分析，具體體現(xiàn)在以下兩個方面：①評估焦慮標準。患者臨床上出現(xiàn)睡眠障礙、食欲減退、大汗、手足刺痛、呼吸困難、頭暈、心慌等癥狀，并且心理上出現(xiàn)無價值感、焦慮感。②評估抑郁標準。患者臨床癥狀為震顫、大汗、心動過速、精力減退、睡眠障礙、呼吸急促等表現(xiàn)，心理上出現(xiàn)罪惡感、無望感、空虛感、憂慮等情緒。

1.4統(tǒng)計學原理 本組研究數(shù)據(jù)均通過SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理工作，通過x2檢驗比較，通過（x±s）表示均數(shù)，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義以P<0.05）表示。

2結果

2.1對比兩組患者治療效果 觀察組患者痊愈25例，有效5例，無效1例，總有效率為96.7%；對照組患者痊愈19例，有效5例，無效7例，總有效率為77.4%，觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2對比兩組患者焦慮、抑郁的情況 觀察組患者抑郁、焦慮情緒的改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

3討論

因為老年患者生理功能逐漸減退以及組織器官逐漸老化等，造成抵抗力逐漸降低，機體很容易受到病菌的侵襲，老年人中心血管疾病有著較高的發(fā)病率。心血管疾病臨床上主要是受到遺傳、社會、生物、心理等方面原因的影響，心理上存在不良的情緒會提高心血管疾病的發(fā)病率[2]。采取心理護理進行干預主要是對患者的心理活動、心理需求進行干預，使患者治療依從性得到有效提高，從根本上將患者心理上存在恐慌、抑郁、焦慮等情緒有效消除，聯(lián)合健康教育進行干預，能夠使患者對心血管疾病的致病因素進行全面了解，掌握治療方法以及臨床癥狀，對調理飲食習慣、生活習慣有著較大的了解。本組觀察組總有效率為96.7%，對照組總有效率為77.4%；觀察組患者抑郁、焦慮情緒的改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

研究表明，老年心血管疾病患者采用健康教育聯(lián)合心理護理進行干預，獲得較為明顯的效果，具有極大的臨床意義。

參考文獻：

[1]劉英.老年心血管患者的心理狀況分析及護理干預[J].中國醫(yī)藥導報，2011，7（05）：194-195.

[2]霍欣，雷海玲.老年心血管疾病患者個性化護理干預效果觀察[J].中國誤診學雜志，2012，5（08）：186-187.編輯/許言