褥瘡護(hù)理的新進(jìn)展

摘要：隨著醫(yī)學(xué)研究的深入發(fā)展，臨床對(duì)于褥瘡的誘因、預(yù)防措施、治療及護(hù)理方法等均取得顯著的研究成果。護(hù)理人員只有熟悉褥瘡的基本知識(shí)，掌握熟練的護(hù)理技巧，才能幫助久臥病房的嚴(yán)重疾病患者預(yù)防褥瘡發(fā)生，提高整體的護(hù)理質(zhì)量。通過對(duì)近年來(lái)相關(guān)文獻(xiàn)的分析、總結(jié)與概括，分別從褥瘡的好發(fā)因素、褥瘡的預(yù)防及治療等幾個(gè)方面進(jìn)行闡述，以期指導(dǎo)臨床。

關(guān)鍵詞：褥瘡； 護(hù)理； 進(jìn)展

褥瘡是因長(zhǎng)期臥床使局部組織受壓，引起神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織的損壞與壞死[1]。褥瘡多好發(fā)于長(zhǎng)期臥床、脊髓損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病等各種消耗性疾病及老年患者，若有低蛋白血癥、大小便失禁、骨折、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏維生素等更易發(fā)生[2] 。根據(jù)美國(guó)國(guó)家褥瘡咨詢小組估計(jì)： 僅美國(guó)就有100 萬(wàn)人患?jí)函彛毡咀≡夯颊咧?. 8%有褥瘡，褥瘡在醫(yī)院的發(fā)病率為3% ～ 14%[3]。癱瘓患者、老年患者，由于長(zhǎng)期臥床或久坐輪椅，病程長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)不良，細(xì)胞再生修復(fù)能力低下，更易發(fā)生褥瘡； 褥瘡一旦發(fā)生，不但會(huì)加重病情、延誤治療、降低患者的生活質(zhì)量，增加治療費(fèi)用，還會(huì)引起嚴(yán)重的感染而導(dǎo)致患者死亡[4]。現(xiàn)將褥瘡治療及護(hù)理進(jìn)展綜述如下。

1 褥瘡形成的相關(guān)因素

1.1 外部因素 褥瘡產(chǎn)生的外部因素主要是壓力因素及環(huán)境因素，患者往往因?yàn)樘幵诔睗竦沫h(huán)境中、身體受到壓力壓迫而又長(zhǎng)期不動(dòng)而產(chǎn)生褥瘡。外部壓力通過施加于患者骨骼的突出位置，使得施壓部位局部血液循環(huán)障礙，長(zhǎng)期如此就會(huì)產(chǎn)生褥瘡。……