摘要:近年來(lái),隨著科技信息技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)院工作的日益繁榮,檢驗(yàn)項(xiàng)目的日益增多,數(shù)據(jù)的復(fù)雜性,醫(yī)院檢驗(yàn)信息發(fā)展的趨勢(shì),無(wú)紙化檢驗(yàn)流程已逐步應(yīng)用于臨床工作中。
關(guān)鍵詞:無(wú)紙化檢驗(yàn);條形碼標(biāo)簽;臨床護(hù)理;應(yīng)用體會(huì)
無(wú)紙化檢驗(yàn)就是取消原來(lái)的手工申請(qǐng)單,由護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑所開的檢驗(yàn)項(xiàng)目,通過(guò)檢驗(yàn)信息系統(tǒng),根據(jù)不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目分別掃描相應(yīng)的條形碼試管,此時(shí)電腦中不僅有患者的基本信息,而且該條形碼試管上的號(hào)碼已于所掃描的患者姓名、檢驗(yàn)項(xiàng)目等綁定在一起,無(wú)論何時(shí)何地,只要讀到此號(hào)碼即會(huì)出現(xiàn)該患者所申請(qǐng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目,從而實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)醫(yī)囑的無(wú)紙化意義,我院于2006年8月建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)和檢驗(yàn)信息系統(tǒng)并成功運(yùn)行,在護(hù)理工作中大大提高工作質(zhì)量,更在很大程度上杜絕了護(hù)理差錯(cuò)和事故的發(fā)生。現(xiàn)報(bào)告如下:
1資料與方法
1.1計(jì)算機(jī)系統(tǒng)及應(yīng)用程序 服務(wù)器,計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)為,數(shù)據(jù)庫(kù)采用系統(tǒng),條形碼掃描器
1.2檢驗(yàn)信息系統(tǒng)軟件 我院具有穩(wěn)定的檢驗(yàn)信息系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境,上海齊效檢驗(yàn)系統(tǒng)與我院合作研制并與醫(yī)院信息系統(tǒng)無(wú)縫聯(lián)接
1.3各種標(biāo)本采集容器:帶有條形碼標(biāo)簽的一次性真空采血管,條形碼標(biāo)簽由顏色、12位數(shù)條形碼和12位阿拉伯?dāng)?shù)字3部分組成
1.4方法
1.4.1檢驗(yàn)醫(yī)囑 醫(yī)生在醫(yī)生工作站上輸入患者的檢驗(yàn)醫(yī)囑,保存提交至護(hù)士工作站
1.4.2護(hù)士工作站 護(hù)士提取、保存、校對(duì)過(guò)檢驗(yàn)醫(yī)囑后……