摘要:物資管理是醫院管理的重要組成部分,如何做好物資管理和供應是醫院正常運行的有力保障,本文就我院物資管理存在的問題及對策進行探討,以期提高醫院的物資管理水平。
關鍵詞:物資管理;規范管理
醫院物資種類繁多,傳統的管理方法已經無法適應當今醫院的快速發展,科學化、規范化、信息化的管理日益成為當今醫院物資管理的主流,如何通過一系列科學化的管理方式[1]。使醫院物資管理更加符合醫院的戰略需求,是一名醫院物資管理人員必須考慮的問題,現就將我院物資管理的現狀及對策報告如下。
1目前存在的問題
1.1規章制度不完善 制度是保證物資科學化管理的前提。目前庫房管理人員的管理理念還是停留在物資的\"管\"上,即物資只要在庫房不壞就行,辦理手續有入庫,出庫就行,但是沒有一個科學的、規范的如何管,怎么管,即\"理\":制度。
1.2庫房設置不合理 現有物資庫房存在消防安全設施不達標,尚未安裝煙感報警及噴淋裝置;庫區內未按照有關要求劃分區域;個人衛生防護設施不到位等。
1.3庫存不合理 合理庫存是確保醫院正常運行的有力保障,現有庫存量是庫管根據多年的經驗決定庫存量,缺乏一個科學、合理的依據,當庫管輪崗時,就會出現庫存物資在一段時間內供求矛盾,制定一個科學合理的物資庫存量已迫在眉睫。
1.4人員素質有待提高 物資管理部門在醫院內的地位相對較低,也得不到醫院主管部門的重視,且大多數庫管均由其他部門轉過來,造成了庫管人人都能干的\"印象\",但實際上大多數人并不完全勝任;庫管學歷較低,大多數沒有職稱,在一定程度上降低了有關規章制度的執行力;庫管均未參加過關于物資管理的培訓,創新工作開展困難,導致物資管理長期處于常態管理,信息化建設有待加強。
2管理措施
2.1建立健全規章制度 根據醫院審計部門的監管意見,結合物資管理的有關要求,完善一系列規章制度,明確各崗位職責及要求,做到責、權、利到人;將庫管崗位設置為計算機操作崗和實物管理崗,做到賬、物分開管理,崗位互相監督,即統一又分離,并定期輪崗;完善盤庫制度,要求做到賬物相符、賬賬相符,并明確了盤庫內容,對可能壓庫的物資設定預警機制;
2.2制定科學合理的庫存 庫存是指倉庫中實際儲存的貨物,合理庫存就是庫存量掌握在適度的定額和庫存周轉量,在管理過程中,造成庫房壓貨、斷貨的原因很多,但由于庫存管理不善而引發的壓貨、斷貨是最無謂的\"犧牲\",如果我們能夠規范制度、加強管理,那么這種損失是可以避免或者降低的[2]。
2.2.1采購計劃有依據 庫存管理不能馬虎,我認為一定要把握一個\"度\",這個\"度\"可以通過科學的方法來推算,既可以保證物資供應,也不至于積壓[3]。我認為最簡單的方法可以用上年度的某物資使用總量為參考依據,作為該物資下一年度的采購計劃依據(即某物資上年度使用總量/12),如短缺月底可適度補充采購計劃。
2.2.2采購計劃統一性 過去庫房采購計劃無章可循,因人而異,各有千秋,現根據上年度的物資使用量,在系統中設定本年度該物資的采購計劃,并設定物資最高庫存和最低庫存限量,可以每季度調整一次,但是必須有理有據并經科室主任簽字后方可修訂,這樣就做到了庫房采購計劃的統一性。
2.3庫房設計符合要求 根據藥品GSP及其實施細則要求,結合物資庫房特點,做如下規定。
2.3.1實行色標管理 為了有效控制物資儲存質量,將物資按其質量狀態分區管理,以杜絕庫存物資的存放差錯。按照庫房管理的實際需要,庫房管理區域標劃分的統一標準是:待驗物資區、退貨物資區為黃色;合格物資區、待發物資區為綠色;不合格物資區為紅色。
2.3.2物資堆垛要求 嚴格遵守各類物資外包裝圖示的要求,規范操作。怕壓物資應控制堆放高度,防止造成包裝箱擠壓變形。垛堆與墻、屋頂(房梁)的間距不小于30cm,與庫房散熱器或供曖管道的間距不小于30cm,與地面的間距不小于10cm。另外倉間主通道寬度應不少于200cm,輔通道寬度應不少于100cm等
2.3.3完善庫設施 因衛生材料的特殊性,將庫房內安裝煙感報警裝置,并與醫院的報警系統連接,確保安全保衛部門能第一時間到達;庫房內安裝洗手池,配洗手液,要求庫管及物資配送人員出、入庫房嚴格洗手,提高個人衛生防護;庫區張貼安全警示牌[4]。
2.4加強人員素質培訓 目前專門針對庫管的業務培訓(學習班)基本沒有,基本都是靠\"傳、幫、帶\"的模式,靠老同志的經驗培養新人,缺乏對物資庫房管理的系統的培訓,鑒于此,我科室特制訂了物資管理人才培訓計劃,每年參加疆內的相關業務學習交流,每兩年參加國內的知名院校舉辦的業務學習,開闊眼界,將科學的管理及時應用到工作中;本著用好現有人員的原則,鼓勵現有人員利用業余時間攻讀大專、本科甚至碩士,提高學歷層次,用科學的思維去分析工作中碰到的問題,而不是固步自封;將強科室人員業務考核,將考核與績效掛鉤,確保業務能力整體化一。
總之,通過完善庫房管理制度、物資采購計劃、人才培養計劃,使我院的物資管理更加科學化和規范化,也為醫院的物資保障打下了良好的基礎。
參考文獻:
[1]顧天紅,金偉.醫院衛生耗材庫房規范化管理的研究[J].醫療衛生裝備,2011,32(9):122-123.
[2]張振梅,張秀英,加強醫療耗材庫房管理控制醫院感染[J].醫療衛生裝備,2011,32(10):134-135.
[3]Epstein R H, Dexter F. Economic analysis of linking operating room scheduling and hospital material management information systems for just-in-time inventory control[J]. Anesthesia Analgesia, 2000, 91(2): 337-343.
[4]劉承軍,曾美鳳.淺談醫院醫療耗材管理的現狀與對策[J].醫療衛生裝備,2009,30(10):79-80.
編輯/申磊