子宮肉瘤的臨床分析

摘要：目的 探討子宮肉瘤的臨床特點(diǎn)及早期診斷方法。方法 回顧性分析2000年1月～2012年6月我院收治的15例子宮肉瘤臨床資料。結(jié)果 子宮平滑肌肉瘤7例，子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤4例，子宮癌肉瘤3例，未分化肉瘤1例，治療以手術(shù)為主， 術(shù)后輔以化療。結(jié)論 子宮肉瘤臨床表現(xiàn)缺乏特異性，力爭(zhēng)術(shù)前或術(shù)中確診，術(shù)后輔以化療、放療， 以減少?gòu)?fù)發(fā)和提高存活率。

關(guān)鍵詞：子宮肉瘤；早期診斷

子宮肉瘤是罕見的婦科惡性腫瘤，約占婦科惡性腫瘤的1%～3%，在所有子宮惡性腫瘤中不超過3～7%[1]。目前臨床多采用的分類法為WHO（2003年）提出的子宮肉瘤新分類：①子宮平滑肌肉瘤；②子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤；③未分化子宮內(nèi)膜肉瘤；④癌肉瘤；⑤其他（橫紋肌肉瘤、軟骨肉瘤以及脂肪肉瘤等十分罕見的肉瘤）。其好發(fā)于40～60歲婦女，組織來源豐富，惡性程度高，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，早期診斷困難，治療效果較差。我院12年來共收治子宮肉瘤15例，現(xiàn)將臨床特點(diǎn)、診斷方法作以分析，為今后早期診斷、正確處理提供經(jīng)驗(yàn)、提高診斷水平及治療效果。

1臨床資料

1.1一般資料 分析我院2000年1月～2012年6月收治的15例病歷資料，其中子宮平滑肌肉瘤7例（包括子宮肌瘤肉瘤變2例），子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤4例，子宮癌肉瘤3例，未分化肉瘤1例，年齡37～61歲。2例已絕經(jīng)10余年，術(shù)前診斷為子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生1例，術(shù)中確診3例，14例行一次手術(shù)治療。按照FI-G02009子宮肉瘤的臨床分期：I期9例，Ⅱ期4例，Ⅲ期1例，Ⅳ期1例。

1.2臨床表現(xiàn) 異常陰道出血是最常見的癥狀，尤其是絕經(jīng)后婦女，其次是下腹疼痛，腹脹、發(fā)現(xiàn)盆腔包塊、尿頻、尿血及陰道流液伴惡臭等?！?br>