電子病歷與多系統(tǒng)接口開(kāi)發(fā)的分析研究

摘要：目的 實(shí)現(xiàn)電子病歷與HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）、LIS（實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)）、PACS（影像歸檔和通訊系統(tǒng)）、病案管理系統(tǒng)、醫(yī)院感染管理系統(tǒng)、臨床藥學(xué)等系統(tǒng)的信息無(wú)縫對(duì)接。方法 采用建立中間表、視圖、Web services等多種方式建立數(shù)據(jù)接口。結(jié)果 實(shí)現(xiàn)了電子病歷與多系統(tǒng)間信息對(duì)接，建立了以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)。結(jié)論 采用接口方式實(shí)現(xiàn)電子病歷與多系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換是電子病歷順利實(shí)施的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：電子病歷；接口開(kāi)發(fā)；Web services

病歷是患者在醫(yī)院診斷治療全過(guò)程的原始記錄，是醫(yī)院內(nèi)最基本的醫(yī)療信息載體。隨著信息技術(shù)的不斷進(jìn)步和醫(yī)療信息化的發(fā)展，傳統(tǒng)以紙質(zhì)為載體的病歷逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐劳行畔⒓夹g(shù)的電子病歷[1]。

2012年我院與南京海泰醫(yī)療信息系統(tǒng)有限公司合作開(kāi)發(fā)實(shí)施適合我院實(shí)際情況、并與我院已有信息系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接的電子病歷系統(tǒng)，在此之前，我院已經(jīng)或正在實(shí)施的有多個(gè)系統(tǒng)，包括醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）、影像歸檔和通訊系統(tǒng)（PACS）、病案管理系統(tǒng)、醫(yī)院感染管理系統(tǒng)、臨床藥學(xué)信息系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)等，電子病歷想在要臨床使用中發(fā)揮更大的作用，就必須實(shí)現(xiàn)與已有系統(tǒng)的無(wú)縫接口，使醫(yī)療信息在各系統(tǒng)中充分共享，從而形成以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)。如果不能實(shí)現(xiàn)信息對(duì)接，那電子病歷就僅僅是一個(gè)病歷書(shū)寫(xiě)工具，完全不能起到將各系統(tǒng)中產(chǎn)生的信息整合歸納的核心作用。因此，電子病歷與以上各系統(tǒng)的信息對(duì)接程度成為電子病歷先進(jìn)性與實(shí)用性的一個(gè)重要標(biāo)志。……