我院抗菌藥物不合理應用調查

摘要：目的 根據醫(yī)院臨床應用抗菌藥物的情況說明合理應用抗菌藥物的重要性和必要性。方法 按照衛(wèi)生部關于做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知要求，開展我院的專項整治工作。結果 醫(yī)院臨床抗菌藥物的合理應用得以提高。結論 加強抗菌藥物臨床應用管理，提高合理應用水平，需廣大醫(yī)務人員不懈努力。關鍵詞：抗菌藥物；合理應用；綜合整理

控制和避免細菌耐藥需要綜合治理，就臨床而言，則以合理用藥最為關鍵。合理用藥是一個普遍原則[1]。由于感染性疾病診斷經常存在某些不確定性，病原微生物眾多而病原學診斷技術發(fā)展滯后，加之教育不足和部分醫(yī)生的惰性與慣性，合理應用抗菌藥物的原則在相當程度上沒有得到切實的貫徹和執(zhí)行。以致抗菌藥物過多的使用不僅造成藥物極大地浪費，而且導致致病菌耐藥性越來越強的惡性循環(huán)[2]。

1抗生素不合理應用分析

1.1在抗菌藥物使用過程中，醫(yī)師往往經驗性用藥或者臆斷性用藥，不能嚴格控制用藥的適應證。如某4歲兒，患帶狀皰疹，醫(yī)生開具醫(yī)囑為0.9%Nacl+美洛西林1g，而帶狀皰疹大部分為病毒引起，對抗生素不敏感，應選用抗病毒藥物。

1.2病原學檢查率低 根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》，治療性應用抗菌藥物應以病原檢查結果為支持，但我院臨床醫(yī)生送檢率極低，為10%。

1.3未在充分的選藥依據的情況下較多地使用廣譜抗菌藥物。如金黃色葡萄菌感染，部分醫(yī)生選用第3代頭孢菌素類藥物，不僅增加患者經濟負擔，而且使抗生素耐藥增加。……