兒童過敏性紫癜45例臨床分析

摘要：目的 總結和分析兒童過敏性紫癜的治療、病因、復發及影響其預后的臨床因素。方法 對隨訪資料完整的45例過敏性紫患兒進行回顧性分析。結果 痊愈42例（93.3%），遷延未愈3例（6.7%）。45例中有反復、遷延者20例（44.4%），其中皮膚紫癜反復16例（80.0%），血尿、蛋白尿反復4例（20.0%）；反復、遷延患兒血清IgA增高例數明顯高于非反復患兒，有顯著統計學意義（P<0.05，P<0.01）。結論 過敏性紫癜病因以上呼吸道感染、食物為主；過敏性紫癜反復、遷延主要與上呼吸道感染、反復接觸過敏原有關；治療應根據受累部位及嚴重程度不同給予相應的治療。

關鍵詞：過敏性紫癜；兒童；臨床分析

過敏性紫癜（HSP）是兒童時期最常見的血管炎之一[1]。以非血小板減少性紫癜、關節炎或關節痛、腹痛、胃腸道出血及腎炎為主要臨床表現。本病多數發生于學齡期兒童，現對2008年5月～2013年5月我科住院治療的45例患兒的臨床資料進行分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料 對2008年5月～2013年5月的45例患兒進行系統回顧性分析， 45例中男30例，女25例。全部病例診斷均符合第7版《諸福棠實用兒科》\"過敏性紫癜\"診斷標準。①其中有明確誘因者23例，上呼吸道感染（細菌、病毒）誘發15例，吃魚蝦過敏誘發3例、吃雞蛋過敏誘發1例、吃牛奶過敏誘發1例，肌注安痛定過敏誘發1例、肌注氨芐西林過敏誘發1例、預防接種誘發1例，無明確誘因者22例；②單純皮膚紫癜15例，紫癜伴腎損害10 例、紫癜伴消化道癥狀7例、紫癜伴關節腫痛5例，具有2 種以上上述表現8例。③紫癜性腎炎（，HSPN）共7例，其中血尿+蛋白尿3例，急性腎炎綜合征2例，腎病綜合征+血尿1例，單純性血尿1例。……