
經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)是一種從周圍靜脈置入,且末端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的深靜脈的置管技術。因為其操作簡單,創傷小,留置時間長,并發癥少,已廣泛運用于臨床,也為患者治療提供了最佳途徑。目前全球約有1400萬患者使用中心靜脈,其中PICC約330萬。臨床上,患者帶管回家休息期間的維護以及門診患者的置管工作均存在空白。我院于2011年7月開設PICC門診至今。置管416例,維護3600余次,為患者提供了方便、規范的專科護理服務,也為護理的專科發展,指明了道路,經過這兩年的實踐,得到了患者的一致好評,深受患者好評。現將開設PICC專科門診的現狀及展望做如下綜述。
1 PICC門診的開設背景
由于我國衛生事業發展的不平衡,社區護理的不普遍,使得PICC帶管患者會出現維護難,門診患者置管難的現狀,隨著置管患者的日益增多,治療間歇期(出院)患者導管的維護和健康教育已成為很急迫地問題,有20例/d左右出院患者需回到原住院病區維護導管,而人均換藥時間為20 min,增加了病區的護理工作量,患者得不到專人的護理,也不利于病區正常工作的開展。到病區去置管又會打亂病區正常工作秩序,為了保證患者得到專業、規范、全程的護理,減少并發癥的發生,PICC門診的成立,極大滿足了患者的需求,得到了患者的好評。
2 PICC門診設計方法
2.1組織管理,PICC門診受護理部、腫瘤科雙重管理。
2.2 PICC護理專科門診的設置與布局 PICC門診設立在腫瘤科專科診室,光線、通風良好,按門診換藥室布局設置。……