初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)生物型假體中期療效分析

摘要：目的 回顧性分析初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)生物型假體中期臨床療效。方法 本院關(guān)節(jié)專科2001年1月～2002年12月置入生物型假體進行初次全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者100例120髖隨訪記錄，隨訪時間平均為9.2年（8～12年）。表格式記錄Harris評分、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥，規(guī)范化影像學(xué)數(shù)據(jù)記錄假體位置、假體周圍骨質(zhì)以及并發(fā)癥情況。人工關(guān)節(jié)假體生存率采用Kaplan-Meier方法分析，以髖臼或股骨假體翻修為隨訪終點。結(jié)果 全部患者均獲得隨訪。Harris評分由術(shù)前的（50.45±13.25）分提高至末次隨訪時的（92.35±5.25）分（P<0.001）。其中術(shù)后并發(fā)癥包括無菌性松動（5例 5髖）、脫位（2例2髖）、深靜脈血栓（1例1髖）、異位骨化（18例 18髖），無感染發(fā)生。生物型假體初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中期生存率為95%。結(jié)論 初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)生物型髖關(guān)節(jié)假體的中期臨床療效滿意。

關(guān)鍵詞：髖關(guān)節(jié)；關(guān)節(jié)成形術(shù)；置換

自從Charnley在20世紀60年代對人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)做出一系列開創(chuàng)性貢獻以來，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（total hip arthroplasty，THA）逐漸成為治療股骨頭無菌性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頸骨折及髖部腫瘤等疾病的重要治療方法。但在取得巨大成就的同時，感染、脫位、假體松動、斷裂，磨屑造成的骨吸收等已成為影響手術(shù)中遠期效果的主要原因。生物型髖關(guān)節(jié)假體在THA中應(yīng)用時間相對骨水泥假體較短，但因其并發(fā)癥少，翻修更為容易，適用于年輕、活動量大的患者[1，2]。本次研究回顧性分析了全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)生物型假體的中期療效的各種量化數(shù)據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料 對2001年1月～2002年12月以來在佛山市中醫(yī)院骨關(guān)節(jié)專科行生物型初次THA的100例（120髖）患者隨訪記錄。……