翼狀胬肉切除術后角膜融解與非甾體類消炎藥關系

摘要：目的 探討非甾體類消炎藥（NSAIDs）與角膜融解間的聯系。方法 對98眼翼狀胬肉的患者行翼狀胬肉切除手術，隨機分為來那個組。觀察組：50眼術后使用非甾體類消炎藥（雙氯芬酸鈉眼液）、典必舒、貝復舒點眼。對照組：48眼術后使用典必舒、貝復舒點眼。結果 兩組間比較，術后3d觀察組發生角膜溶解2例，對照組無發生；術后1w內觀察組發生角膜溶解12例，對照組發生角膜溶解4例，二者比較差異有統計學意義（P<0.05）； 術后2w觀察組再發生角膜溶解1例，對照組無發生。 結論 非甾體類消炎藥可引起角膜融解，并針對病因學進行討論，并且針對個體情況推薦合理的非甾體消炎藥使用方法。

關鍵詞：雙氯芬酸鈉；角膜融解；非甾體類消炎藥；翼狀胬肉切除術

現在局部非甾體類消炎藥（NSAIDs）滴眼液在一些眼部手術后被越來越多的用來減輕患者疼痛，控制炎癥，鮮有有關其副作用的報道， 但一些并不嚴重副作用的包括淺層點狀角膜炎[1]、基質浸潤[2]、角膜免疫環[3]、角持續角膜上皮缺損[4]等也能經常見到，但在一些嚴重的并發癥比如角膜融解的出現需要引起我們的關注[5]。自2008年10月～2013年1月，我們對98眼翼狀胬肉的患者行翼狀胬肉切除+羊膜移植術，隨機分為兩組。觀察組：50眼術后使用非甾體類消炎藥（雙氯芬酸鈉眼液）、典必舒、貝復舒點眼。對照組：48眼術后使用典必舒、貝復舒點眼，觀察術后是否出現角膜溶解。

1資料與方法

1.1一般資料 2008年10月～2013年1月收治的翼狀胬肉 87例98眼，隨機分為兩組。所有翼狀胬肉均累及角膜內2mm以上。……