GE Innova 2100血管機維護保養經驗小結

摘要：DSA是介入手術治療的重要設備，在醫院屬貴重大型設備，設備原理和組成復雜，對工作環境和操作程序要求很高。作為設備的操作和維護保養人員，要努力學習設備的操作、日常維護保養和維修知識，在維護過程中及時發現問題，處理問題，能夠避免大的故障。

關鍵詞：Innova2100；血管機；維護保養

Innova 2100是GE公司第三代數字平板血管造影系統。使用此設備可以開展包括心血管介入（包括冠脈造影和PTCA、心律失常射頻消融治療、先心病介入治療等）和外周及神經介入在內的全方位介入檢查治療。

Innova 2100血管機雙簡稱為大C臂或DSA。DSA是介入手術治療的重要設備，在醫院屬貴重大型設備，需定期進行維護保養，維護保養做得好，出現故障的機會就少。我院自2008年使用以來均未購買保修，經過自行維護保養及維修，現設備運行情況正常。下面就我院GE Innova 2100型血管機維護保養作個經驗小結。

1 工作環境的要求

介入治療手術間設備工作環境有較高要求，設備間和手術間溫度應保持在18°～25°，濕度應保持在30%～65%[1]。

2 設備使用人員的要求

2.1根據衛計委要求，大于800mA以上DSA設備操作人員必須經過系統的專業技術學習。持有全國DSA技術上崗合格證方可操作。

2.2操作人員必須熟悉設備的結構原理。

2.3掌握DSA設備的操作規程。

2.4經過放射防護安全知識培訓，掌握放射防護相關知識。

2.5由專人管理，管理人員必須有認真細致的工作態度和高度的責任心的。

3 日常維護工作

3.1機房清潔 ①每天打掃機房，保持室內整潔；②工作人員及患者等進入機房都換鞋子或穿上鞋套，以防止灰塵帶入機房。

3.2設備清潔 每天用中性清潔劑清洗設備表面，徹底及時清除留在設備上的血漬，造影劑和患者的嘔吐物等污物[2]。

3.3設備安全空間 在設備運行時，機架和患者床等設備系統組件因診斷和治療的需要，有平移、旋轉、升降、傾斜等各種各樣的動作，所以在開機時一定要清理機架和床周圍的各種輔助設備及物資，以防碰撞甚至擠壓[3]。

4 定期維護保養工作

4.1LC機架 每6個月作LC機架功能檢查，每年作C-Arc檢查、升降剎車調整、滾輪檢查、升降軌道清潔、濾線柵檢測裝置檢查、檢查L臂基座螺絲牢固度、檢查L臂皮帶松緊度。

4.2Omega床 每6個月作緊急停止開關功能情況、床縱橫向運動及剎車情況、床升降情況、床極限位置保護限位開關等檢查。每2年作床功能檢查、床面驅動皮帶調整、床面軸向驅動皮帶張力調整、檢查固定床的螺絲有無松動、檢查位置反饋電位器的皮帶松緊、檢查所有到床的電纜和地線連接。

4.3C1、C2機柜 每3個月作DL/RTAC風扇清潔、發生器風扇檢查、發生器漏洞檢查、過濾網清潔和風扇檢查；每年作mA精度檢查、kV精度檢查、檢查各機柜內部接線、地線檢查。

4.4VCIM控制臺 每6個月作功能檢查和表面清潔。

4.5數字平板及冷卻系統：每6個月作快速檢查和冷卻液補充。每年作沖洗、冷卻液補充、和空氣濾網清潔。

4.6球管水冷機 水冷機是DSA設備冷卻系統中重要的主機組成部分，其主要作用是帶走球管中執量而達到散熱的效果。水冷系統的工作效率是影響球管壽命的重要因素。因此水冷系統的日常維修和保養尤為重要[3]。每6個月檢查一次，檢查球管和水箱兩端的水管和接頭，清潔或更換水箱泵頭濾網，檢查水箱的水平面，及時加注制冷劑。

4.7球管及束光器 每6個月作球管高壓插座絕緣油或硅脂狀態檢查、透視下檢查束光器葉片運動/位置。每年作70℃溫控和C1-K1繼電器檢查、70℃溫控-傳感器檢查、束光器風扇檢查。

4.8電源分配柜 維護周期為6個月，檢查醫院配電盤/PDB內接線及空氣開關等電器的狀態，檢測電源電壓、電源穩定性，檢測地線阻值。

4.9顯示器吊架 每6個月檢查吊架各方向的運行情況、剎車功能、顯示器升降平衡性，并進行必要的調整。

4.10圖像質量/劑量校準 維護周期為6個月，包括透視功能檢查，DA、DSA、Roadmap功能檢查，圖像傳輸/打印功能檢查，Bad Pixel校正，Gain校正，mR/mAs校正，Fluoro Taper（最大透視劑量）校正，IQST圖像綜合指標測試，QA Checks質量保證檢查。

4.11Error log檢查 維護周期為6個月，檢查Error log文件，以檢查設備潛在問題。

4.12外設設備檢查 維護周期為6個月，高壓注射器聯動試驗。

5 其他注意事項

每6個月檢查電纜地溝，清除雜物，嚴防鼠害。

DSA是介入手術治療的重要設備，設備原理和組成復雜，對工作環境和操作程序要求很高。作為設備的操作和維護保養人員，要努力學習設備的操作、日常維護保養和維修知識，維護保養做得好，出現故障的機會就少[4]。在維護過程中及時發現問題，處理問題，能夠很好地避免大的故障。

參考文獻：

[1]董永攀.大型數字減影血管成像系統（DSA）的日常保養和維護[J].中國醫學裝備，2010.7（5）：45-46.

[2]曾錦清，陳頌雄，王耀標，等，GE DSA水冷機故障分析、維修與保養[J].中國醫療設備，2011，26（7）：136-138.

[3]陳康.醫療設備維護與維修管理工作的探討[J].中國醫學裝備，2005（8）：17-18.

[4]徐泓.醫療設備維護保養方法[J].黑龍江科技信息，2008（21）：11.

編輯/哈濤