糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一,其創(chuàng)口基本特征是供氧不足,缺氧將導(dǎo)致膠原合成異常或停止,乳酸和氮在組織中聚集而致組織腫脹發(fā)黑,有破潰的會阻礙愈合,而腫脹導(dǎo)致組織更加缺氧,更加阻礙傷口的愈合。中醫(yī)研究認(rèn)為糖尿病足是由于稟賦不足,飲食不潔,情志不暢,勞逸過度所致。其機(jī)理為燥熱內(nèi)結(jié),脈絡(luò)淤阻,久則蘊(yùn)毒成膿[1]。多發(fā)生于年齡較大者,且病程長,難愈合,嚴(yán)重者可截肢,給患者帶來極大壓力,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,近幾年來我們采用MEBO(濕潤燒傷膏)治療糖尿病足,療效顯著,現(xiàn)介紹如下。
1資料與方法
1.1一般資料 本組患者有20例,男15例,女5例。年齡:45~85歲,患者均為2型糖尿病,患病時間5~30年,入院后行降糖治療,空腹血糖控制在(7±3)mmol/L。
1.2方法
1.2.1全身治療 糖尿病是一種全身性疾病,其并發(fā)癥涉及心腦血管,神經(jīng),腎臟等多臟器,糖尿病足是其并發(fā)癥一種,治療以飲食治療為基礎(chǔ),配予降糖藥物治療,其血糖控制好壞直接影響傷口愈合情況,本組病例均予以抗感染,營養(yǎng)神經(jīng),活血化瘀,改善微循環(huán)。
1.2.2局部治療 傷口徹底清創(chuàng),清除創(chuàng)面內(nèi)壞死組織,陳舊肉芽組織,使整個創(chuàng)面可以新鮮滲血,將事先準(zhǔn)備好的MEBO無菌紗條覆蓋整個創(chuàng)面,以無菌紗布或繃帶包扎。換藥1次/d,每次換藥時均按照無菌操作原則執(zhí)行,將創(chuàng)面內(nèi)殘余燒傷膏及分泌物以碘狀,雙氧水拭去,若有殘留壞死組織再次清創(chuàng)治療,局部配予微波治療,促進(jìn)組織修復(fù)及炎癥水腫吸收。
1.3護(hù)理……p>