婦科千金膠囊與西藥結合治療宮內節育器致經量增多效果分析

摘要：目的 觀察中藥聯合西藥治療因放置宮內節育器（IUD）致月經量增多的臨床效果。方法 隨機將90例在我院婦科門診就診的因放置宮內節育器致經量增多的患者分為中西藥治療組和西藥觀察組，其中45例中西藥治療組患者采用婦科千金膠囊（0.8g/次，3次/d）聯合布洛芬片（0.2g/次， 3次/d）方案治療，在來月經當天服藥，7d1療程；45例西藥觀察組患者采用布洛芬片（0.2g/次， 3次/d）聯合替硝唑片（0.5g/次，2 次/d）治療。治療持續約21d，共3個療程，對比觀察臨床療效。結果 45例中醫藥治療組：治愈23例，有效20例，無效2例，總有效率95.56%。45例中藥觀察組：治愈18例，有效17例，無效10例，總有效率77.78%。中西藥治療組總有效率明顯高于西藥觀察組，兩組比較差異有顯著性（ P<0.05）。結論 中西藥聯合治療宮內節育器致月經量增過多，能顯著減少月經量，效果顯著，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：宮內節育器；婦科千金膠囊；布洛芬片；經量增多；療效

目前我國育齡婦女主要的避孕措施是采取放置宮內節育器（IUD），其具有不影響性生活、痛苦小、安全、長期、簡便的優點，在需要妊娠時可以取出而不影響正常生育功能，已被廣大女性所接受[1-2]。但也有50%以上的女性朋友在放置后出現月經量增多，月經周期延長等不良反應，且好發于放置IUD后6個月以內，尤其是置后第1次來月經[3]。我院采用婦科千金膠囊聯合布洛芬片治療置宮內節育器引起的月經量增多和經期延長，效果顯著，現將結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年7月1日～2013年7月1日來我院門診就診的患者90例，隨機分為西藥治療組：婦科千金膠囊+布洛芬片和西藥觀察組：布洛芬片+替硝唑片，中西藥治療組患者均為體健經產婦，年齡22～35歲，平均（28.8±0.5）歲，西藥治療組患者也為體健經產婦，年齡21～36歲，平均（27.8±0.6）歲。兩組患者均為放置宮內節育器后經量增多，且經期>7d，并已排除其他原因引起。其中放置節育器后月經量增多患者56例，月經周期延長患者34例，月經量增多同時伴有月經期延長患者12例。兩組患者年齡、孕次、病程、產次、IUD型號及放置時間接近，具有比較意義。

1.2方法 45例中西藥治療組：婦科千金膠囊 婦科千金膠囊0.8g/次，3次/d 株洲千金藥業股份有限公司 國藥準字Z20020024；布洛芬片0.2g/次，3次/d 廣東華南藥業集團有限公司 國藥準字H20065680；西藥觀察組： 布洛芬片 0.2g/次，3次/d 廣東華南藥業集團有限公司 國藥準字H20065680，替硝唑片 0.5g/ 次，2 次/d 海南海力制藥有限公司 國藥準字H20046512。兩組患者均從經期當天開始服藥，7d為1療程，連續治療3個療程，治療結束隨訪6個月觀察治療效果。

1.3治療效果評價[3] 顯效：患者月經量<70ml，經期恢復至2～7d，隨訪期間未再復發。有效：月經量較治療前有所減少，經期略縮短仍>7d；或治療正常后停藥6個月內再次復發。無效： 治療前后月經量、月經周期無明顯變化。總有效率=治愈率+顯效率。

1.4統計學處理 應用SPSS11.0 統計軟件包進行統計學分析，計數資料比較采用χ2檢驗，以 P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

見表1。

3 討論

自我國開展計劃生育工作以來，放置宮內節育器占各種避孕措施的比例越來越大。IUD又叫避孕環或簡稱環，是我國育齡婦女主要的避孕方法，具有經濟、安全、可重復性、痛苦小等優點，但也有一定的不良反應，其中50%的患者主要見于月經量增多、經期延長，同時伴腰腹墜脹痛[4]。臨床上西藥治療藥物包括止血、消炎、抗纖溶藥物等，均有一定的療效。布洛芬片屬于消炎鎮痛類藥，臨床主要是用來止痛、消炎、抑制類前列腺素合成，在治療經量增多時能使因置環引起的非細菌感染性的異物反應迅速控制，從而減少異物對子宮內膜損傷，短時間內達到減少月經量、消炎止痛的目的。但由于其易引起消化道病癥，如潰瘍、出血等，因此必須采用所以盡量做到短期、飯后服用，以降低并發癥的發生。婦科千金膠囊主要是通過增加機體的非特異性免疫，促使破碎的子宮內膜脫落，進而形成新的內膜，而且還可以降低血管通透性，減少血紅蛋白和紅細胞滲出，從而起到補氣益血、清熱除濕、調經止痛的作用，進而使月經恢復正常。婦科千金膠囊屬于純中藥提取，作用持久、副反應少。

本次調查研究顯示，婦科千金膠囊與布洛芬片聯合應用在治療宮內置環所致經量增多、經期延長方面互為補充，其總有效率和治愈率均顯著優于西藥組，而且藥物價格低廉，副反應少且不易耐藥，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1]鄧高丕.宮內節育器致子宮異常出血的中醫證治規律研究中醫新藥臨床研究[J].河南中醫，2010，30（4）： 360-362.

[2]楊瑞光.中醫治療放置宮內節育器后出血58例報告[J].咸寧學院學報，2008，22（1）：47.

[3]彭奕瓊.中藥治療宮內節育器致子宮出血380例臨床論治[J].醫學信息，2010，23（3）： 143.

[4]吳曉黎.宮血寧膠囊治療放置宮內節育器后子宮異常出血88例[J].中國臨床醫藥研究雜志，2010，19（7） ： 71.

編輯/哈濤