多發(fā)性硬化MRI表現(xiàn)及其診斷價值

摘要：目的 研究核磁共振成像（MRI）在診斷多發(fā)性硬化（MS）中的作用。方法 收集我院2011～2013年40例MS患者的MRI和臨床資料，對其進行分析。結(jié)果 本組患者以青壯年多見，女性多于男性，MS在MRI上有特征性影像改變。結(jié)論 MS的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)，但MRI在診斷中具有較強的特異性。

關(guān)鍵詞：多發(fā)性硬化；磁共振成像

MS是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c的器官特異性自身免疫性疾病。目前對MS診斷主要依據(jù)POSER（1983）MS診斷標準，而在2000年7月，由美國國家MS協(xié)會和國際MS協(xié)會聯(lián)盟聯(lián)合主辦的國際MS診斷小組會議對MS的診斷提出了新的修訂標準，將MRI明確列入了新標準[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 本組病例，男11例，女29例，年齡14～62歲。病程5 d～18年，最多復(fù)發(fā)次數(shù)為8次。40例患者在急性期或急性復(fù)發(fā)后進行MRI檢查。

1.2方法 入選改組患者數(shù)據(jù)處理應(yīng)用SPSS11.5軟件，計量資料均數(shù)±標準差，兩組MRI及臨床表現(xiàn)的差異性采用χ2檢驗，P<0.05表示統(tǒng)計學差異有顯著性。

2結(jié)果

2.1 MRI異常特點 做腦MRI檢查24例，有異常20例，其中大腦異常17例，腦干異常7例，小腦異常5例。做頸髓MRI檢查18例，有異常17例，做胸髓MRI檢查10例，有異常10例，做腰髓MRI檢查1例，且無異常。

2.2 MRI顯示病灶分布特點 40例中，單一部位受損者，有25例，兩個部位有10例，>2個有5例。另有5例MRI未發(fā)現(xiàn)病灶。

2.3 MRI檢查異常發(fā)現(xiàn)與臨床表現(xiàn)異常發(fā)現(xiàn)的對比40例病例中，有一個部位受累者即為一次陽性，將其臨床表現(xiàn)異常發(fā)現(xiàn)與MRI檢查異常發(fā)現(xiàn)進行對比，見表1。

3討論

本組MS臨床特征好發(fā)于青壯年，女性多于男性，急性和亞急性起病占多數(shù)，其中復(fù)發(fā)-緩解型占大多數(shù)，與國內(nèi)文獻報道基本相符[2]。……